三省协作相得益彰——东北三省卫生厅长第二次协作会侧记

以深化卫生改革为主题的东北三省卫生厅长第二次协作会,于1988年7月15日～18日在牡丹江市与东北三省第三次卫生经济研究协作会学术交流会同时召开。辽宁省卫生厅厅长王滋民同志、吉林省卫生厅厅长贺建国同志、黑龙江省卫生厅厅长王崇一同志,分别就本省一年来卫生改革的新进展、出现的新问题,以及各自所采取的新对策进行了有益的交流。互相对照,互相切磋,取长补短,相得益彰。从总的发展形势看,辽宁省卫生改革的外部     

扩大消毒范围防治留置尿管尿路感染临床观察

目的探讨0.5%碘伏(聚维酮碘)消毒外阴、会阴体及肛门防治妇产科留置尿管相关医院泌尿道感染(UTI)的效果。方法实验组以0.5%碘伏在尿管植入、留置尿管护理时扩大消毒范围,对外阴、会阴体、肛周、尿管的前端、尿管接头处及尿袋排尿口进行彻底的消毒,每天两次;对照组按常规消毒处理。结果实验组与对照组比较,泌尿道感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论留置导尿时扩大消毒范围可有效防治尿管相关医院泌尿道感染。     

卫生经济研究方兴未艾——华东卫生经济研究协作会1987年例会侧记

近年来,中国卫生经济学会及各省、市、自治区卫生经济学会异常活跃,多次召开不同形式、不同规模的专题学术讨论会,广泛交流各种学术观点,有力地推动着卫生经济理论研究和卫生管理实践的发展。我国社会主义卫生经济学进入了一个大普及和大发展的新阶段,卫生经济学术研究进入了一个空前繁荣的新时期。华东,历来是我国经济、文化发达的地区之一,它在我国卫生经济研究方面也一直处于先进行列。由六省一市联合创办的《卫生经济研究》自1985年创刊以来,发表了大量宣传党的卫生工作方针、政策和卫生经济理论研究,调查报告,经验总     

门诊退药现象的分析与对策

目的：探讨减少门诊退药现象的分析和对策。方法：通过统计分析门诊193例的退药原因．采取相应的措施。结果：退药原因中以不良反应居多，占36．79％。其次分别为病情改变的（18．65%），医生改变用药方案（15．03％）等。经过干预，门诊退药现象已有所下降。结论：所制定的方法和措施行之有效．值得坚持和推广。     

葛根素注射液与输液配伍的稳定性考察

目的　用正交法考察葛根素与 5 %葡萄糖注射液、0 9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液输液配伍后的稳定性。方法　用正交设计法 ,以葛根素的稳定性为考察指标 ,以浓度、温度、时间、输液种类为可变因素 ,选用L9(34)表进行实验 ,用紫外分光光度法测定其含量。结果　浓度、温度、时间、输液种类对葛根素的稳定性未产生显著性差异。结论　在低温 (4±1℃ )、常温 (17± 1℃ )、高温 (37± 1℃ )下 ,葛根素注射液与各输液均可配伍使用。     

特尔津预防化疗引起中性粒细胞减少的临床观察

目的观察特尔津(rHuG-CSF)预防化疗引起中性粒细胞减少的效果.观察rHuG-CSF的不良反应.方法采用单盲随机、自身交叉对照研究方法,对15例经病理学证实的乳腺癌、肺癌、恶性淋巴瘤和胃癌患者进行研究,在治疗周期(A周期)末次化疗给药48 h后,按5μg/kg剂量皮下注射rHuG-CSF,每天1次,共用7天～14天;隔日查中性粒细胞、白细胞.结果中性粒细胞减少持续天数和白细胞减少持续天数A周期明显低于对照周期(B周期),1.80对10.46天、3.53对12.6天,差异有显著性(P＜0.01);不良反应主要是骨肌肉疼痛、注射局部反应、乏力和感冒样症状.结论预防性使用rHuG-CSF能有效地防止中性粒细胞、白细胞减低,缩短中性粒细胞、白细胞减少持续时间,不良反应可以耐受.     

7例胃间质瘤并发食管癌临床分析

目的探讨胃间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)并发食管癌的临床特点、诊断、治疗和预后。方法采用回顾性研究,总结分析我院4年间GIST并发食管癌7例患者的临床、病理和随访资料。结果7例患者均只具有食管癌的临床表现。7例均为食管鳞癌;鳞癌细胞中分化4例,中低分化混合者3例;临床分期(WHO)A期3例,B期1例,期2例,期1例。GIST镜下均为梭形细胞肿瘤,免疫组织化学CD117、CD34均为阳性,结合蛋白(Desmin)阳性2例,α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性3例,可溶性酸性蛋白(S-100)阳性1例,神经元特异性烯醇酶(NSE)阳性4例;核分裂计数均<5个/50HPF,均为极低度侵袭危险性GIST;距离食管癌病灶4~13cm,平均8.3cm。术后随访时间2~49个月不等,GIST均无复发。结论术前检查充分、术中探察细致是降低该病的误诊和漏诊率的关键;术中在食管癌根治的同时,正确完整的切除GIST病变,是防治GIST复发的有效手段。     

Cx26和Cx43在乳腺癌中的表达及与上皮间质转化的关系

目的研究连接蛋白26(Connexin26,Cx26)和连接蛋白43(Connexin43,Cx43)在乳腺癌中的表达及与上皮间质转化(EMT)的关系。方法应用免疫组织化学方法检测70例浸润性导管癌、10例乳腺良性病变(乳腺纤维腺瘤)患者中Cx26和Cx43的表达情况,并分析其与EMT的关系。结果Cx26和Cx43在浸润性导管癌中表达的阳性率分别为31%(22/70)和47%(33/70),与乳腺纤维腺瘤中相比,Cx26和Cx43在浸润性导管癌中的表达明显降低(P0.05);在浸润性导管癌中Cx26和Cx43的表达与EMT状态呈负相关(r=-0.26,r=-0.24)。结论Cx26和Cx43与EMT状态呈负相关,可作为乳腺浸润性导管癌中EMT发生的有价值的标记物。     

国家援鄂医疗队对新型冠状病毒肺炎ICU的护理人力管理

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间国家援鄂医疗队护理人力管理策略,提升护理管理效率。方法借鉴突发事件卫生应急指挥决策系统,以"应急保障-应急基础-应急行动"为护理人力管理思路,构建科学有效且实用性强的ICU护理人力管理模式。结果国家援鄂ICU护理团队共135人,建立7个护理小组,实施弹性管理;开展递进式培训、临床教学30次。共收治新型冠状病毒肺炎危重症患者109例,其中机械通气患者75例。结论国家医疗队为应对突发的新型冠状病毒肺炎疫情,迅速组建ICU护理团队,形成了"应急保障-应急基础-应急行动"护理人力管理模式,通过采取"集权式"和"小组式"相结合的网格式管理,保证了新型冠状病毒肺炎危重症患者救治工作的顺利开展。