老年高血压的早期干预是防心脑血管病的关键

目的探讨老年高血压患者的血压控制相关知识和实践,从而降低心脑血管病的发病。方法评估和管理高血压治疗适应人群,以有效和有的放矢的落实措施,在提高认识水平和自我保健能力的基础上,了解我国年死亡的300万心血管病中,有50%与高血压有关,以重视高血压未控制的危害性,从而落实防治措施,控制血压。结果高血压治疗适应人群对控制血压重要性的认识水平普遍提高,不少人主动落实高血压的防治措施,血压控制人群得到了提高,从10%提高到21%。结论通过对高血压治疗适应人群健康教育的广泛宣传,使之家喻户晓,是提高疾病认识水平和自我保健能力的保证;是认真执行高血压防治保健措施的动力,使高血压控制率不断提高,减少或延缓了靶器官受损,从而降低心脑血管病的发病。     

小肠间质瘤并肠套叠1例

1病例资料患者,女,20岁,因＂腹痛伴恶心、呕吐3 d＂于2009年2月4日入院。查体：腹平坦,壁软,脐右及中下腹压痛,无反跳痛。血常规示WBC 10.61×109/L,N 0.86,HGB 138 g/L,PLT 257×109/L。泌尿系、子宫、双附件彩超示右下腹部包块并周边积液。腹部平片未见异常。于次日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔有少量淡黄色渗液,     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及意义

目的:探讨慢性心力衰竭患者甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4、TSH)水平的变化及意义。方法:用放免法测定60例慢性充血性心力衰竭患者(心衰组)抗心衰治疗前后的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,与46例健康体检者(对照组)比较。结果:心衰组T3、FT3较对照组下降(P<0.05或P<0.01),T4、FT4仅在重度心衰时下降(P<0.05),而TSH在两组间无明显差异;抗心衰治疗后,T3、FT3水平明显上升(P<0.05)。结论:T3、FT3可作为反映慢性充血性心力衰竭严重程度、治疗效果和预后的一项判定指标。     

老年直肠癌患者结肠造口患者生活质量影响因素调查研究

目的 对老年直肠癌结肠造口患者的生活质量影响因素进行研究进而为提高其生活质量提供依据.方法 对60例老年直肠癌结肠造口患者其进行手术后3个月的生活质量情况进行研究.运用Logistic回归分析法来进实施因素分析.结果 研究中的60例老年患者其生活质量的平均分为(28.15±2.24);而经过调查和分析证明患者自身对于疾病的认识、患者对于治疗持有的态度以及家属的配合程度是影响老年直肠癌结肠造口患者手术后生活质量的主要影响因子.结论 老年直肠癌结肠造口患者手术后的生活质量与多种因素有关,主要为心理因素.所以在有关的诊疗过程中应该为患者提供多方面的心理支持进而积极的给予护理干预,来提高其生活质量.     

溶栓并发脑出血3例法医学鉴定

溶栓疗法治疗急性血管栓塞性疾病是目前多数临床医生的选择,尤其大剂量、超早期(发病6 h内)溶栓更被推崇[1].但在赶时间窗的同时,出现了忽视溶栓适应证与禁忌证的情况,以致出现严重的出血并发症,造成了难以挽回的后果.本文从法医学鉴定角度对接触到的3例溶栓致并发脑出血进行分析.     

腰硬联合麻醉致脊髓损伤3例法医学鉴定

联合阻滞由于具有麻醉起效快、效果确切等优点,是近年来常用的方法.常规的腰硬联合阻滞选择L3～4作为穿刺点,但在实际操作中,常由于患者解剖、疾病等因素而导致穿刺失败,改为L2～3进行穿刺.然而,从解剖学角度来看,在此间隙穿刺有可能对脊髓圆锥造成损伤[1].本文从法医学鉴定角度出发,对接触到的3例脊髓麻醉损伤进行分析.     

冠心病心力衰竭患者血清瘦素与胰岛素抵抗的关系

瘦素具有广泛的生物学效应,目前已成为21世纪的研究热点。其主要作用于下丘脑的体重调节中枢[1],通过抑制食欲,减少能量摄取;增加能量消耗;抑制脂肪合成这三种途径来调节机体脂肪的沉淀,从而减轻体重。大多数临床研究认为瘦素与胰岛素抵抗的关系密切,胰岛素与瘦素之间存在着双向调节,但有关冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者血清瘦素与胰岛素抵抗之间的关系少见报道。1资料与方法1.1一般资料选择2003年1月~2004年6月住院的冠心病慢性收缩性心力衰竭患者44例为CHF组,NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级,经彩色多普勒超声心动图证实左心室增大,射血分数≤40…