山东省莒南县1994～2002年肾综合征出血热疫苗防治效果评价

莒南县是山东省肾综合征出血热 (HFRS)高发病区( 1986年发病率为 151.2 1 10万 ) ,为目前山东省唯一HFRS疫苗适龄人群覆盖率超过 3 0 %的县。1.效果评价 :①疫苗接种情况 :1994～ 2 0 0 2年莒南县10～ 60岁HFRS疫苗接种适龄人口共 77万人 ,实际接种六种疫苗 2 5万人份 ( 3 2 .47% )。②发病情况 :1994～ 2 0 0 2年HFRS发病分别为 1158、14 72、599、491、62 1、2 95、511、190和 67例。③隐性感染率 :1998年为 4.50 % ( 9 2 0 0 ) ,2 0 0 1年为 4.76% ( 11 2 3 1)。④宿主动物监测 :共检测 199只啮齿类动物 ,鼠带病毒率 3 .52 % ( 7 …     

肾综合征出血热Ⅱ型沙鼠肾灭活疫苗人群接种反应及免疫学效果观察

为观察肾综合征出血热(HFRS)Ⅱ型沙鼠肾细胞灭活疫苗(Ⅱ型疫苗)对人群接种反应及免疫学效果，山东省疾病预防控制中心与中国药品生物制品检定所于1999—2003年共同进行了Ⅱ型疫苗人群接种反应及免疫学效果观察。Ⅱ型疫苗为天元生物药业生产，新药临床研究批件(1999)制申体第6号，批号：980526、980623、980609，所用毒株为Z37；另设该公司HFRS双价疫苗(批号：990307)为对照组。     

蓬莱市健康人群新布尼亚病毒感染的血清学调查

目的了解蓬莱市健康人群发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTSV)感染情况,并分析其分布规律及流行因素,为控制疫情提供理论依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法抽取健康人群1 525人,采集其血液标本并分离血清,采用间接酶联免疫吸附实验(ELISA)检测人群中新布尼亚病毒特异性Ig G抗体,并采用统计学方法对不同年龄组人群、不同时间采集人群血清抗体阳性率进行比较。结果 1 525人份血清中,新布尼亚病毒特异性Ig G抗体阳性138份,阳性率为9.05%,男性人群抗体阳性率为9.28%(61/657),女性抗体阳性率为8.87%(77/868),两者差异无统计学意义(χ2=0.078,P>0.05)。各年龄组人群均有感染,以61~70岁年龄组人群新布尼亚病毒抗体阳性率最高,各年龄组人群抗体阳性率组间的差异具有统计学意义(χ2=46.86,P<0.05),农民抗体阳性率明显高于学生(χ2=6.45,P<0.05),流行后期人群抗体阳性率高于流行期人群抗体水平(χ2=9.36,P<0.01)。结论蓬莱市健康人群中发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒抗体阳性率较高,提示大多数SFTSV病毒感染后宿主体内产生的抗体可能会持续较长时间,为我们了解疾病的发生、发展规律提供了基础的理论数据。该病毒在蓬莱市流行强度较强,应引起高度重视。     

淄博市2013-2015年手足口病空间自相关分析

目的分析淄博市2013-2015年手足口病的空间分布特征及空间聚集性.方法运用空间自相关分析方法,以乡镇为空间单位对淄博市手足口病监测数据进行分析.结果2013-2015年,全局Moran's I系数分别为0.15(P＜0.001)、0.08(P=0.070)和0.30(P＜0.001).局域G统计量显示,2013年和2014年淄博市手足口病发病热点主要位于高青县,2015年发病热点主要位于周村区及其邻近乡镇.结论淄博市手足口病发病存在明显的空间聚集性,发病热点的探测有助于淄博市手足口病区域化防控策略的制定.     

山东省2004～2005年狂犬病病例分析

[目的]了解山东省2004～2005年报告的狂犬病病例的流行特征与传播因素,为提出针对性的预防控制措施提供科学的依据。[方法]对2004～2005年山东省报告的124例狂犬病病例资料进行描述统计和分析。[结果]2004～2005年山东省共报告狂犬病病例124例,死亡率100%,疫情明显上升。92.74%的病例通过犬感染。暴露后,61.29%的病例进行了伤口处理,41.94%的病例注射了狂犬病疫苗。[结论]该省应采取综合性的预防控制措施,加强预防接种门诊规范化建设,正确宣传狂犬病防治知识,指导广大人民群众积极进行暴露后免疫,多部门分工合作,以有效控制狂犬病疫情。     

山东省166例布鲁氏菌病患者资料分析

[目的]了解山东省人间布病疫情的变化趋势及其流行病学特点，为有效控制人间布病疫情提供科学依据。[方法]2005年1～11月，在山东省选取2005年布病新发疫点及老疫点，对布病高危人群及其密切接触者进行调查。[结果]确诊布病患者166例，其中2005年新发病人136例，2001-2004年发病的分别为1例、1例、3例、25例。136例新发病人中，3月发病的37例，31-40岁51例、41-50岁53例，菏泽市116例、德州市23例，因剥羊皮和牲畜养殖过程中感染发病的分别为77例、54例。[结论]山东省人间布病的传染源、传播途径均呈现多样化。     

公卫：人感染猪链球菌病

人感染猪链球菌病是由猪链球菌引起的人兽共患病。链球菌可导致人和多种动物感染而发病。由于链球菌的血清群繁多，其感染宿主和致病力也不尽相同，因此所引起的人和动物的疾病也多种多样：猪链球菌不仅可引起猪的急性败血症、脑膜炎、关节炎及急性死亡，还可以导致人的感染发病和死亡。     

山东省2005年肾综合征出血热死亡病例分析

目的分析2005年山东省肾综合征出血热(HFRS)死亡病例特点,制定有效措施,以减少HFRS死亡病例的发生。方法将2005年26例HFRS死亡病例进行个案调查,建立数据库,进行统计学分析。结果死亡病例年龄在20～79岁。男性明显多于女性,比例为1.89∶1;其中农民占73%以上;四季都有死亡病例发生,1月和11月最多,占死亡病例总数的53.8%。结论山东省HFRS病死率有上升趋势,其中患者病情重、初诊误诊、就诊时间晚和因高度散发而重视程度不够等,是导致其死亡的主要原因,加之大量不典型病例的出现也是造成病死率较高的重要原因。     

2007-2008年度山东省流感监测资料分析

[目的]了解山东省流感流行特点,掌握流感病毒优势毒株的变异动态,为及早发现和控制疫情提供科学依据。[方法]2007年10月至2008年3月,山东省各哨点医院报告的门诊流感样病例（ILI）和门急诊病例就诊总数统计资料和部分医院采集的ILI鼻咽拭子标本流感病毒检测资料进行分析。[结果]监测期间,全省52家哨点医院合计,内科（儿内科）门诊病例1267783例,其中ILI23023例,占1.82％。ILI％,2007年10月至2008年3月分别为1．79％、1．68％、1．87％、2．18％、1．88％、1．50％（P〈0．05）;55．72％的ILI集中在5岁以下年龄组;不同地区ILI就诊百分比不同,滨州市、潍坊市、泰安市分别为5．30％、3．88％、3．37％,菏泽市、临沂市、德州市分别为0．17％、0．34％、0．53％,其他11个市为0．56％～2．97％。合计检测ILI标本941份,检出流感病毒246株（H1N1型3株,H3N2型114株,B型124株,H3N2型和B型混合感染5株）。阳性率为26．14％。流感病毒检测阳性率,各月分别为18．60％、15．57％、28．81％、36．20％、17．43％、17．46％（P〈0．05）。[结论]2007～2008年度山东ILI疫情平稳,以H3N2和B型为优势流行株。     

甲型H1N1与季节性H1N1流感病毒血凝素基因比较分析

目的分析泰安市2008～2009年度季节性流感与2009年度甲型H1N1流感病原学检测结果 ,比较季节性H1N1与甲型H1N1血凝素基因变异情况。方法选择国家级流感监测哨点医院以及暴发疫情的疫点,采集流感样病例的鼻咽拭子标本,通过RealtimePCR进行病毒检测,用MDCK细胞进行病毒分离,通过RT-PCR扩增血凝素HA1片段的基因并测序,利用生物信息学进行序列分析。结果 2008～2009年共检测鼻咽拭子标本283份,分离出流感病毒33株,分离阳性率为11.67%,其中季节性H1N1亚型31株。2009年5月1日～12月31日,检测鼻咽拭子标本996份,流感核酸检测阳性417份,阳性率为41.86%,其中甲型H1N1337份,季节性H1N1亚型1份。6株季节性H1N1病毒均在多个氨基酸位点上发生变异,与疫苗株A/Brisbane/59/2007(H1N1)比较,有11个位点发生了突变,其中5个位点位于抗原决定簇上;测序成功的6株甲型H1N1病毒在多个氨基酸位点发生变异,与疫苗株A/California/07/2009(H1N1)比较,有6个位点发生突变,其中1个位点位于抗原决定簇的B区。结论 2008～2009年度季节性H1N1为优势株,甲流暴发后,甲型H1N1成为绝对优势毒株。季节性H1N1分离株有多处氨基酸替换,抗原决定簇B区变异频繁;甲型H1N1病毒分离株的基因有变异,但关键位点第222位仍为D(天冬氨酸),与疫苗株相比抗原决定簇的关键位点变化不大。