64层CT阴性法胰胆管成像技术在胆道梗阻诊断中的应用

目的探讨64层CT阴性法胰胆管成像（N-CTCP）对胆道梗阻部位、范围、性质的诊断价值。方法2005年10月至2006年3月对临床诊断为梗阻性黄疸的14例病人行64层CT腹部增强扫描后进行表面阴影（SSD）、容积重建（VR）、多平面重建（MPR）、曲面平展（CPR）、最大密度投影（MIP）、间接最小密度投影（IminIP），以及SSD＋VR、MPR／曲面平展＋MIP、thin—slab＋MIP／VR重建。对该技术在判断胆道梗阻平面、梗阻性质以及胆管显示能力方面进行评价。结果N—CTCP图像质量优良。在细小胆管显示能力上，N-CTCP的MinIP重建逊于MRCP，但N-CTCP的SSD＋VR重建效果与MRCP相当。对梗阻性质的诊断准确率N-CTCP为100％（14／14）。结论N-CTCP成像操作简单、快速。且较MRCP经济，可三维地显示胰胆管解剖结构及其周边器官、血管情况。其图像质量、显示细小胆管能力和对梗阻的诊断价值接近MRCP，具有较好的临床应用价值。