腹腔镜下植入缓释氟尿嘧啶治疗晚期胃癌腹膜转移

目的 探讨腹腔镜下植入缓释氟尿嘧啶治疗晚期胃癌腹膜转移的疗效.方法 总结2006年12月至2008年7月解放军总医院收治的45例晚期胃癌腹膜转移患者的临床资料.术中植入缓释氟尿嘧啶行腹腔区域性化疗的22例患者设为研究组,术中未行腹腔区域性化疗的23例患者设为对照组,两组患者术后均行常规静脉化疗.术前第2天和术后第5天检测肝、肾功能和白细胞计数.术后随访1年.采用t检验和x2检验分析结果.结果 研究组患者术前、术后ALT、AST、肌酐、尿素氮和WBC比较,差异无统计学意义(t=1.68,2.04,1.48,1.99,1.86,P＞0.05).两组患者术后上述指标比较,差异无统计学意义(t=0.99,1.51,1.08,2.00,1.91,P＞0.05).研究组和对照组患者半年生存率分别为73%(16/22)和39%(9/23),其差异有统计学意义(x2=5.14,P<0.05).研究组患者1年生存率为50%(11/22),高于对照组的26%(6/23).结论 对于晚期胃癌腹膜转移不能手术切除的患者,缓释氟尿嘧啶进行腹腔区域化疗安全有效.     

酒依赖者家庭中子女出走意念和出走行为的调查

目的：探讨父亲是酒依赖患者时，其家庭中的12—18岁子女出走的意念和出走行为的发生率，提高对酒依赖家庭青少年异常心理、行为的关注。方法：对本院2006年5月至2008年5月住院的96例酒依赖患者家庭中的12—18岁儿童青少年进行问卷式调查。同时对同等例数非酒依赖患者家庭中的12—18岁儿童青少年进行问卷式调查。结果：酒依赖患者家庭中有出走意念的占15例，有过出走行为的占9例。大大高于对照组。结论：酒依赖患者家庭中的子女易发生出走意念及出走行为，极大的影响儿童青少年的心理、行为健康。     

辅助腹腔复苏治疗失血性休克大鼠的研究

目的探讨辅助腹腔复苏对失血性休克的治疗作用。方法制作失血性休克大鼠模型,平均动脉压（MAP）降为40mmHg（1mmHg=0.133kPa）并持续90min开始行传统方法或辅助腹腔复苏,观察不同复苏方法对休克大鼠MAP的影响;于复苏后3h处死部分大鼠,取回肠组织,光镜下观察肠黏膜绒毛形态,评价肠黏膜损伤程度;观察不同复苏方法对休克大鼠存活时间的影响。结果与传统复苏方法相比,辅助腹腔复苏能显著提高创伤失血性休克大鼠的MAP（P〈0.05）和显著减轻休克大鼠肠黏膜绒毛的损伤（P〈0.01）以及降低休克大鼠的死亡率和延长存活时间。结论辅助腹腔复苏能对失血性休克有较好的疗效。     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的：探讨利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和副作用情况。方法：将56例难治性精神分裂症患者分为氯氮平组和利培酮联合氯氮平组(联合组)，采用PANSS和TESS评定其疗效和副作用。结果：两组8周疗效有显著性差异，有效率氯氮平组46．4％，联合组57．1％。联合组副作用比氯氮平组少。结论：利培酮联合小剂量氯氮平治疗难治性分裂症安全有效，且副作用少。     

以问题为基础教学模式和传统教学模式在我国神经病学临床实习教学效果的Meta分析

本文通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库和万方数据知识服务平台中以问题为基础教学法(PBL)与传统教学法(LBL)在我国神经病学临床实习方面的文献,检索截止时间2014年7月31日。按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料和评价。采用R3.0.2软件进行Meta分析。分析我国PBL与LBL教学模式在神经病学临床实习教学中的应用及其效果评估。分析发现,PBL在神经病学临床实习效果中综合成绩及操作成绩方面均优于LBL,但理论考核方面并没有明显优势。     

重复经颅磁刺激与无抽搐电休克治疗首发抑郁症的临床疗效和安全性

目的 对重复经颅磁刺激与无抽搐电休克治疗首发抑郁症的临床疗效和安全性进行分析探究。方法 84例首发抑郁症患者,随机分为对照组和实验组,各42例。对照组患者采用无抽搐电休克治疗,实验组患者采用重复经颅磁刺激治疗,对比分析两组患者治疗后的临床疗效以及不良反应发生率。结果 实验组患者总有效率90.48%高于对照组64.29%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率9.52%与对照组的14.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重复经颅磁刺激治疗首发抑郁症的临床疗效明显高于无抽搐电休克,且安全可靠,可以在临床上广泛应用。     

血浆褪黑素水平与抑郁症抑郁发作的关系

目的探讨血浆褪黑素水平与抑郁症抑郁发作的关系。方法取54例未服药抑郁症患者(未服药组)、96例正服药抑郁症患者(服药组)与90例正常志愿者(对照组)肘静脉血3 mL,采用放射免疫法对血浆中的褪黑素水平进行测定。结果未服药组血浆褪黑素水平低于对照组(F=7.746,P=0.026),但与服药组比较差异无统计学意义(F=1.039,P=0.971);服药组血浆褪黑素水平与对照组比较差异无统计学意义(F=6.706,P=0.053)。结论抑郁发作时血浆褪黑素水平下降,抗抑郁药物对血浆褪黑素水平的影响尚不能肯定。     

喹硫平片作为增效剂治疗老年强迫症的疗效和安全性分析

目的研究探讨喹硫平片作为增效剂治疗老年强迫症的疗效和安全性。方法将该院收治的58例老年强迫症患者随机均分为观察组和对照组各29例,对照组单用氟西汀治疗,观察组给予喹硫平片联合氟西汀治疗,疗程均为8周,应用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果治疗8周后,观察组总显效率为79.3%,显著高于对照组的55.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的Y-BOCS、HAMA分值均较治疗前显著下降(P0.01),且观察组的分值比对照组下降更明显(P0.01)。两组TESS评分比相仿,无统计学意义(P0.05)。结论对于老年强迫症患者而言,联合应用喹硫平片和氟西汀进行治疗,不仅可有效提高临床治疗效果,而且具有较高的安全性,值得临床应用。     

CEF方案新辅助化疗对乳腺癌患者血浆基质金属蛋白酶-2,-9活性的影响

目的 探讨CEF联合化疗方案的新辅助化疗对乳腺癌患者血浆MMP-2，MMP-9的影响。方法 利用光密度酶谱方法测定乳腺癌患者新辅助化疗期间血浆MMP-2，MMP-9活性水平。结果 新辅助化疗第3个周期后血浆MMP-2，MMP-9活性水平均显著降低（P〈0．01），化疗后部分缓解病例血浆MMP-2，MMP-9活性低于无效病例（P〈0．01）。结论 CEF方案新辅助化疗可能抑制乳腺癌患者血浆MMP-2，MMP-9活性，并且这两种酶的活性的变化可作为判定新辅助化疗疗效的指标。