肝脏特异性对比剂增强MRI与增强CT在结直肠癌肝转移中的诊断价值分析

目的:分析肝脏特异性对比剂增强MRI与增强CT在结直肠癌肝转移中的诊断价值。方法:选取2021年3月—2023年3月淄博市市立医院收治的疑似结直肠癌肝转移患者31例,以病理结果为标准,分析肝脏特异性对比剂增强MRI、增强CT扫描的诊断效能;分析结直肠癌肝转移病变的影像表现。结果:肝脏特异性对比剂增强MRI诊断结直肠癌肝转移的阳性预测值为93.55%、阴性预测值为87.50%、灵敏度为93.55%、特异度为87.50%、检出准确率为91.49%,均高于增强CT诊断的75.86%、50.00%、70.97%、56.25%、65.96%,其中阴性预测值、灵敏度、特异度、检出准确率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较增强CT扫描而言,肝脏特异性对比剂增强MRI在结直肠癌肝转移瘤中具有更高的诊断价值。     

完全经肛门全直肠系膜切除术的临床分析(附16例报告)

目的:探讨完全经肛门全直肠系膜切除术治疗直肠癌的可行性及安全性。方法:回顾分析2015年12月至2016年12月完全经肛门行全直肠系膜切除术16例患者的临床资料。患者45~71岁,平均(62.3±8.0)岁,体重指数19.0~28.7 kg/m~2,平均(24.6±2.8)kg/m~2。结果:16例均顺利完成手术,无一例中转腹腔镜辅助或开腹手术。手术时间95~300 min,平均(154.7±65.0)min;术中出血量20~60 ml,平均(32.5±13.4)ml;术后排气时间24~48 h,平均(30.6±9.4)h;下床活动时间12~36 h,平均(19.5±7.4)h;术后住院8~13 d,平均(9.8±1.6)d。术后无腹腔感染、出血及吻合口瘘等并发症发生。结论:对于合适的直肠癌患者,完全经肛门全直肠系膜切除术是安全、可行的。     

从一个同性恋者的求治信说起

尊敬的王医生:你好! 对你的医术及服务态度我早已耳闻,故求教于你。为了让你能剖析我的病情,几经掂量,决定把我的一切都告诉你。我是一个24岁的女大学生,一个难以启齿的问题长期折磨着我,无法解脱。我从不愿     

精神病患者的婚与育

如何处理好精神病患者的婚与育?这是人们感兴趣的问题。 首先,对待精神病人的婚事,既要考虑到患者具有人类共有的社会性要求和生物性要求,也应看到他们由精神障碍所造成的特殊情况。因此,对患者的婚事,在支持中还得审慎处理,并加以科学的指导。 我国婚姻法第二章第六条第二项规定:患麻风病未经治愈或其他医学上认为不应当结婚的疾病,禁止结婚。正在发病未经治愈(包括较重的精神发育不全在内)的精神病患者,应该禁止结婚。对精神病患者的婚姻问题的处理,必须严格按这一规定办理。在发病期间草率结婚,不仅对患者的精神病有害无益,并且对配偶的身心健康也会带来极大的损害,甚至酿成严重的后果。即使患者的病情已获彻底缓解,在选择配偶时,也应将患者的既往病情如实介绍,使对方有全面了解,任何隐瞒或强制的办法都是不可取的,在彼此谅解以后,最好有一段恋爱期,以促进了解,增强感情,不要急于成婚。     

症状奇特的强迫症

在心理咨询中,常会遇到有这样的病人,经常反复地考虑某个问题或不自愿地做某一动作。病人虽然知道这是一种不正常的病态表现,并想极力抵制,但终归难于消除或无法摆脱。这种奇特的强迫行为     

怎样预防精神病复发

精神病人在经过治疗,精神病症状缓解或消失后,就进入了恢复期。病人在恢复期中,如何更好地疗养,工作和学习,对巩固疗效,防止复发,加速痊愈是极为重要的。下面就怎样预防精神病复发,浅谈几点意见: 一、病愈后,要按照医生的嘱咐按时按量地坚持服药,定期到精神病专科医院或精神卫生中心复查,听取医生的指导。决不能自行增减药量,更不能随意停药。     

经阴道取标本全腹腔镜保脾胰体尾切除联合十二指肠 副神经节瘤内镜切除1例报告

正患者女,58岁,主诉"查体发现十二指肠及胰腺占位2天"入院。无腹痛、腹胀、呕吐、腹泻、血便、尿频、尿急、尿痛等症状,查体:BMI 29.6 kg/m2,腹肌软,全腹部无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。腹部CT:十二指肠降段腔内突出实性肿物,直径约1.2 cm,动脉期及静脉期见强化;胰颈及胰体部多发囊实性肿物,最小者直径0.5 cm,最大者截面约4 cm×3.5 cm(图1～图3)。消化内镜检查:胃及十二指肠球部未见异常,十二指肠乳头远侧约1 cm处见隆起病变,表面黏膜光滑(图4);进一步行消化道超声内镜,结果示胰腺多发囊性病变,见可疑壁结节,十二指肠黏膜下混合回声肿瘤,位于肠壁第3层(图5)。充分与患者及家属沟通,于2018年     

让夫妻性爱地久天长

对性生活的要求,是人类的本能之一,是天经地义的事情。因此,夫妻的性生活,不仅应该受到夫妻双方的共同尊重,而且和谐的性生活,有利于夫妻身心健康长寿,从而促进夫妻感情的不断发展。但在现实生活中,性生活不和谐的夫妻却为数不少。有关专家认为,导致夫妻性生活不和谐的原因,主要来自生理与心理两个方面。尤以后者为多,真正因生理缺陷造成性功能障碍的只是极少数,绝大多数是心理原     

还我男儿风采——谈谈精神性阳痿的治疗

当代著名作家张贤亮的小说《男人的一半是女人》发表后,在社会上引起了强烈的反响。小说的主人公章永磷在长期的劳改生活中,由于精神压抑曾一度丧失了性功能,后来由于有了妻子黄香久炽烈的爱情,他的性功能得到康复,找回了作为男人的自信心。这篇小说对医务工作者来说,在分析精神性阳痿的病因以及治疗上都是很有借鉴意义的。阳痿是男性性功能障碍的一种表现,从发病原因来看,90％的患者是由精神因素所致,只有10％的患者由器质性疾病所引起。精神性阳痿的致病因素大致可归纳为以下四个方面: