Nd:YAG激光加BCG膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌

本文将45例经Nd:YAG激光治疗的膀胱癌患者随机分组,对33例做了卡介苗(BCG)膀胱灌注,12例做了噻替派(thiotepa)膀胱灌注,并分别随访了3～18个月,平均9.8个月,BCC组膀胱癌再发率3％(1/33),噻替派组膀胱癌再发率为25％(3/12)(P<0.01)。     

血清前列腺特异性抗原与前列腺增生症关系的探讨

目的 进一步探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)与前列腺增生症(BPH)之间的关系及PSA 在BPH诊断中的意义。方法 对有排尿障碍并经病理检查证实的BPH患者58例进行了分析研究。结果 72.41％的患者血清 PSA值<10ng/ml,且各年龄段 PSA值均略高于正常参考范围,但与年龄无相关关系(P>0.05)。44例开放切除术标本每克增生组织产生的 PSA值为 0.21ng/ml,60.09％的腺体重量<50g,PSA 与腺体重量的增加有一定的正相关关系(P<0.05)。本组病理检查除BPH 外,还有48.82％患者伴发有癌前病变。结论 BPH 病例血清PSA值虽略有增高,但由于多种因素的干扰,PSA失去临床诊断价值。PSA 的实际意义在于鉴别和早期发现局限性癌,与癌前病变无相关关系。     

CO_2激光治疗阴茎癌

阴茎癌系泌尿系常见病，常规的外科治疗给病人生活特别是性生活带来不便和心理紊乱，往往病人不乐意接受。我院于1990年1月始用CO2激光治疗了2例不愿作阴茎部分切除的患者，并分别随访三四年，效果满意。临床资料病例1，男，46岁，龟头长包块半年就诊。查阴茎背侧冠状沟处有2×     

慢性前列腺炎与前列腺特异性抗原的关系

为了探讨慢性前列腺炎与前列腺特异性抗原(PSA)的关系,从1993年到1996年检测了52例慢性前列腺炎患者和120例前列腺正常男性的血清PSA值,结果分别为2.14±1.39ng/ml和0.93±0.52ng/ml,统计学上两者有显著性差异(P<0.01),且对不同年龄段进行比较,也有显著意义(P<0.01)。但92.3%的慢性前列腺炎患者其血清PSA值均小于4ng/ml。结果显示慢性前列腺炎患者的血清PSA值虽有升高,但仍在低水平,介于正常人与前列腺癌患者的PSA值(≥4ng/ml)之间,并不影响其作为前列腺癌瘤标的作用。本文还对两者关系的机理作了初步探讨。     

PSA密度在前列腺癌诊断中的作用

为了评价前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺癌(CaP)诊断中的作用以及在对前列腺癌和前列腺增生(BpH)的鉴别诊断中的价值。我们于1996年3月-1997年4月对经病理学诊断的26例CaP和56例BpH患者的PSA和PSAD进行了检测研究。结果显示:PSA对CaP诊断的敏感性高,而特异性低;以0.15为界值,PSAD可提高诊断的特异性,而敏感性无明显降低;对于PSA在4-10ng/ml时,CaP组的PSAD值显著高于BpH值(P<0.05),而且在此区间,PSAD对CaP的检出率大于PSA。故认为当PSA轻度升高时,若PSAD>0.15,考虑行前列腺穿刺活捡,可以提高CaP的早期诊断率。     

前列腺癌的诊断(附69例报告)

本文对我院年来经病理证实的前列腺癌作一回顾性探讨。本病发病率逐年增加,近5年来更为明显。本组中,年龄70—79岁的超过1,/3,属晚期的超过1/2和腺癌占91.30%。例 (43.48%)包括偶发癌3例(4.35%)都初诊为BPH(良性前列腺增生症)。经术后病检方才确诊。在DRE(肛指检查)中不对称的占64.58%,其中有结节的占83. 87％。B超和CT在诊断上无特异性。14例晚期的PSA 前列腺特异抗原)测定71.43%>50ng/mL,若>10ng/mL,应作进一步检查。由于本组穿刺活检的阳性率较高 (87.50%),为了早期确诊,若疑前列腺有恶变的宜尽早施行。     

PAP、PSA与前列腺癌的诊断

本院从1992年7月至1996年9月收治经病理检查证实的前列腺癌52例,均行直肠指检(DRE)、B超、血清前列腺酸性磷酸酶(PAP)和前列腺特异抗原(PSA)检查,其诊断前列腺癌阳性率分别为78.8%、50.0%、61.5%、84.6%,PSA阳性率明显高于其它检查(P<0.005),若结合DRE、TRUS(直肠B超),则诊断前列腺癌的敏感性达到96.2%;经直肠前列腺穿刺活检31例,其穿刺阳性率为87.1%。PAP、PSA升高患者的比例与前列腺癌的分期、肿瘤细胞分化程度具相关性。因此,PAP、PSA对前列腺癌的诊断、临床分期、判断预后有较大价值。     

前列腺增生切除术后前列腺癌的探讨

前列腺增生切除术后的的前列腺癌已日益引起泌尿外科和病理学者的关注。本文对我院能收集到原切除前列腺病理切片的4例进行了复习和讨论。本组4例经复查原前列腺标本切片,2例为良性结节性增生,另2例为高分化腺癌,属偶发癌漏诊。文中对误诊原因从临床和病理学方面作了初步探讨。     

血清前列腺特异性抗原与前列腺增生症关系的探讨

目的 :进一步探讨血清前列腺特异性抗原 ( PSA)与前列腺增生症 ( BPH)之间的关系及PSA在 BPH诊断中的意义。方法 :对有排尿障碍并经病理检查证实的 BPH患者 5 8例进行了分析研究。结果 :72 .41%的患者血清 PSA值 <10 ng/ ml,且各年龄段 PSA值均略高于正常参考范围 ,但与年龄无相关关系 ( P >0 .0 5 )。 44例开放切除术标本每克增生组织产生的 PSA值为 0 .2 1ng/ ml,60 .0 9%的腺体重量 <5 0 g,PSA与腺体重量的增加有一定的正相关关系 ( P <0 .0 5 )。本组病理检查除 BPH外 ,还有 48.82 %患者伴发有癌前病变。结论 :BPH病例血清 PSA值虽略有增高 ,但由于多种因素的干扰 ,PSA失去临床诊断价值。PSA的实际意义在于鉴别和早期发现局限性癌 ,与癌前病变无相关关系。