应用微型螺钉内固定治疗桡骨头粉碎性骨折

目的探讨应用单纯微型螺钉内固定治疗桡骨头粉碎性骨折的疗效。方法自2008-08—2012-02应用单纯微型螺钉固定治疗桡骨头粉碎性骨折26例,采用Broberg和Morrey肘关节功能评定标准进行疗效评价。结果所有骨折均在3个月内愈合,术后6个月内功能恢复基本达最终效果,采用Broberg和Morrey肘关节功能评定标准,优良率100%。结论在合适条件下使用微型螺钉可作为治疗桡骨头粉碎性骨折的一种良好固定方法。     

盖氏骨折30例治疗分析

目的探讨并总结盖氏骨折的治疗经验及方法。方法对30例前臂盖氏骨折采用切开复位内固定加或不加超腕关节石膏固定术。结果 30例随访时间6～14个月,治疗效果优19例,良8例,可2例,差1例,优良率为90%。结论对前臂盖氏骨折的治疗,采用手术恢复桡骨及下尺桡关节解剖复位,配合详细的术后指导功能练习,是治疗成功的关键。     

椎弓根螺钉三椎体内固定对脊椎爆裂性骨折患者椎体与神经功能状态的影响观察

目的:探讨椎弓根螺钉三椎体内固定对脊椎爆裂性骨折患者椎体与神经功能状态的影响.方法:选取2013年7月至2015年1月于本院进行治疗的58例脊椎爆裂性骨折患者为研究对象,对其进行回顾性研究,将其根据手术方式不同分为对照组(短节段椎弓根内固定组)29例和观察组(椎弓根螺钉三椎体内固定组)29例,然后将两组患者手术前与手术后不同时间的伤椎恢复指标与血清神经功能相关指标进行比较.结果:观察组手术后不同时间的伤椎恢复指标中的后凸Cobb角、椎体平移率、椎体高度丢失率与血清神经功能相关指标中的BDNF、NSE、NGF及S100B均显著好于同期的对照组指标,并且明显好于其治疗前,均有显著性差异(P＜0.05).结论:椎弓根螺钉三椎体内固定可更为有效地恢复脊椎爆裂性骨折患者椎体参数,并且更有助于神经功能状态的恢复.     

半髋关节置换术与DHS内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的比较半髋关节置换术和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 50例高龄股骨粗隆间骨折行半髋关节置换术23例(半髋置换组),DHS内固定27例(DHS组),比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后至下地行走时间、术后髋关节功能。结果两组术中出血量及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);DHS组手术时间及术后至下地行走时间长于半髋置换组,差异有统计学意义(P<0.05);术后髋关节功能JOA评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论半髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折可减少疼痛,提高患者生活质量,获得较好的早期及远期临床疗效。     

Lauge-Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折

目的探讨Lauge-Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折的方法与疗效。方法 60例踝关节骨折在Lauge-Hansen分型指导下均行切开复位钢板、螺钉内固定治疗。结果 60例均获随访6~24个月,平均16个月。骨折愈合时间6～12周,平均10周。末次随访时根据Baird-Jackson评分系统进行疗效评定:优39例,良13例,可8例,优良率86.7%。结论骨折良好的复位、稳定的内固定及对韧带损伤的重视,可使踝关节骨折患者恢复良好的踝关节功能。     

跟骨骨折手术切口区软组织问题临床探讨

目的：探讨跟骨骨折手术切口区软组织保护方法，减低切口区并发症。方法：对2006年1月-2007年9月就诊于我院的跟骨骨折患者，术前采用早期冰敷、消肿、骨折断端初步手法复位，术中采用弧形切口、直接切至跟骨外侧壁，形成包括腓骨肌腱在内的全厚皮瓣，术后红外线照射烘烤等综合处理手术切口区软组织。结果：47例中，直接愈合20例，延迟愈合27例，但值得一提的是，延迟愈合27例均为早期手术病例，而直接愈合20例中，17例为近期手术病例。结论：重视不同阶段软组织保护，对切口顺利愈合至关重要。     

UKA和TKA治疗老年内侧间室骨性关节炎早期疗效观察

目的比较单髁关节置换术和全膝关节置换术治疗老年内侧间室骨性关节炎的早期临床效果。方法选取2014年9月至2018年3月在武警边防部队总医院进行治疗的老年内侧间室骨性关节炎患者35例,其中16例患者采用单髁关节置换术进行治疗(观察组),19例患者采用全膝关节置换术进行治疗(对照组)。结果观察组患者手术时间、术中出血量、围术期输血率、术后引流量及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组患者的功能评分和临床评分相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组患者的KSS评分均得到一定程度的提高,但观察组患者改善程度明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);在2组患者术后1年的随访中均无需要进行翻修和感染的情况,观察组患者不存在血栓形成的现象,对照组患者的血栓形成率为26.32%,观察组患者出现血栓的可能性明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论两种手术方法均具有较好的早期临床疗效,但单髁关节置换术与全膝关节置换术相比,其手术时间短、住院时间少,对患者造成的痛苦也较小,降低了术后不良反应的发生率,对于患者术后的恢复具有促进作用,具有更为显著的早期临床疗效。