结节性发热性非化脓性脂膜炎1例

<正> 1临床资料患者女,53岁。以躯干四肢皮下痛性结节3月就诊。3月前无明显诱因发热,躯干四肢对称出现暗红色斑丘疹,压痛。曾按“皮炎”诊治,疗效不佳且加重。遂来我科诊治。体检:一般情况良好,T38℃,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干四肢对称分布大片青褐色皮损,界清,儿掌至成人掌大小,表面萎缩凹陷,皮下触及结节斑块,部分融合成团块状与皮肤粘连。实验室检查:血尿粪常规、血沉正常。取左胸皮损行     

先天性肠系膜裂孔疝误诊原因及临床对策

目的：探讨先天性肠系膜裂孔疝的常见误诊原因,总结早期诊断和治疗方法。方法：回顾性分析2005年4月～2012年3月收治的4例先天性肠系膜裂孔疝患者临床资料。结果：4例患者术前均误诊,经手术探查确诊,首诊误诊率100％,裂孔位于回肠系膜,疝入物为小肠及部分肠系膜,3例部分肠管坏死,行坏死肠管切除并端端吻合,缝闭系膜裂孔;1例肠管复位,闭合裂孔。4例痊愈出院,随访8～12个月生活正常。结论：早期诊断和手术是提高先天性肠系膜裂孔疝疗效之关键,临床医生应加强对本病的认识,减少误诊,提高早期诊断率,及时手术治疗,可改善患者预后。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗频发性室性早搏的疗效观察

目的探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗频发性室性早搏的临床疗效及安全性。方法将86例频发性室性早搏患者随机分为两组,对照组给予常规剂量胺碘酮片口服,治疗组则联合稳心颗粒,4周后比较两组的疗效和安全性。结果对照组有效率70．73％,治疗组有效率91．11％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论稳心颗粒联合胺碘酮可显著减少室性早搏的发生,疗效优于单用胺碘酮,且不良反应少,值得临床推广。     

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛临床观察

目的 分析冠心病心绞痛患者接受常规西药联合麝香保心丸治疗的临床效果.方法 选择2020年1月—2020年12月收治的70例冠心病心绞痛患者作为研究对象,并分为观察组(35例,接受麝香保心丸治疗)和对照组(35例,接受常规治疗).结果 与对照组相比,观察组患者用药后的心绞痛发作次数更少,左心房直径、室间隔厚度、左室射血分...     

腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石患者的效果

目的:分析腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石患者的效果.方法:选取本院2017年8月～2019年6月胆囊结石患者93例,其中46例采用腹腔镜胆囊切除术为对照组,另47例采用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术为研究组,比较两组手术相关指标、术前及术后1d应激反应指标、术后并发症发生率、术后12个月复发情况.结果:研究...     

土壤重金属污染及其治理技术

概述了土壤重金属污染的主要途径及特点,分析了重金属污染在土体中的迁移、转化特征,并提出了防治土壤重金属污染的措施与对策。     

经腹腔镜去顶开窗术治疗单纯性肝囊肿19例

目的探讨经腹腔镜去顶开窗术治疗单纯性肝囊肿的方法及效果。方法对19例单纯性肝囊肿患者采用经腹腔镜去顶开窗术,回顾性分析患者的临床资料。结果 19例患者中18例完成腹腔镜肝囊肿去顶开窗术,平均手术时间52 min,术中出血40~95 ml,引流澄清透明囊液65~340 ml,平均住院时间5.5d。患者术后24 h下床活动,进半流食,未使用镇痛药物。术后2~3 d拔除引流管,无出血、胆漏等并发症发生。随访6~11个月,B超复查未见囊肿复发。1例因胆汁外漏明显中转开腹手术治愈。结论腹腔镜肝囊肿去顶开窗术创伤小、恢复快、住院时间缩短,但应严格掌握手术适应征,正确细致操作。     

急性坏疽性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术疗效分析

目的探讨急性坏疽性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术(LA)的疗效。方法回顾性分析2016-02—2019-02间在上蔡县人民医院行阑尾切除术的70例急性坏疽性阑尾炎患者的临床资料。将2016-02—2017-02间行传统开放手术的32例患者作为开腹组,将2017-03—2019-02间行LA的38例患者作为腔镜组。比较2组的手术以及术后胃肠功能恢复时间、镇痛药物使用和并发症发生情况及住院时间等指标。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05);腔镜组术后胃肠功能恢复和住院时间、镇痛药物使用和并发症发生率等指标均优于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对急性坏疽性阑尾炎实施LA治疗,术后康复时间短、并发症风险小,安全性高。     

绩效考核在创建三级医院中的作用

目的 利用绩效考核这一管理工具,牵动各部门把实际工作同创建三级医院工作相结合,推动医院总体目标的实现.方法 从三级综合医院评审标准评价要素中,选取考核指标,建立与三级医院标准一致的绩效评价体系.结果 把目标绩效考核应用于创建三级医院,医院总体目标分解为各部门的目标,从考核监测、结果反馈和改进以及考核结果的使用等方面促进目标实现;实行绩效考核一年前后各项指标绩效变化对比,体现绩效考核对创建三级医院的作用.     

坏死性筋膜炎9例诊治体会

1987年至1992年6月,我院共收治坏死性筋膜炎9例,现结合临床资料讨论如下。1 临床资料男3例,女6例。50～56岁4例,2～3岁4例,27