经皮激光气化减压治疗腰椎间盘突出症

目的：激光汽化椎间盘减压(PLDD)治疗腰椎间盘突出症。方法：采用腰3，4或腰4，5椎间盘穿刺，导入激光光纤，利用激光能量，使穿刺部位的髓核化形成空腔。结果：椎间盘内压减低，突出的间盘组织回缩，神经根受压解除，症状消失。结论：PLDD技术，可以确切地说是目前治疗腰椎间盘突出症最先进，最具有微创性，最安全的方法，因此必将受到广大腰腿痛患者的青睐。     

切开复位加压外固定治疗胫腓骨粉碎性骨折──附41例报告

在临床工作当中，对于小腿胫腓骨开放性及闭合性粉碎骨折在治疗上难度较大尤其是胫腓骨中下1/3骨折，极易导致骨不连接，常规的内固定手术，如钢板内固定或石膏外固定，均达不到满意的疗效，在临床上这样骨折通常采用骨牵引，治疗时间长，患者痛苦大。自1993年至1996年6月开展了利用卫生部推广的单侧多功能外固定支架，对于小腿胫腓骨粉碎性骨折进行切开复位。利用单侧多功能外固定支架对于骨折端进行加压外固定，不用任何内固定物，取得了较满意的效果，现报告如下。1临床资料和方法1.1临床资料我院骨科自1993年以来共收治胫腓骨粉碎性骨折…     

应用单侧多功能外固定架治疗四肢长管状骨骨折

目的:探讨单侧多功能外固定架治疗四肢长管状骨骨折的优越性、疗效及并发症的防治.方法:应用单侧多功能外固定架治疗57例四肢骨折.结果:57例病例均获8～24个月随访,平均13个月,均达到骨性愈合,骨折愈合时间为3～13个月,平均5.3个月.结论:单侧多功能外固定架治疗四肢长管状骨骨折操作简便、手术创伤小、骨折愈合快,特别适用于软组织损伤严重、污染重的开放性四肢骨折.     

仙灵骨葆联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：观察仙灵骨葆联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎（以下简称膝OA）的临床疗效。方法：对50例膝OA患者采用口服仙灵骨葆联合关节腔内注射玻璃酸钠,观察治疗前后的临床疗效。结果：50例膝OA患者全部随访至少12个月,显效27例,占54%;有效11例,占22%;进步10例,占20%;无效2例,占4%,轻微过敏1例。结论仙灵骨葆联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,可明显改善关节功能。     

旋后肌综合征的特异诊断方法

目的:探讨新的旋后肌综合征的诊断方法。方法:对10例可疑旋后肌综合征患者和20例正常人群进行了旋后肌加强诱发试验。结果:旋后肌加强诱发试验在可疑组阳性率为100%,在正常组阳性率为0%,统计学处理差异显著。结论:旋后肌综合征可依据旋后肌加强诱发试验确诊。     

经皮克氏针交叉内固定治疗掌指骨骨折

目的:评价经皮克氏针交叉内固定技术在掌、指骨骨折中的治疗效果.方法:对94例115处手部掌骨、近节指骨新鲜骨折,在X光机监视下,采用手法整复经皮克氏针交叉内固定术治疗.从患者手的肌力、关节活动范围和影像学检查方面进行评价.结果:术后全部病例均经随访,X线片显示所有骨折均达到解剖复位或近解剖复位,平均6周拔除克氏针.按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准TAM评分,优16例,良70例,中8例,差0例.结论:采用闭合复位经皮克氏针内固定术,具有价格低廉、损伤小、固定确切、内固定取出方便、患者依从性高等优点.     

两种手指逆行岛状皮瓣修复指远节软组织缺损的疗效比较

目的 分析两种手指逆行岛状皮瓣修复指远节软组织缺损的临床效果的异同、适应证和注意事项. 方法 从2000年1月至2008年7月,共收治500例514指远节软组织缺损,按照缺损面积分别采用同指侧方逆行岛状皮瓣(250例263指)和邻指侧方逆行岛状皮瓣(250例251指)修复.术后随访3～8年,比较两种皮瓣的修复范围、指蹼开大角度、皮瓣感觉等. 结果 500例514指皮瓣全部成活,术后随访按照皮瓣修复范围比较,邻指皮瓣(2.5 cm×5.0 cm)优于同指皮瓣(2.0 cm× 3.0 cm)(P＜0.05);按照指蹼开大角度(大于或等于30°)比较,同指皮瓣(229指)优于邻指皮瓣(166指)(P＜0.05);同指皮瓣的感觉恢复略好于邻指皮瓣(P＜0.05);按照远期效果比较,两者差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 在手指远节小于2.0 cm× 2.5 cm软组织缺损,可选用同指皮瓣;超过2.0 cm×3.0cm软组织缺损,应选用邻指皮瓣.依据皮瓣修复面积首选邻指皮瓣;依据指蹼开大和感觉恢复首选同指皮瓣;依据手指灵活性,两种皮瓣均可.     

股骨转子骨折治疗的临床观察

通过对９６例老年人股骨转子骨折治疗结果的观察，确定治疗方法与其死亡率，髋内翻率的关系。方法：采用骨牵引，皮牵引，加压滑动螺钉及斯氏针四种方法治疗。结果：在精心护理的情况下，保守治疗的死亡率并不高于手术治疗，骨牵引的方法，髋内翻形成最少。     

吻合神经的指动脉逆行岛状皮瓣修复手指远节软组织缺损

目的：应用吻合指固有神经的指动脉逆行岛状皮瓣修复远节软组织缺损的临床效果。方法：对102例123指远节软组织缺损的患者,应用吻合指固有神经的指动脉逆行岛状皮瓣修复,皮瓣切取面积为1．8cm×2．0cm～2．5cm×3．0cm。结果：102例123指皮瓣全部成活,术后随访6～36个月,伤指外形与正常指相似,指腹饱满,质地柔软,耐磨性良好,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：12指感觉恢复达S4,111指达S3＋。结论：应用吻合指固有神经的指动脉逆行岛状皮瓣,术后效果好,供区损伤小,是修复远节指端缺损的理想手术方法。     

环保试剂在病理制片中的应用

常规石蜡制片技术是病理学中观察病理变化的重要手段,也是病理诊断中最基本的常规方法。传统石蜡切片从标本的固定到组织染色过程均大量使用甲醛、二甲苯等有毒、有害、易挥发、强刺激的试