痰热清注射液对胃肠道肿瘤合并慢性阻塞性肺疾病术后的影响

目的 观察痰热清注射液对胃肠道肿瘤合并慢性阻塞性肺疾病 （COPD）术后的影响.方法 将 60例胃肠道肿瘤合并 COPD患者随机分为两组,均予抗感染及对症处理,治疗组予痰热清注射液 20ml入液静滴.疗程 5～ 7d.结果 痰热清注射液能减轻胃肠道肿瘤合并 COPD患者术后的咳嗽症状,明显缓解咯痰不利,对发热、呼吸困难、体征及血象方面则影响不大.结论 痰热清注射液能缓解胃肠道肿瘤合并 COPD患者术后的咳嗽、咯痰症状,具有临床疗效确切、安全性高等优点.     

川北地区大肠癌诊治现状

报道大肠癌３１０例，农村病员占７１．３％，直肠癌占６８．５％。临床延误诊断现象普遍，从出现临床症状至确诊的时间平均１３月，８１．０％大于３月，１月内确认者反占３．２％。故入院时Ｃ、Ｄ期病例已占７１．５％。作者认为，在医疗和经济条件而较落后的在广大在村，应加强对群众的卫生知识宣传和对基层医生的培养，以减少对大肠癌诊治的延误，提高Ａ、Ｂ期检出率，改善预后。     

人工补片无张力疝修补术59例临床分析

目的：探讨人工补片无张力疝修补术的疗效和优点。方法：对59例71个腹外疝在疝囊高位结扎后行人工补片无张力修补术的临床效果进行回顾性分析。结果：本组51例63个腹股沟疝和股疝的手术时间为30—80min，平均55min。术后切口均一期愈合，无切口感染、硬结、异物反应等并发症；术后并发短暂尿潴留2例；阴囊血肿2例、积液4例5侧。腹股沟疝术后5～7天(平均6天)出院，切口疝术后8-11天(平均9天)出院。随访5—51个月，复发2例。结论：人工补片无张力疝修补术是一种简单、安全、痛苦小、恢复快、效果好的疝修补方法，适用于腹壁缺损不严重的各种腹外侧及复发疝。     

急性播散性重症淋球菌感染1例

患者,女,１９岁,未婚,有不洁性生活史。因流产后３３ｄ阴道不规则流血２０ｄ,全腹疼痛、寒战、高热８ｄ入院。查体：Ｔ３８９℃,Ｐ１１０次／ｍｉｎ,Ｒ２７次／ｍｉｎ,ＢＰ１３／８ｋＰａ。重病容,贫血貌,呼吸急促,不能平卧,双肺散在湿鸣,双下肺呼吸音明显...     

肿瘤性大肠梗阻的外科治疗

肠梗阻是晚期大肠肿瘤的最常见并发症之一,也是常见的外科急腹症.由于大肠解剖生理的特殊性,大肠肿瘤并发梗阻可导致严重的肠管并发症和全身病理生理变化,处理棘手,病死率高,故在腹部外科和肿瘤外科中都占有重要地位.     

牛磺酸对大鼠肝缺血再灌注后小肠损伤的保护作用

目的探讨牛磺酸对大鼠肝缺血再灌注(I/R)后小肠损伤的保护作用。方法将大鼠随机分成假手术组,肝I/R组,牛磺酸预处理+肝I/R组;采用阻断肝动脉、门静脉30min后再灌注的方法,制作肝I/R模型。各组于再灌注3,6,24h分别采血,测定二胺氧化酶(DAO)数值,检测小肠功能;同步切取小肠,测定肠道组织中的SOD及MDA含量,评价肠道自由基损伤程度;切片后行苏木素-伊红(HE)染色,观察病理形态学改变;原位末端标记法(TUNEL)测定细胞凋亡;免疫组化法测定caspase-3表达。结果与假手术组比较,肝I/R组SOD水平明显降低(P<0.05),MDA和DAO水平明显升高(P<0.05),小肠病理损伤严重,凋亡指数明显升高(P<0.05),caspase-3阳性率明显增加(P<0.05)。与I/R组同时间点比较,牛磺酸预处理+I/R组各项指标均明显改善(均P<0.05)。结论牛磺酸对肝I/R后小肠损伤具有保护作用。     

肝门部胆管癌根治术肝切除范围的合理选择

外科手术切除是肝门部胆管癌最有效和首选的治疗方法,笔者根据该病的4种类型提出合理的手术切除范围选择,旨在进一步规范肝门部胆管癌的外科治疗。     

端粒端粒酶与肿瘤研究

端粒是真核细胞线形染色体末端DNA和端粒蛋白质构成的一种特殊结构,端粒酶是一种能延长端粒末端的核糖蛋白酶,对于细胞的增殖与衰老,细胞的永生及癌变有重要意义。近年研究表明人体多数恶性肿瘤的端粒酶活性增高,并与肿瘤的预后有关。TRAP方法的建立使得稳定、成批、快速检测组织中端粒酶活性成为可能有。端粒酶成为肿瘤治疗的新靶点而引起广泛关注。     

直肠癌根治术中区域动脉温热灌注化疗对患者的影响

目的探讨直肠癌根治术中区域动脉温热灌注化疗对患者的影响。方法直肠癌根治术中游离肠系膜下动脉和直肠上动脉后,将氟尿嘧啶15mg／kg配入温热生理盐水,配成100ml 42℃～44℃液体。将化疗药在3min内经肿瘤滋养动脉快速注入,术后第1、3天检测肝肾功能、血常规和床旁心电图,观察胃肠道反应及3—7d有无吻合口漏。结果术后治疗组第1天AST明显增高（P〈0．01）,术后第3天即恢复正常（P〉0.05）;两组术后骨髓抑制、胃肠道反应、床旁心电图、肝功能ALT、ALP、CCT、LDH及肾功能无显著差异（P〉0．05）。两组均未出现吻合口漏。结论直肠癌根治术中区域动脉温热化疗是一种安全的化疗方式,但术前应选择肝功能正常的患者,并于术后适当保肝治疗。