下乳良方一首

余临床偶得一方，治疗产后缺乳，用之颇验，兹录于此，以飧读者。     

谷氨酰胺强化的肠外营养在危重患者中的应用价值

目的 探讨谷氨酰胺强化的肠外营养在危重患者中的应用价值。方法 对比分析单纯肠外营养与谷氨酰胺强化的肠外营养的疗效，评估谷氨酰胺强化在肠外营养治疗中的临床意义。结果 7d后谷氨酰胺强化组血清白蛋白，前白蛋白均有显著升高，各种免疫球蛋白均明显升高，而第7d、第14d肝肾功能、血糖水平均无明显变化。结论 谷氨酰胺强化的肠外营养，能显著促进患者恢复正氮平衡，提高机体免疫力。     

踝关节骨折49例手术疗效观察

踝关节骨折约占全身骨折的3．92％，是最常见的关节内骨折。本院自1996年2月至2003年6月，对合并下胫腓联合韧带损伤的踝天节骨折49例患者进行手术治疗，疗效满意，报道如下。     

肱骨近端复杂骨折的临床治疗分析

目的 探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗复杂性肱骨近端骨折的临床疗效.方法 对我院诊治的20例肱骨近端骨折患者,给予锁定钢板内固定手术治疗,随访1年左右,对其愈合情况和肩关节功能进行评定.结果 20例肱骨近端骨折患者,经过锁定钢板内同定治疗后,术后X线片显示,有18例达到骨折解剖复位标准,有2例达到骨折功能复位标准.所有患者骨折均愈合,术后随访1年,没有出现创口感染、螺钉脱出、钢板断裂,以及内固定失效等严重并发症.依据Neer功能评分标准,对肩关节功能进行评分,20例患者中,肩关节功能评分为优的有14例,为良的有4例,为可的有2例,优良率为90.0%.结论 对于复杂性肱骨近端骨折,采用锁定钢板内固定治疗,复位良好,并发症相对较少,术后功能恢复较满意,值得临床广泛推广.     

胫骨Pilon骨折手术治疗分析

目的研究胫骨Pilon的临床手术治疗方法及其效果。方法比较案例分析法,回顾性分析我院收治的胫骨Pilon骨折患者118例,根据治疗方法分为传统组和手术组各59例,比较组别间治疗效果。结果手术组患者的痊愈率(44.1%)和总有效率(86.4%)显著高于传统组,无效率(13.6%)显著低于传统组(P<0.05)。本组案例中共发生创伤性关节炎12例,其中传统组3例(3.4%),手术组9例(11.2%),手术组的发生率显著高于传统组。结论手术治疗胫骨Pilon骨折的效果较传统非手术方法相比,效果更为显著。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效,提高临床手术的治疗效果,降低并发症。方法对42例（46足）跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定,采用“L”形外侧切口,克氏针临时钻入距骨、腓骨以保护皮瓣,牵引、撬拨,恢复关节面的平整,跟骨钢板适当塑形,螺钉固定,术后康复功能锻炼。结果平均随访15个月,优良率85．3％,无骨折不愈合、骨折再移位、骨髓炎等发生。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折,可提高跟骨关节内骨折的复位质量,注意选择手术时机、手术操作技巧,减少并发症的发生,有利于足部功能恢复。     

新生儿中毒性表皮坏死松解症一例

中毒性表皮坏死松解症是一种严重的药物疹,多见于成人,很少在小儿发生,新生儿尚未见报告。现将我科收治的一例报告如下。男婴,15天。因皮肤大面积剥脱而入院。患儿为第一胎第一产,足月顺产,出生体重3000g,无围产期合并症。于入院前4天,因着凉而发热,T39～40℃自服速效感冒冲剂2次,每次1/3包(含扑热息痛总量为80mg),二次用药间隔2小时。当晚因高热不退,肌注安痛定1ml(内含氮基比林0.1g、安替匹林0.04g、巴比妥0.02/每     

微创克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的：探讨微创小切口克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法：对38例锁骨骨折患者应用微创小切口切开复位内固定,切口2～3cm,准确定位。结果：平均随访15个月,优良率91．4％,无血管损伤、气胸、神经损伤及断针等发生。结论：微创小切口克氏针内固定治疗锁骨骨折创伤小,并发症少,能有效恢复锁骨骨折的稳定性和完整性。     

刃针治疗椎动脉型颈椎病280例疗效观察

自2007-03-2009-06,我们应用刃针治疗椎动脉型颈椎病280例。经临床观察效果满意。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料280例中男131例,女149例;年龄16~79岁,平均42岁;病程：2周~15年,平均2.5年。