手部血管内异物一例

患者 男，37岁。因左手背桡侧被高速铁屑击伤后痛疼流血2h入院。局部检查：左手第一掌骨基底背侧有长约0.5cm不规则伤口，深约0.5cm，手部活动正常。X线片显示：左腕桡背侧异物存留。     

作业成本法在军队医院诊疗成本核算中应用

<正>作业成本法(Activity-based costing,ABC)是一个以作业为基础的科学信息系统,它贯穿于作业管理的始终,通过对所有作业活动追踪地进行动态反映和分析,从而更好地发挥在决策和控制中的作用,以促进作业管理水平的不断提高。     

间苯二酚+40%甲醛过饱和溶液治疗牙齿感觉过敏症的临床疗效观察

目的评价间苯二酚 40%甲醛过饱和溶液治疗牙齿感觉过敏症的临床疗效。方法采用随机分组对照试验,以双氟涂料为对照,分别观察实验组和对照组的即时疗效和一年后有效率,并进行统计学分析。结果即时疗效、一年有效率分别达95.56%和89.80%,明显高于对照组的67.78%和43.41%,统计学分析差异显著(P<0.01)。结论间苯二酚 40%甲醛过饱和溶液对牙齿感觉过敏症具有较好的疗效。     

手背尺侧皮神经营养血管皮瓣的临床应用

目的探讨对环、小指中末节软组织缺损的修复方法。方法应用手背尺侧皮神经营养血管皮瓣逆行转移修复环、小指中末节软组织缺损。结果临床应用6例皮瓣全部成活，所修复的手指术后外形、功能良好。结论手背尺侧皮神经营养血管皮瓣具有血供恒定、操作简便、不损伤主要血管，对手的损伤小等优点，是修复环小指中末节软组织缺损的适宜皮瓣之一。     

血管缺损断指的回植

某些断指的伤情复杂，常合并血管缺损，回植难度大。我们在微血管移植动物实验和尸体手指显微解剖的基础上，据情分别采用了１２种方法，修复断指中血管缺损共２０７例（２６１指），成活２４０指，成活率９２％。我们认为精湛的显微外科技术和正确选择处理方法，是手术成功的关键。     

髌骨粉碎性骨折的手术治疗

目的:探讨治疗髌骨粉碎性骨折内固定方法的临床疗效。方法:72例髌骨粉碎性骨折患者,男53例,女19例;年龄16~65岁,平均34岁;左侧33例,右侧39例。闭合伤61例,开放伤11例。髌骨下极粉碎45例,髌底粉碎6例,全髌粉碎21例。内固定方式:钢丝环扎固定26例,克氏针张力带固定5例,镍钛聚髌器(NT-PC)固定41例,对其疗效作分析对比。结果:72例患者中有65例获随访,随访时间6个月~5年。所有骨折均临床愈合,以术后不同时期膝关节功能和X线检查综合判断疗效,钢丝环扎固定、克氏针张力带固定、NT-PC固定三组中,术后下地行走平均时间分别为35、18、10d,术后正常步态平均时间分别为48、45、22d,屈膝90°时间分别为50、30、26d,三组优良率分别为79·2%、50·0%、91·9%。结论:NT-PC用于粉碎性骨折的治疗,避免了髌骨部分或全部切除,最大限度保存膝关节功能,是目前理想的内固定方法。     

胫前动脉皮瓣逆行转移修复前足皮肤缺损

目的 探讨胫前动脉皮瓣逆行转移修复前足皮肤缺损的可行性。方法 以胫前动脉皮支穿出点为中心的逆行皮瓣修复前足皮肤缺损,胫前供区直接缝合或用腹股沟全厚皮打包植皮。结果 7例胫前动脉皮瓣及植皮全部成活。6例随访2～24个月,平均16个月,皮瓣无明显臃肿,色泽良好,外形满意。结论 胫前动脉皮瓣逆行转移修复前足缺损可行,取材方便、操作安全。     

尺动脉腕上皮支变异3例

尺动脉腕上皮支是指尺动脉在腕豆骨近侧约 4ｃｍ处发出、自尺侧腕伸、屈肌之间穿出的皮支血管。以该皮支为蒂可形成尺动脉腕上皮支皮瓣 ,临床应用非常广泛。血管解剖恒定曾被认为是该皮瓣的优点之一 ,但作者自 1999年 12月至 2 0 0 1年11月 ,发现 3例尺动脉腕上皮支变异病例。报道如下 :例 1　男 ,2 7岁。因断指再植术后手指残留创面入院 ,行尺动脉腕上皮支皮瓣移植术。术中发现在尺动脉腕上皮支的位置 ,即前臂尺侧腕上 4ｃｍ处 ,有一粗大的皮支自尺侧腕屈肌与尺骨间穿出 ,看似正常的尺动脉腕上皮支 ,但向血管发出部追踪发现 ,该血管不是发…     

施他宁治疗急性重型胰腺炎的临床观察

急性重型胰腺炎用施他宁治疗报道很少,本人在四川省人民医院进修期间,收集了该院1994年2月至1997年10月期间,23例急性重型胰腺炎分别使用施他宁加常规用药和单一常规用药治疗的患者,现将疗效分析如下：     

东当归中5S-rDNA基因间隔区的核苷酸序列

报道了不同来源的野生或栽培的东当归的5S-rDNA基因间隔区序列,并比较了伞形科一些其它药用植物的间隔区。 实验采用野生和栽培品种Angelica acutiloba var.iwatensis和A. acutiloba var.acutiloba,以及栽培的柴胡、荨麻和沙参。从鲜叶中分离出总DNA作为模板,通过PCR进行间隔区域的扩增。从所搜集植物的5S-rRNA序列中设计出PCR的引物。PCR混合物包括5.0nmol的dNTP,各20pmol的引物,20ng的模板DNA和1单位的Teh DNA聚合酶,置于25μl PCR缓冲液中。进