带血管蒂掌背岛状皮瓣的应用

1990年9月～1991年4月,我们在10侧成人上肢尸解中,对指掌侧总动脉掌背穿支起始,走行、分布进行了显微解剖观察,并应用该穿支动脉为血管蒂制成掌背岛状皮瓣修复手指皮肤缺损5例,均获成功。本组男4例,女1例,年龄22～45岁。拇指、中指各1例,食指3例;电刨伤3例,脱套伤及挤压伤各1例,其中1例合并指骨骨髓炎。皮肤缺损面积2×2.5cm～2.5×8cm。清创     

大隐静脉属支筋膜蒂逆行岛状皮瓣的解剖与临床应用

本文在19侧成人尸解标本上对股前内侧区浅静脉进行了观测,其中一支较粗的静脉我们称之为“股前内侧浅静脉”,该静脉在汇入大隐静脉处外径2.7±0.9(2.1～3.0)mm、在解剖学观察基础上设计了以股前内侧浅静脉逆行岛状皮瓣移位成功地修复一例膝上内侧皮肤缺损病例。     

以股后皮神经伴行血管为蒂的岛状皮瓣的应用解剖及临床意义

目的：为以股后皮神经伴行血管为蒂的岛状皮瓣的临床应用提供解剖依据。方法：在２７侧成人下肢标本上观察股后皮神经伴行血管的行程、外径及皮支分布情况。结果：（１）所有股后皮神经都有来源于知名血管的营养血管伴行。（２）股后皮神经的伴行血管既营养神经,同时沿途又发出多条分支营养皮肤,并与股后穿动脉皮支、动脉的升皮支广泛的吻合。（３）股后皮神经伴行血管穿出深筋膜有一定规律性。结论：股后皮神经伴行血管解剖恒定,口径较粗,具有形成岛状皮瓣顺行或逆行转移的解剖学条件。     

直接盖髓术在年轻恒牙意外露髓治疗中的应用

口腔科临床上因龋源性、机械性或外伤性等因素所致年轻恒牙露髓情况较为常见,以往在口腔科牙体牙髓病的治疗工作中,多采用杀髓后行根管治疗的方法,但杀髓后患牙因缺乏营养支持,易出现牙体疏松、变色而最终致患牙拔出[1]。近年来,我科采用直接盖髓术治疗年轻恒牙意外露髓取得较好     

中西医结合治疗急性胆道感染的临床观察

中西医结合治疗急性胆道感染是通过辨证施治等疗法,使多数急诊病人得到缓解.1996年3月-2003年2月我们用中西医结合方法治疗急性胆道感染120例,效果良好,报告如下.     

肌筋膜移植修复伸指肌腱缺损

1989年我科对2例V区伸指肌腱缺损患者,采用自体肌筋膜移植治疗。经临床观察半年,效果满意。 例1男,27岁。左中指背侧电创伤4小时入院。检查:中指远指间关节屈曲呈锤状指畸形,背伸障碍;中节指骨中段至甲缘上7mm处约25×     

腹部闭合性损伤56例临床分析

1997年 2月～ 2 0 0 2年 12月我们治疗腹部闭合性损伤 5 6例 ,现对早期诊断和治疗进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　男 4 5例 ,女 11例 ;年龄 7～ 6 9岁 ,其中 2 1～5 0岁 35例 (6 3% )。伤后 1小时内就诊者占 5 6 % ;39例腹部穿刺 ,假阴性率 5 .0 %。1.2　伤因与伤情　多为直接暴力所致 ,其中车祸伤 2 4例 ,坠落伤 13例 ,殴打伤 16例 ,房屋及树砸伤 3例。损伤脏器以实质性脏器为最多 ,空腔脏器次之 ,其中脾损伤 14例、肝损伤11例、肾挫裂伤 6例、大小肠损伤 8例、后腹膜血肿 4例、胃破裂 3例、胰损伤 2例、膀胱损伤 2例、多脏器损伤 6…     

含腓浅血管的双蒂皮瓣修复胫前窄长创面16例分析

１９９５年３月～１９９８年２月,我们根据腓浅血管的解剖特点,设计含腓浅血管的双蒂皮瓣修复胫前窄而长的创面１６例,皮瓣全部成活,效果满意。现报告如下。１ 临床资料１１ 一般资料 本组男１１例,女５例;年龄１６～７２岁,平均３９岁。其中胫骨骨折切开复位内固定术后切口感染及皮肤坏死６例,胫骨及钢板外露９例,胫前软组织外伤后创面长期不愈合１例。创面８ｃｍ×２９ｃｍ～１２ｃｍ×３５ｃｍ。术后皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合。随访６个月～２年,皮瓣生长好,小腿外形美观,胫骨骨折病例均于３～４个月获得骨性愈合。…     

高速涡轮钻法与传统锤凿劈冠法拔除下颌阻生牙临床比较

下颌第三磨牙低位近中阻生牙和水平阻生牙的拔除手术较为困难,手术时间较长,且术中出血多、创伤大,术后易出现颞颌关节疼痛、张口受限、干槽症等[1].近年来,本院口腔科对下颌阻生牙采用高速涡轮钻法拔除取得满意效果,其与锤凿劈冠法比较具有手术时间短、创伤小、并发症少等优点,现报道如下.     

双胎中妊并肠坏死误诊一例

病例介绍患者,女25岁。因停经6~+月腹痛呕吐4h就诊。腹痛呈持续性,以上腹部为重,呕吐物开始为胃内容物,以后呈血性。发病当日大便一次。40d前因肠梗阻行手术治疗。查体:T35.4℃,面色苍白,脉搏扪不清,Bp7,3/5.3kPa.腹膨隆,宫底脐上3cm,上腹有压痛,无反跳痛。查血常规Hb 12g/L,RBC 4.2×10~(12)/L,WBC 16×10~9/L,N87％.尿(一)。B超诊断肝硬化腹水;双胎头,无胎心搏动。腹透:无肠胀气。内、外、妇科会诊意见:中期妊娠、双胎、死胎、上消化道出血。经补液血压升至13.3/10.7kPa。入院后9h腹胀加重,左腹部出现反跳痛,腹透有肠胀气。腹穿抽出暗红色液