全科医学科营养风险筛查的临床应用

目的：调查全科医学科住院患者营养风险、营养不良发生率及营养支持情况方法应用欧洲营养风险筛查2002（NRS2002）标准,对温州医科大学附属第三医院2015年10月至2015年12月全科医学科共526例患者进行统一调查,统计营养风险及营养不良的发生率及营养支持情况,并收集患者的体重指数、性别、年龄、住院天数、白蛋白、前白蛋白等数据。结果526例的患者中内科患者362例,外科患者164例,内科患者中存在营养风险的有165例,发生率为45.58%,存在营养不良的有69例,发生率为19.06%,外科患者中存在营养风险的有23例,发生率为14.02%,存在营养不良的有13例,发生率为7.9%,内科患者营养风险及营养不良的发生率均高于外科患者,且存在营养风险组及与不存在营养风险组两者在患者年龄、住院天数、白蛋白等指标上均存在统计学差异。结论 NRS2002是进行营养风险筛查的一个有效工具,全科医学科患者中存在一定数量的营养风险及营养不良患者,临床上营养支持不足与不合理使用并存,应加强对临床医生开展合理使用肠内及肠外营养支持的理论培训,使其重视营养风险筛查,并遵循相关指南对患者进行合理的营养支持以改善临床结局。     

膀胱肿瘤术后早期单剂量多药联合膀胱序贯治疗的护理

目的：对膀胱肿瘤术后早期单剂量多药联合膀胱序贯治疗的患者进行个性化护理的经验进行总结。方法：治疗组（A组）31例浅表性膀胱肿瘤患者自术后6～24h内开始,以后每间隔24h依次分别予以单次剂量的吡柔比星、羟基喜树碱、卡介苗素、丝裂霉素以及干扰素进行膀胱保留灌注治疗,同时进行细致的病情观察和护理。对照B组和C组分别于术后1年内吡柔比星、丝裂霉素多次灌注。结果：治疗组31例患者无1例中途停止灌注,临床治疗依从性强。随访12～48个月,A组复发率16.1%、B组12.5%、C组17.2%。各组之间复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组灌注后并发症的发生率明显低于对照组。结论：膀胱肿瘤术后早期单剂量多药联合膀胱序贯治疗效果肯定,配合积极有效的心理护理及个性化的护理有助于提高患者治疗依从性,保证膀胱癌患者顺利完成治疗。     

强化饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响分析

目的:研究强化饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响。方法:以2011年8月-2013年3月在我院肾病内科进行血液透析的66位患者作为研究对象,按照统计学方法将其平均分为对照组和试验组。分别给予不同的饮食护理方法,并收集、对比和分析这些患者强化饮食护理干预前后的营养学指标。结果:一年后,对照组营养不良-炎症评分为(8.76±5.29)分,试验组为(5.94±3.47)分,试验组优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的肌酐、血红蛋白、血清白蛋白等血液生化指标都比对照组的好,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:强化饮食护理干预对血液透析患者营养状况具有明显改善作用。