35例消化道大出血出血血管介入性查找方法探讨

目的：探讨消化道大出血出血血管查找的方法。方法：对35例消化道大出血患者常规分别作腹腔动脉造影，肠系膜上下动脉造影，2例加作胃十二指肠动脉造影，2例加行胆囊动脉造影，16例加作节段性腹主动脉造影。结果：24例显示出血血管，其中单独从腹主动脉发出的变异血管5例，胆囊动脉2例，胃十二指肠动脉3例。结论：在按规范血管造影流程的同时重视变异血管及少见部位血管造影，有助于对消化道大出血出血血管的显示。     

动脉出血介入栓塞治疗41例分析

目的探讨血管造影的方法和体会。方法支气管大咯血7例,髂内动脉分支出血10例,消化道出血25例。结果 7例消化道出血血管造影阴性,1例支气管咯血患者肋间动脉参与供血。结论支气管大咯血在查找出血血管时应重视出血灶的多支血供,消化道出血应重视造影时机及超选择性插管造影。     

主成分回归分光光度法同时测定曲马氨酚缓释片中盐酸曲马多和对乙酰氨基酚的含量

盐酸曲马多是一种作用于中枢神经系统的综合性阿片类镇痛剂，常用于术后痛、创伤痛、癌性痛、心脏病突发性痛、关节痛、神经痛、肌肉痛及痛经等。盐酸曲马多和对乙酰氨基酚复方片于2001年8月15日经美国FDA批准上市。临床研究表明，对于一般外科手术的术后疼痛，病人口服2片盐酸曲马多／对乙酰氨基酚复方片后，不到1h即起效，比单独使用盐酸曲马多要迅速，同时其镇痛持久性要强于单独服用对乙酰氨基酚。目前，笔者未见国内有盐酸曲马多和对乙酰氨基酚复方缓释制剂的研制。由于缓释制剂具有降低血浆药物浓度波动，减少给药次数，提高药物疗效，降低不良反应的优点，笔者对该复方缓释制剂进行了研制。     

肝癌化疗栓塞术后顽固性呃逆的分析及治疗对策

肝癌行肝动脉化疗栓塞术后，常出现呃逆现象。长时间的呃逆会影响呼吸和进食，继发引起呕吐，严重者可导致贲门部食管及胃底粘膜撕裂出血、水电解质紊乱、心理抑郁、体重减轻、，失眠等，不利于患者的康复。本文就肝癌介入术后呃逆的发生及治疗作一探讨。     

采用内支架治疗食管癌性狭窄的疗效观察

目的探讨采用国产覆膜金属内支架治疗食管癌性狭窄的疗效和安全性。方法47例癌性食管狭窄不愿意或不能手术的患者,均未经放射治疗。其中食管上段狭窄8例,食管中段狭窄12例,食管下段狭窄27例（其中贲门癌12例）。针对不同部位,选用不同直径、不同开口形状的国产支架,行经口腔支架置放术。随访5～16个月,平均11个月。结果47例48个支架置入技术操作全部成功。所有患者术后吞咽困难改善在Ⅰ级以上,达到0级或Ⅰ级。术后3个月发生一过性狭窄1例,是肿瘤向支架近端生长造成,经置入第2枚支架后改善。结论国产覆膜金属内支架置入治疗癌性食管狭窄是安全的,能有效缓解吞咽困难。     

原发性肝癌术后介入治疗疗效观察（附32例分析）

目的探讨术后行肝动脉栓塞化疗的方法及其对减少原发性肝癌术后复发、提高生存率的价值。方法对32例原发性肝癌术后患者，20～90天内行肝动脉造影，根据造影情况予以不同剂量的碘油加化疗药物栓塞治疗。结果32例中8例发现10处复发病灶。予以超选择栓塞化疗，2周及1个月行肝脏CT复查，示病灶内碘油沉积良好，经1～3次介入治疗后，病灶缩小稳定。复查所有32例患者AFP降至正常或继续阴性。随访20～48个月，无一例肝内有新病灶发现。结论原发性肝癌术后行预防性介入治疗，针对不同造影情况施以不同剂量的碘油加化疗药物治疗，可以尽早发现复发病灶并治疗，对于尚未复发病例，亦能达到预防性治疗的目的。     

β-受体阻断药药物利用调查及用药分析

资料与方法采用回顾性调查的方法,随机抽取我院2003年10~12月的门诊处方18101张,其中使用β-受体阻断药的处方为462张。调查内容:患者的一般情况(年龄、性别),患者用药情况(药物名称、剂量、用药总量和总天数、联合用药)。计算方法:以WHO规定的日剂量(DDD)作为药物利用研究的测量单位,应用Ghodse教授提出的药物利用指数(DUI)作为判断医师合理用药的标准,DUI≤1即为合理。计算公式如下:DDD数=总用药量/该药的DDD值DUI数=DDD数/用药的总天数DDD数取自WHO药物统计中心的ATC分类索引。结果本次抽查处方18101张,涉及使用β-受体阻…     

山莨菪碱穴封与思密达口服治疗婴幼儿腹泻136例分析

资料与方法病例选择:治疗组136例均为2002～2006年秋冬季腹泻的患儿,随机抽取对照组(用常规药物治疗)96例,为1997～1999年腹泻的患儿。性别、年龄、病程:治疗组136例,男84例(61.7%),女52例(38.3%),男女之比为1.6:1。对照组96例,男68例(70.8%),女28例(29.2%),男女之比为2.4:1。两组均见男性发病率较高,年龄2个月～2岁,多数为6～12个月婴儿,病程1～10天。临床表现:多数就诊前大便每日十余次,呈蛋花样或稀水样便,伴有呕吐和不同程度的脱水征。一般不发热或低热,偶有高热。大便镜检以脂肪球为主或见有少许白细胞,或镜检(-),而且症状体征轻重程度…     

胆总管探查术后一期缝合42例体会

自Kehr 1889年首次创用T管引流以来,在胆总管探查术后放置T管已成为常规,但放置T管存在多种弊端。我们2001年1月至2005年10月行有选择的胆总管切开取石一期缝合术42例,取得满意效果,现报告如下。     

眩晕治疗之我见

“眩晕”可见于多种疾病,如美尼尔氏病,位置性眩晕,晕动病,脑性眩晕(脑动脉粥样硬化、高血压脑病、椎—基底动脉供血不足),高血压,低血压等。《素问·至真要大论篇》云:“诸风掉眩,皆属于肝”。《素问玄机原病式·五运主病》认为本病的发生是由于风火,有“风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏,则为之旋转”的论述;《丹溪心法·头眩》有“无痰不作眩”的主张,提出“治痰为先”的