八成以上慢阻肺患者爱吸烟

正"饭后一根烟,快活似神仙"是许多"老烟枪"经常挂在嘴边的一句话,闫先生就是其中一位。67岁的闫先生有着30多年的烟龄,一天能抽一包烟。闫先生长期咳嗽、气喘、呼吸困难,家里人都说他抽烟太猛,当心肺不好,劝他戒烟,可他却理直气壮地说:"吸烟的人那么多,很多人天天咳嗽也没出现什么大问题,我就是慢性支气管炎,不碍事。"近日,天气突然转凉,闫先生感冒后开始咳嗽,吃饭、喝水都气喘,严重的时候正说着话就没     

手术切除孤立性巨大型肝癌的临床预后因素分析

目的 研究评估手术对于治疗单个巨大型肝细胞癌的效果。方法 回顾性统计分析632例在上海东方肝胆外科医院行肝切除术的孤立性肝癌患者的资料。根据肿瘤的大小把患者分为2组：巨大型肝癌组（直径≥10 cm）,小型肝癌组（直径<10 cm）,对比分析2组术后的结局。结果 巨大型肝癌患者1年、3年、5年的总生存率分别为76%、49%、41%;小型肝癌患者1年、3年、5年的总生存率分别为81%、64%、51%。巨大型肝癌多因素分析显示只有甲胎蛋白及肿瘤分化分级影响肿瘤复发（P<0.05）;术前甲胎蛋白水平、肿瘤分化分级、有无包膜影响肝癌患者生存（P<0.05）。结论 手术切除在孤立巨大型肝癌中也是可行的,尤其当甲胎蛋白<400 g/L及肿瘤高分化时,手术切除预后比较好。     

肥胖对肝癌患者肝切除术预后的影响

目的 研究分析肥胖对肝癌患者肝切除术预后的影响。方法 前瞻性分析1996年2月至2002年12月之间我院470例行肝切除术的肝细胞癌患者临床资料。根据体质量指数（BMI）,将患者分为非肥胖组和肥胖组,肥胖组105例,其中男94例,女11例,平均年龄53岁,伴有肝硬化76例;非肥胖组365例,其中男311例,女54例,平均年龄50岁,伴有肝硬化263例。对比分析两组肝癌术后的结局。结果 与非肥胖组比较,肥胖组的年龄、术中输血、术中失血量均存在统计学差异（P＜0.05）。单因素分析显示,肥胖组的总生存率及无瘤生存率明显比非肥胖组要低（P＜0.05）。COX多因素分析,影响生存的因素包括肿瘤大小、包膜、术中失血量及MVI、BMI分级;影响肝癌复发的因素包括肿瘤大小、乙肝感染、肝硬化、包膜、术中失血量、术中输血及BMI分级。结论 肥胖是影响肝癌患者肝切除术预后的独立危险因素。