38例50%以上大面积烧伤的救治体会

目的:总结大面积烧伤的抢救治疗经验,进一步提高成功率。方法:总结38例大面积烧伤病例,分析其烧伤治疗特点及内脏并发症发生情况。结果:38例烧伤总面积50%￣95%,平均66.18%;8例合并严重吸入性损伤而行气管切开;34例治愈,4例放弃治疗自动出院;急性肾功能不全、应激性溃疡、肺部感染和肝功能不全是常见的内脏并发症。结论:大面积烧伤病情危重,治疗时兼顾局部和全身可获得较满意的效果。     

应用六西格玛方法缩短小面积烧伤患者平均住院日的研究

根据2004年12月-2005年3月我院烧伤科统计资料显示,小面积(《10%)烧伤患者平均住院日达16.4d,结果是加床多,患者住院费用增加,工作人员负荷重,病房环境差,影响了科室的床位周转率,成为制约科室发展的瓶颈.     

烧伤合并颅脑损伤32例临床分析

方法：总结烧伤合并颅脑损伤的诊治规律。方法：回顾32例烧伤合并颅脑损伤临床病例。结果：治愈22例、好转4例，自动出院4例，死亡2例。结论：①对意识障碍患者烧伤均应考虑颅脑损伤可能，病情未稳时勤复查头颅CT。②抗休克时不能限制补液量，仅需增加胶体液比例。休克期降颅压不宜使用速尿。重视保持呼吸道通畅。积极预防应激性溃疡。     

外用碘伏治疗烧伤感染创面

自95年以来,我们用1％碘伏外敷治疗烧伤感染创面,疗效显,现报告如下。     

无机活性元素对深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响

目的 探索无机活性元素对深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响.方法 选择23例住院患者深Ⅱ度烧伤创面,伤后第10天深Ⅱ度创面治疗区开始均匀撒布无机活性元素1 g/100 cm2.采用随机自身对照法,观察同一创面不同区域或同体对称部位创面的愈合时间、质量.结果 治疗组创面愈合时间为(17.3±2.6)d,对照组创面愈合时间为(21.4±3.1)d,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗部位创面愈合质量明显好于对照部位.结论 无机活性元素能明显缩短深Ⅱ度烧伤创面愈合时间、提高愈合质量.     

补阳还五汤合头针治疗颅脑外伤后机能障碍100例

补阳还五汤合头针治疗颅脑外伤后机能障碍１００例３１７０００浙江省台州医院许从读，王史辉，费敏华颅脑外伤经抢救脱险后，仍往往存在各种机能障碍。我科从１９８９年开始，用中药加头针治疗１００例，对恢复机能取得满意疗效，现报导如下。一般资料本组１００例中，男...     

特重烧伤并发肾上腺皮质功能低下1例报告

患者男性，21岁，全身柴油烧伤2h入院。查体：神志清，脉搏126次/min，血压16/11Kpa呼吸28次/min，两肺闻及少量干性啰音，全身烧伤，大部分创面呈皮革样改变。入院诊断：（1）热烧伤88％TBSA，Ⅲ度77％TBSA；（2）中度吸入性损伤。入院后急诊气管切开，四肢切开减张，静脉快速补液抗休克，第1个24h补液12300ml，胶、晶比例0．7 ：1，尿量1760ml，第2个24h补液量7800ml，胶、晶比例0．8 ：1，尿量2100ml，休克期渡过基本平稳。     

严重烧伤后发生嗜麦芽窄食单胞菌菌血症12例分析

嗜麦芽窄食单胞菌（stenotrophomonas maltophilia，SM）是一种非发酵性、无孢子型需氧革兰阴性杆菌，是一种条件致病菌，近年随着临床上亚胺培南的大量广泛使用，SM感染有逐年上升的趋势圆。因SM对大多数抗菌药物高度耐药，所感染常难以控制，已引起临床高度重视。2000年1月至2006年9月我科应用亚胺培南降阶梯治疗特大面积烧伤患者共81例，其中12例发生嗜麦芽窄食单胞菌菌血症，占14．81％。现将其临床资料分析、报道如下。     

癫痫合并烧伤21例诊治体会

目的总结癫痫合并烧伤的诊治体会。方法回顾性分析2003—2007年本院收治的21例癫痫合并烧伤患者资料。结果21例均治愈,住院12~61 d,平均31.7 d;住院期间癫痫再次发作者4例,均为单次发作,经治疗后控制。结论癫痫的诊断除依据病史外,最重要是结合脑CT和MRI检查。癫痫应根据发病类型和癫痫综合征,并结合患者的年龄、性别及药物不良反应大小等进行个体化治疗。其烧伤创面常以深度为主,应争取早期切削痂、扩创植皮或有效皮瓣修复,尽快地覆盖创面、减少伤残。另外,积极的防范措施可降低癫痫患者的烧伤发生率。