不同剂量中药单体复方对~(60)Co-γ致雄性小鼠生精功能障碍的治疗作用

目的 观察不同剂量中药单体复方(由白藜芦醇、枸杞多糖和槲皮素3种中药单体及L-肉碱组成)促进~(60)Co-γ致小鼠睾丸生精功能障碍的恢复作用,并探讨其最佳剂量.方法 72只雄性昆明小鼠随机分为5组,A组(n=12)正常喂饲,B、C、D、E组(各15只)小鼠均采用~(60)Co-γ 60y全身均匀照射I次,构造小鼠睾丸生精障碍模型,1周后C、D、E组分别用40、80、160mg/kg·d~(-1)浓度的中药单体复方混悬液灌胃35d,A组和B组小鼠用等量生理盐水灌胃.记录小鼠的一般状况、体征及体重变化,于灌胃结束24h后处死,测量小鼠体重、睾丸重量及睾丸指数;酶联免疫法测定血清FSH、LH、T和E_2水平并计算T/E_2比值;并对睾丸组织进行组织学观察.结果 D组(80mg/kg·d~(-1))小鼠体重、睾丸重量及睾丸指数均较B组有明显改善(p<0.05),接近A组(p>0.05),C组和E组虽有所改善但仍低于A组(P<0.05).C、D、E组小鼠血清生殖激素水平均有一定程度的恢复,但D组各生殖激素指标均接近A组(P>0.05).组织学观察见各给药组睾丸生精小管生精细胞层数、精子数目及c.kit阳性表达均高于B组,尤以D组(80mg/kg·d~(-1))恢复最为明显.结论 由白藜芦醇、枸杞多糖、槲皮素和L.肉碱组成的中药单体复方制剂能够促进~(60)Co-γ致小鼠睾丸生精功能障碍后生精功能的恢复,且最佳剂量为80mg/kg·d~(-1) .     

双侧重复输尿管误诊1例报道

<正>1病历摘要患者女性,15岁。因盆腔囊肿切除术后5个月,发现右肾囊性肿物进行性加重3个月来我院就诊。5月前因"卵巢旁囊肿"于当地县医院行"盆腔囊肿切除术"。     

商环在包皮环切术中的临床应用

目的探讨商环包皮环切术治疗包皮过长、包茎的效果。方法应用商环对240例患者(包皮过长208例,包茎32例)行包皮环切术,观察患者术后恢复情况。结果本组240例,均行阴茎根部背神经阻滞麻醉,手术时间为10~15 min,术后均无出血、无商环断裂。术后轻微疼痛48例,明显疼痛8例。水肿64例,其中严重水肿1例。下环后未发生切口裂开和感染。随诊1个月,阴茎外形满意,包皮切缘平整,无狭窄环形成。结论商环行包皮环切术具有良好的临床效果,值得临床推广应用。     

60Co-γ照射雄性小鼠建立无精子症动物模型

目的 探词60Co-γ照射雄性小鼠建立无精子症动物模型的合适剂量及方法.方法 将100只昆明小鼠随机分为A～G组(A组为10只,余均为15只),A组为对照组,B组腹腔注射环磷酰胺,C～F组分别给予60Co-γ不同剂量全身均匀照射1次,G组间隔以60Co-γ全身均匀照射2次,观察35 d;作受孕实验,测量各组小鼠睾丸重量,并计算睾丸指数;酶联免疫法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平;睾丸组织的组织病理学观察.结果 C、D、G组死亡率均为6.67%,但F、G组受孕率为0;60Co-γ造成小鼠睾丸组织损伤导致T(5.62±2.89)、E2(53.28±2.00)降低的同时,对垂体也会造成损伤,引起FSH(3.00±1.42)、LH(30.10±9.86)的变化(与正常组比较,均P<0.05);精原细胞表面标记c-kjt在A组呈棕褐色环形表达,在其余各组表现为断裂表达或未表达.结论 60Co-γ以6 Gy和4 Gy分2次间隔照射,可建立无精症动物模型.     

原发性肾非霍奇金淋巴瘤2例临床分析

目的 探讨原发性肾非霍奇金淋巴瘤的临床特征.方法 分析2例原发性肾非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,并进行组织形态学观察和免疫组织化学检测及诊治经验总结.结果 2例患者诊断为原发性肾非霍奇金淋巴瘤,临床表现无特异性,1例为肾非霍奇金淋巴瘤并孤立肾患者放弃治疗,随访3个月,死于家中;1例行肾脏根治性切除术联合术后化疗后病情好转.结论 原发性肾非霍奇金淋巴瘤是一种罕见的、恶性程度较高的肿瘤,诊断依赖于组织病理学及免疫组织化学标记检查.术前确诊原发性肾非霍奇金淋巴瘤可避免手术,联合化疗和放疗应为治疗首选.     

慢性膀胱炎误诊为膀胱多发肿瘤1例分析

对慢性膀胱炎误诊为膀胱多发肿瘤1例分忻如下。     

精索静脉曲张不育患者静脉血气分析

目的:对精索静脉曲张(VC)不育患者进行血气分析,探讨VC致男性不育的发病机制.方法:30例VC患者和25例正常人取左侧精索静脉血及外周静脉血进行血气分析.结果:VC患者左侧精索静脉血中的氧分压(P02)、血氧饱和度、氧合血红蛋白百分比(O2:Hb)低于外周静脉血(P<0.05),而二氧化碳分压(Pco2)、pH及其他指标差异均无统计学意义(P>0.05).正常人左侧精索静脉血与外周静脉血血气分析各指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:VC患者精索静脉中的po2,血氧饱和度及O2Hb降低可能是导致男性不育的重要原因.     

腹腔镜下左肾静脉外支架固定术治疗左肾静脉压迫综合征的疗效分析

目的 探讨腹腔镜下左肾静脉外支架固定术治疗左肾静脉压迫综合征的临床疗效.方法 左肾静脉压迫综合征患者8例,男5例,女3例.年龄13 ～31岁,平均27岁.血尿病史3 ～46个月,均合并蛋白尿.8例彩色多普勒超声检查:左肾静脉狭窄段内径1.0～3.0 mm,平均2.4mm;扩张段内径5.3 ～ 14.9 mm,平均9.1 mm.扩张段与狭窄段比值均＞3.8例CT三维血管重建检查:左肾静脉受压明显,血流速度0.52 ～1.15 m/s,平均0.75 m/s;腹主动脉与肠系膜上动脉夹角9.3.～23.8.,平均18.6°.膀胱镜检查6例,均可见左侧输尿管口喷血.8例均行腹腔镜下左肾静脉外支架固定术治疗,术中将长5～8 cm直径1 cm的带外支撑环的e-PTFE人造血管固定于下腔静脉与肾门之间的左肾静脉外,以抵抗肠系膜上动脉的压迫,减轻肾静脉受压. 结果 8例患者手术顺利.手术时间55 ～140 min,平均63 min.术中出血量10 ～ 30 ml,平均14 ml.术中术后未发生外科并发症.术后恢复顺利,住院5～7 d,平均6d出院.术后随访3～20个月,血尿消失后未复发7例,7例尿常规检查正常.1例仍间断出现镜下血尿.8例彩色多普勒超声复查显示左肾静脉狭窄段内径6.5～8.7 mm,平均7.4 mm;扩张段与狭窄段比值1.1 ～1.4,平均1.3;流速0.23 ～0.42 m/s,平均0.31 m/s;腹主动脉与肠系膜上动脉夹角为51°～65°,平均57°. 结论 腹腔镜下人造血管外支架固定术是治疗左肾静脉压迫综合征的一种新术式,术中需暂时阻断肾动脉,无需离断左肾静脉或肠系膜上动脉等血管,设计巧妙,创伤小,恢复快,疗效满意.     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗鹿角形肾结石疗效分析

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗鹿角形肾结石的效果。方法 对18例鹿角形结石患者,实施全麻下输尿管软镜钬激光碎石术。术后1周复查KUB平片,了解碎石效果及双J管位置。术后4周再次复查KUB平片,评估结石清除率。无碎块残留或残块3 mm,视为碎石成功,可拔除双J管。残留结石3 mm为有意义的结石残留,需再次行输尿管软镜钬激光碎石术治疗。结果 患者均一次性放置镜鞘并置入输尿管软镜。手术时间60~250 min,术后住院时间5~8 d,单次手术结石清除率为77.8%(14/18),二次手术结石清除率为94.4%(17/18)。1例患者术后“石街”形成,3周后复查KUB结石排出。术中未发生大出血、输尿管穿孔、输尿管撕脱、术后尿源性脓毒血症等严重并发症。结论 输尿管软镜钬激光碎石术治疗鹿角形肾结石,微创、安全、有效。     

睾丸横过异位8例临床分析

目的探讨睾丸横过异位(TTE)的临床特点、诊断方法和治疗效果。方法回顾性分析2004年5月至2018年11月新乡市中心医院泌尿外一科、郑州大学第一附属医院小儿外科收治的8例TTE患儿的临床资料, 分析总结其临床特点、诊断方法、手术治疗效果及随访结果等。结果 8例TTE患儿, 年龄1岁5个月至5岁。左侧6例, 右侧2例。均因阴囊空虚就诊。合并苗勒管永存综合征(PMDS)3例, 合并尿道下裂1例。5例术前明确诊断, 其中超声诊断4例, 磁共振成像诊断1例。2例患儿行腹腔镜探查, 其中1例行腹腔镜下阴囊内固定术, 另1例因精索发育差而中转为开放手术(行跨阴囊纵隔睾丸固定术)。行开放手术探查的6例患儿中, 1例因精索黏连紧密行双睾丸同侧阴囊固定术, 另5例行跨阴囊纵隔睾丸固定术。3例PMDS患儿术中均切除苗勒管残留物。所有患儿术后未发生伤口感染和血肿, 1例行跨阴囊纵隔睾丸固定术患儿术后11个月发生睾丸附睾炎, 并波及对侧, 予抗炎治疗后好转。术后随访3个月至4年, 患儿超声检查均提示双侧睾丸大小及血供正常, 均未发生睾丸萎缩。结论对于单侧隐睾合并对侧腹股沟肿物患儿应考虑TTE的可能, 超声检...