规范化、个体化治疗重症急性胰腺炎

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）的合理治疗方法。方法回顾性分析2001年12月至2009年6月期间收治的36例SAP的治疗效果。结果本组治愈率为88．9％（32／36）,其中非手术综合治疗为92．8％（26／28）,手术治疗组为75％（6／8）;并发症发生率非手术综合治疗组为7．14％（3／28）,手术组为25．0％（2／8）;总死亡率为11．1（4／36）,其中非手术治疗组为7．0％（2／28）,手术组为25．O％（2／8）。结论规范化、个体化治疗可有效提高SAP的治愈率。     

低分子肝素钠防治过敏性紫癜肾损害临床观察

目的观察及探讨低分子肝素钠对预防儿童过敏性紫癜肾损害的作用及治疗效果。方法将38例过敏性紫癜患儿随机分成2组：治疗组20例,对照组18例。2组患儿均给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用低分子肝素钠50～150 IU·kg-1·d-1,静脉滴注,连续使用7 d。治疗后随访1～12个月,分别监测及记录治疗前、治疗后2周及治疗后3个月的24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞数及尿β2-微球蛋白（β2-MG）的数据并进行比较。结果治疗组患儿过敏性紫癜肾损害的发生率及肾损害程度均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素钠可作为过敏性紫癜肾损害的预防及治疗的主要措施之一。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎50例

目的 探讨更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗效果。方法 对50例确诊巨细胞病毒性肝炎的患儿随机分成对照组和治疗组，均给予保肝等对症处理，另外治疗组加用更昔洛韦，7.5mg/kg,q 12h，连用14d。结果 对照组与治疗组肝功能，黄疸消退差异有显性（P＜0．05）；治疗组婴儿巨细胞病毒性肝炎治愈率80％，与对照组比较差异有非常显性（P＜0．01）。结论 更昔洛韦是治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的有效药物。     

日立705全自动生化分析仪故障及检修

日立705全自动生化分析仪是日本日立公司80年代早期推出的产品。我院购进的是经返修后的二手货，该机自动化程度高，多通道检测，质控稳定，适应性强，多在大、中型医院配置。该机结构精密复杂，线路板做工精细，管路布线考究，一般医院均无维修资料及图纸，加之我院地处边疆，所需材料不易购到，维修起来难度很大。下面，就我们遇到过的几例故障，谈一点维修体会。例一开机后报警，屏幕出现“LAMP！”查比色池光源无光射出，停机取下灯座，察看灯丝已断。随机未带备用灯泡，用手持式小电钻将灯座内的石膏清掉，根据原灯泡尾部标记、代换…     

自脓液中分离到一株豚鼠气单胞菌

患者女,19岁。右股骨骨折手术后感染治愈出院后,刀口又出现红肿疼痛,伴高热(39.4℃)、寒战等症状,局部触及有3个硬结,于1995年9月18日再次入院。在引流换药时,行局部麻醉后,刮出血脓液,感染灶脓液送培养结果为豚鼠气单胞菌生长。在羊血琼脂平板上经18～24小时培养,可见生长β-溶血的灰绿色、光滑、湿润、凸起、直径1.8～2.6mm的菌落,为革兰氏阴性杆菌。生化反应:OF葡萄糖、氧化     

用安瓿封装培养基制备菌液

基层医疗单位细菌室在中段尿细菌培养(菌落计数)、药敏试验、血浆凝固酶试验等工作中均需用生理盐水、蛋白胨水或ＭＨ培养基制备细菌悬液,以往都是用小试管分装上述制剂后高压灭菌、室温保存。由于工作量较少,配制的试剂久置不用,或蒸发使容量与浓度变化,或在胶塞上长出霉点,夏     

布地奈德联合特布他林治疗婴幼儿毛细支气管炎对肺功能及再次喘息的影响

[摘要]目的：探讨布地奈德联合特布他林治疗对婴幼儿毛细支气管炎患儿肺功能和再次喘息的影响。方法：选取2014年3月至2015年10月我院儿科病区住院治疗的126例毛细支气管患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组各63例。两组患儿入院后均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上应用布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入治疗,观察组在常规治疗基础上应用布地奈德联合特布他林氧气驱动雾化吸入治疗。比较两组患儿治疗前和治疗3 d后的肺功能指标;治疗7 d后评价两组患儿的治疗效果、临床症状消失时间;随访记录两组患儿1年内发生再次喘息的情况。结果：治疗3 d后,观察组患儿肺功能指标改善情况优于对照组（P<0.05）;治疗7 d后,观察组总有效率93.65%高于对照组的74.60%（P<0.01）,喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、心率恢复正常时间、住院时间均短于对照组（P<0.01）;随访1年,观察组再次喘息发生率17.46%,低于对照组的49.21%（P<0.01）。结论：布地奈德联合特布他林治疗婴幼儿毛细支气管炎,效果显著,可快速缓解症状,改善肺功能,降低喘息复发风险,值得临床推广应用。     

淋巴结引流液中分离出福氏志贺菌一例

福氏志贺菌是肠杆菌科志贺菌属中最常见的一种病原菌,可引起人类肠道传染病(痢疾及急性胃肠炎).我院自1例急性淋巴结炎患者,从淋巴结引流液中分离出1株福氏志贺菌, 实属罕见. 一、病例患儿女,10岁.因左颈侧淋巴结肿,伴发热10余d于2000年8 月8日入院.体检:T 38.5℃,左颈侧可见一约10 cm×10 cm大小肿块,可见红肿 ,表面皮温高 ,质韧,张力高,按压剧痛,最痛处按压有轻波动感,肿块表面无破溃.实验室检查:WBC :16.6×109/L,中性0.87,淋巴0.13.ESR:75 mm/h.结核抗体:阴性.尿常规 : 白细胞++,15～20个/HP.胸腹透视未见异常.予左侧淋巴结切开排脓引流术,抽出约5 0 ml 血脓混合物培养,分离出福氏志贺菌,对症抗感染治疗,10 d后,肿块明显消退,体温亦恢复正常.