小剂量红霉素联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘临床疗效

目的：研究小剂量红霉素联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：选取河南科技大学第一附属医院2020年1月至2022年6月诊治的90例哮喘患儿,采用随机对照方法分为观察组和对照组,各45例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组采用小剂量红霉素联合孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿疗效、并发症、肺功能、儿童哮喘控制测试(C–ACT)评分、血清炎症因子及T淋巴细胞的差异。结果：观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿消化道症状、肝肾功能损伤、嗜睡及心率失常发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患儿治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)及C–ACT评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿治疗后血清白三烯D4(LTD4)及肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、CD3⁺、CD4⁺及CD8⁺均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：小剂量红霉素联合孟鲁司特钠可改善哮喘患儿肺功...     

紫外线照射自血回输疗法的护理体会

本科用紫外线照射自血回输疗法,效果较好。现将护理体会总结如下。     

全髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎的临床疗效观察

目的研究髋关节创伤性骨关节炎治疗中,全髋关节置换术的临床效果。方法 54例髋关节创伤性骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,各27例。观察组采用全髋关节置换术治疗,对照组采用螺钉内固定术治疗,观察两组临床效果。结果观察组总有效率为96.30%,不良反应率为7.41%;对照组总有效率为74.07%,不良反应率为18.52%;两组总有效率及不良反应率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论髋关节创伤性骨关节炎治疗中,全髋关节置换术效果显著,值得借鉴。     

多指标-响应曲面法优选酒炖熟地黄最佳炮制工艺

目的基于响应曲面技术,应用HPLC法定量测定,从多指标、综合评价的角度建立酒炖熟地黄的最佳炮制工艺。方法采用HPLC定量分析,以地黄苷D、益母草苷、5-羟甲基糠醛(5-HMF)和毛蕊花糖苷为评价指标,采用响应曲面设计法考察地黄浸润时间、加黄酒量、炖制时间、干燥温度、干燥时间对酒炖熟地黄炮制工艺的影响,寻找出最佳炮制工艺。结果色谱柱为Tnature-C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),体积流量为1 mL/min,柱温为25℃。地黄苷D和益母草苷定量测定:流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(4∶96),检测波长为203 nm;5-HMF和毛蕊花糖苷定量测定:流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱:0～15 min,11%乙腈;15～15.1 min,11%～16%乙腈;15.1～50 min,16%乙腈;检测波长为334 nm。酒炖熟地黄的最佳工艺为100 kg生地加入黄酒60 kg,浸润12 h,密闭炖制38 h,在76℃干燥33 h。结论所建立的HPLC法稳定可行,适合所选成分的测定。采用响应面法建立的模型相对准确,可以较好地预测4种成分含量;优选的酒炖熟地黄炮制工艺方法可行,为制定熟地黄的质量标准和现代研究提供了科学依据。     

非结核分枝杆菌肺病高分辨CT影像学表现

目的:探讨非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)与肺结核病(TB)在高分辨CT(HRCT)的胸部影像学表现差异性,以探讨HRCT在诊断非结核分枝杆菌的价值。方法:选取住院经实验室检查确诊的非结核分枝杆菌肺病60例,并收集其HRCT资料,并选取此阶段实验室检查确诊的肺结核病患者91例,收集其HRCT资料,对比非结核分枝杆菌肺病与肺结核病在HRCT中的影像学差异性表现。结果:(1) NTM组与TB组在咯血临床症状中比较差异有统计学意义(P<0.05);(2) NTM组与TB组在小叶中心性结节、播撒灶、薄壁空洞及支气管扩张的HRCT影像学表现中比较差异有统计学意义(均P<0.05);(3) NTM组与TB组在右肺上叶、右肺中叶、左肺上叶舌段的HRCT影像学表现比较差异有统计学意义(均P<0.05);(4)NTM组与TB组在HRCT影像学表现中累及多肺叶中存在差异,比较其差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:NTM-PD在HRCT影像学特点以右肺中叶及左肺舌叶的支气管扩张、薄壁空洞为主要表现,且病变分布以多叶多段受累多见。     

注射用牛肺表面活性剂联合CPAP治疗早产儿特发性呼吸窘迫综合征的效果

目的探讨注射用牛肺表面活性剂联合持续正压通气（CPAP）治疗早产儿特发性呼吸窘迫综合征（IRDS）的临床效果。方法以2010年3月～2013年6月本院收治的28例早产儿IRDS患者为研究对象,观察和比较治疗前后动脉血气指标以及CPAP参数的变化情况。结果患儿的临床症状明显改善,动脉血气指标和CPAP参数与用药前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论注射用牛肺表面活性剂联合CPAP治疗早产儿IRDS效果良好,可使患儿的症状、动脉血气指标、CPAP参数明显改善。     

化疗联合超声电导经皮透药治疗复治空洞性肺结核的疗效评价

目的 探讨超声电导经皮透药治疗复治空洞性肺结核的临床疗效.方法 选择西安市结核病胸部肿瘤医院2011年12月至2012年8月,经痰涂片或痰结核分枝杆菌培养确诊为复治继发性涂阳肺结核且合并空洞者183例,按照完全随机法(抽签法)分为化疗联合超声电导组(92例)、单纯化疗组(91例),两组化疗方案均为2 HRZES/6 HRE,超声电导组在全身化疗的基础上加用超声电导经皮透药治疗(采用超声电导仪及超声电导凝胶贴片进行药物靶位透入,凝胶贴片含有异烟肼注射液0.1g),观察治疗后1、3、6个月3个时间点各组患者的症状改善情况、痰菌阴转率、结核病灶治疗有效率、结核空洞治疗有效率、并发症及不良反应.结果 超声电导组2例患者因经济原因未完成疗程退组,单纯化疗组1例患者因出现严重肝损伤退组,共计3例患者观察期未满1个月.超声电导组治疗后1、3和6个月时痰菌阴转率分别为50.00％(45/90)、66.67％(60/90)和83.33％(75/90),显著高于单纯化疗组(31.11％,28/90;40.00％,36/90;52.22％,47/90),差异有统计学意义(x2值分别为6.660、12.857、19.943,P值均≤0.01);结核空洞超声电导组治疗有效率为40.00％(36/90)、50.00％(45/90)和83.33％(75/90),显著高于单纯化疗组(15.56％,14/90; 31.11％,28/90;50.00％,45/90),两组差异有统计学意义(x2值分别为13.460、8.149、22.540,P值均＜0.01);超声电导组与单纯化疗组不良反应发生率(分别为10.00％,9/90;14.44％,13/90),差异无统计学意义(x2=0.829,P=0.363).结论 超声电导经皮透药治疗复治空洞性肺结核可以提高患者的痰菌阴转率及空洞治疗有效率,是一种结核病治疗的新型给药途径.     

经后路全脊椎截骨术后神经功能障碍1例

经后路全脊椎截骨术(PVCR)是重度角状后凸脊柱畸形患者的常用手术方式,基层医院开展较少,缺乏相应手术经验,术后矫形效果不理想,且易发生神经并发症。本文报告我院严重脊柱后凸畸形患者接受PVCR,术后出现神经并发症1例,以加强基层医院对PVCR的认识,提高治疗水平。     

不同浓度二甲基亚砜对细粒棘球蚴原头节生长的影响

目的 探讨不同浓度二甲基亚砜（dimethyl sulfoxide, DMSO）对细粒棘球蚴原头节生长的影响。方法2020年1月—2022年6月陇南市第一人民医院联合石河子大学课题组用不同浓度浓度的二甲基亚砜（0.1%、0.2%、0.5%、1.0%、2.0%）对细粒棘球蚴原头节进行处理,RPMI 1640培养基设为空白对照组,采用0.1%伊红染色法检测细粒棘球蚴原头节在48 h的生长情况,观察不同浓度的二甲基亚砜对体外原头节生长的影响;用活性试剂盒检测作用48 h后原头节内Caspase-3酶活性的影响;透射电镜观察DMSO作用48 h后原头节内部超微结构的改变。结果 0.5%的DMSO作用原头节48 h后,原头节存活率与空白对照组对比,差异无统计学意义（P>0.05）;但浓度为1.0%、2.0%DMSO作用原头节48 h后,其存活率分别为（55.3±1.13)%、（41.7±1.24）%,其存活力明显低于空白对照组,差异有统计学意义（t=8.726、9.217,P<0.05）。1.0%、2.0%DMSO作用后头节Caspase-3活性明显增加。2.0%DMSO组内部超微结...     

无张力疝修补术在老年单侧腹股沟疝患者治疗中的应用价值分析

目的 探究对于老年单侧腹股沟疝患者应用无张力疝修补术的作用效果。方法 选取甘肃省陇南市第一人民医院2021年2月—2022年4月收治的77例老年单侧腹股沟疝患者,采用随机数分组法分成两组,接受传统疝修补术的38例患者设为参照组,接受无张力疝修补术的39例患者设为观察组,分析两组临床效果。结果 观察组手术时间（46.47±5.61）min、首次下床活动时间（4.62±0.86）d及住院时间（6.57±1.49）d均短于参照组的（64.29±7.32）min、（8.39±1.53）d、（10.85±2.43）d,术中出血量（15.74±3.28）mL少于参照组的（23.61±4.83）mL,术后1、3、7 d的NRS评分分别为（4.05±0.89）分、（3.27±0.69）分、（2.46±0.53）分均低于参照组的（4.94±0.96）分、（4.17±0.82）分、（3.28±0.66）分,差异有统计学意义（t=12.009、13.373、9.344、8.383、4.220、5.216、6.019,P<0.05）。观察组术后产生的并发症（5.13%）少于参照组（23.68%）,治疗总...