自拟中药组方对年龄大于 60 岁肱骨近端骨折患者 术后骨折愈合时间及并发症的影响

〔摘 要〕 目的：分析自拟中药组方对年龄＞ 60 岁肱骨近端骨折（PHF）患者术后骨折愈合时间及并发症的影响。 方法：选取厦门市同安区中医医院 2018 年 3 月至 2020 年 8 月期间收治的 114 例年龄＞ 60 岁 PHF 患者，依照随机 数字表法分为对照组与观察组，各 57 例。对照组患者接受微创手术治疗，观察组患者在对照组基础上接受自拟中药 组方治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组患者的手术优良率较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者的骨折愈合时间（50.14 ± 3.87）d，较对照组（68.03 ± 5.27）d 短，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者术后 3 d、7 d、14 d 数字评分法（NRS）评分均较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 1 个月、3 个月、6 个月观察组患者的 Constant–Murley 肩关节功能评分（CMS）均较对照组高，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；术后 3 个月观察组患者的骨钙素（OC）、骨型碱性磷酸酶（BLAP）较对照组高，甲状旁腺激素（PTH）、 Ⅰ 型胶原羧基端肽 β 特殊序列（β–CTX）均较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的并发症发 生率较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：自拟中药组方用于年龄＞ 60 岁 PHF 患者，能缓解患者 疼痛程度，改善肩关节功能，促进骨折愈合，调节骨代谢因子水平，提高手术治疗效果，且并发症少。     

超腕关节小夹板在老年人桡骨远端骨折中的应用

目的探讨超腕关节夹板在老年人桡骨远端骨折的临床应用。方法 2011年9月至2013年9月,共有121例桡骨远端骨折的老年患者使用超腕关节夹板固定,其中男性47例,女性74例;平均年龄63.9岁;伸直型骨折105例,屈曲型骨折16例。结果121例患者中有115例患者得到完整随访,其中优95例,良15例,差5例,总优良率95.6%,超腕关节夹板能有效减少复位后桡骨长度的丢失。结论在老年桡骨远端骨折患者中采用超腕关节小夹板固定有利于减少复位后桡骨长度的丢失,维持骨折端的稳定。     

闭合复位交锁髓内钉固定治疗长管骨骨折临床疗效分析

目的探讨闭合复位交锁髓内钉固定治疗长管骨骨折的临床疗效。方法采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗长管骨骨折176例。结果本组获随访平均15．1个月，股骨和胫骨骨折174例疗效评定结果：优121例，良48例，可5例，优良率97．13％肱骨骨折病例数少未进行评价。结论采用闭合复位交锁髓内钉固定治疗长管骨骨折愈合率高、并发症发生率低，是治疗长管骨骨折的有效方法。     

大成汤联合早期功能锻炼保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的临床效果观察

目的：探讨大成汤联合早期功能锻炼保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法：选择2019年5月至2022年5月我院收治的120例单纯胸腰椎压缩性骨折患者随机分为两组,对照组进行早期功能锻炼,观察组使用大成汤联合早期功能锻炼保守治疗。比较两组治疗效果、疼痛程度及功能障碍程度。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗28d内,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗1个月、2个月及3个月后,观察组Oswestry评分均低于对照组(P<0.05)。结论：大成汤联合早期功能锻炼保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的效果较好,可缓解患者疼痛反应,改善其功能障碍状态。