TFPI-2基因在胃癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨TFPI-2基因在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法:收集临床胃癌患者术后大体标本64例,采用免疫组织化学方法检测TFPI-2蛋白在胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达,采用RT-PCR法检测TFPI-2 mRNA在胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达。结果:TFPI-2蛋白在正常胃黏膜组织中的表达高于胃癌组织(P0.05),无淋巴结转移胃癌组织的TFPI-2蛋白表达高于有淋巴结转移的胃癌组织(P0.05)。TFPI-2 mRNA在正常胃黏膜组织中的表达明显高于胃癌组织(P0.05),无淋巴结转移胃癌组织的TFPI-2 mRNA表达高于有淋巴结转移的胃癌组织(P0.05)。结论:TPFI-2基因是胃癌发生、侵袭和转移的重要调节因子,其低表达与胃癌淋巴结转移的生物学行为密切相关。     

胃肠外科早期再手术50例分析

目的探讨胃肠外科早期再手术的原因及临床死亡率，为临床预防早期再手术提供依据。方法回顾分析该院胃肠外科早期再手术50例患者的临床资料。结果再手术原因主要有：消化道出血、消化道瘘、吻合口狭窄、急性腹膜炎、误伤十二指肠穿孔修补术后再穿孔、腹腔脓肿等，该组患者术后死亡共5例（19．23％）；治愈21例（80．77％）。主要死亡原因在于患者再手术后感染及过多失血引起的多器官功能衰竭综合征（MODS）。结论胃肠外科手术早期再手术与前次手术密切相关，首次手术处理失误常会导致再手术。此外，手术术后并发症以及判断失误等原因均会导致再手术，因此，有效降低再手术的发生率以及再手术的死亡率的关键在于首次手术时的合理选择术式、术中严格规范操作，同时广大医务工作者应加强自身业务素质。端正手术态度。     

TFPI-2与消化道恶性肿瘤关系的研究进展

组织因子途径抑制物-2（ tissue factor pathway inhibitor-2,TFPI-2）也称胎盘蛋白-5,又称为基质相关性丝氨酸蛋白酶抑制剂,它是丝氨酸蛋白酶抑制物超家族成员之一,含有kunitz型结构域,是一种蛋白酶抑制剂。最初由 Jandial 和 Horne 在双胞胎妊娠者体内发现这种蛋白,对其进行研究并命名为胎盘蛋白-5。研究发现,胎盘蛋白-5氨基酸顺序与人组织因子途径抑制物高度同源,且两者性质相似,又将其命名为组织因子途径抑制物-2。人类的TFPI-2蛋白质序列最初由 Spercher 研究后公布,但TFPI-2的立体结构仍不清楚,还需进一步的研究。现就近年来关于TFPI-2与消化道恶性肿瘤关系的研究进展分述如下。     

胆囊切除术中胆管损伤的原因分析

胆囊切除术为临床常用术式 ,最近的资料[1] 显示 ,国外开腹胆囊切除术 (OC)胆管损伤发生率为 0 .15 %～ 0 .5 0 % ;腹腔镜胆囊切除术 (LC)为 0 .4 7%～ 0 .70 % ;国内报道OC为 0 .2 7%～ 0 .78% ;LC为 0 .37%～ 0 .91%。我科 1995年 5月— 2 0 0 2年3月间共收治胆囊切除术患者 5 5例 ,现总结分析如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　 5 5例患者中男 2 5例 ,女 30例 ;年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 4 5岁。其中急性胆囊炎并结石 2 0例 ,慢性胆囊炎 5例 ,胆囊隆起性病变 7例 ,阻塞性黄疸 2 3例。1.2.　手术方法　本组开腹胆囊切除术 2 7例 ,胆总…     

腹腔镜胃肠外科手术的92例临床分析

目的探讨腹腔镜在胃肠外科中的应用疗效。方法随机选取2012年6月-2013年9月就诊于我院胃肠外科的92例接受腹腔镜胃肠外科手术的患者作为研究对象。结果92例患者顺利完成腹腔镜辅助胃肠切除手术,中转开腹19例（20．65％）,没有手术死亡病例。术后并发症共17例（18．48％）,包括3例吻合口出血、2例吻合口狭窄、3例淋巴漏、3例切口感染、2例肺感染、4例静脉导管感染。92例腹腔镜胃肠切除手术中根治性切除术66例,姑息性切除术26例,总平均手术出血量中位数144mL（30～865）mL,手术时间（4．8±1．8）h,术后胃肠道功能恢复时间（3．5±2．0）d,术后住院日（15．1±6．5）d。结论腹腔镜手术具有创伤小,手术恢复快,术后并发症,特别是在诊断中具有非常高的价值。     

泮托拉唑对胃癌细胞MKN-45增殖与凋亡的影响

目的 探讨泮托拉唑对胃癌细胞MKN-45增殖与凋亡的影响及相关机制.方法 采用0、10、20、40 μg/ml的泮托拉唑处理MKN-45细胞48 h;MTT法检测细胞活力;Hoechst染色检测细胞形态;流式细胞术检测细胞周期;Western blot检测细胞中B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)及Cyclin E表达.结果 与0 μg/ml比较,10、20、40 μg/ml的泮托拉唑能明显降低MKN-45细胞活力(P﹤0.01),使细胞核发白,皱染,使细胞周期阻滞在G1期(P﹤0.01),下调Cyclin D1及Cyclin E的表达(P﹤0.01);与0 μg/ml比较,20、40 μg/ml的泮托拉唑能明显下调MKN-45细胞中Bcl-2的表达(P﹤0.01),上调Bax的表达(P﹤0.01).结论 泮托拉唑通过调控细胞周期蛋白及细胞凋亡相关蛋白表达抑制胃癌细胞MKN-45的增殖,并诱导细胞凋亡.     

一期根治术治疗肛周脓肿183例临床体会

为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效,回顾分析行一期根治术治疗的183例肛周脓肿患者资料。结果显示,183例患者全部治愈,住院时间7~28d,平均lid。术后随访半年,均无复发或形成肛瘘,无感染或肛门失禁等并发症及后遗症。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿治愈率高,并发症少,疗效满意。