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顽固性难治性狼疮性肾炎28例霉酚酸酯治疗分析 总被引:3,自引:0,他引:3
王凤凤 《南京医科大学学报(自然科学版)》2000,20(6):478-479
目的观察顽固性难治性狼疮性肾炎(LN)在加用或改用新型免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)治疗的疗效及副作用。方法28例顽固性难治性LN,10例对激素和(或)常规免疫抑制剂为不适应证,18例使用传统甲基强的松龙冲击治疗和(或)大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗不能奏效,改用MMF和(或)联合小剂量强的松治疗。MMF剂量0.5~1.5g/d,治疗时间3~12个月。结果全部病例疗效明显,尿蛋白由(4.86±3.24)g/d下降至(0.56±0.43)g/d,血清白蛋白由(26.4±6.8)g/d上升至(36.6±5.2)g/d。3例肾功能不全的患者血清肌酐下降,特异性较高的双链DNA抗体(ds-DNA)由(43.8±17.2)%下降至(12.1±15.3)%。结论顽固性难治性LN当不能采用传统治疗手段或采用传统激素冲击治疗和(或)大剂量CTX冲击治疗而效果不佳者,使用MMF取得显著疗效。患者虽无体细胞的改变,但出现的病毒感染及真菌感染可能需要加以密切关注。 相似文献
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目的 探讨沃辛瘤淋巴间质的免疫表型及滤泡树突细胞网型(follicular dendritic cell meshwork pattern, FDCMP)特点。方法 收集33例腮腺沃辛瘤手术标本,采用免疫组化SP法,应用抗体套餐(CD3、CD10、BCL-6、BCL-2、Ki-67、CD20)检测3例标本的淋巴间质的免疫表型,应用CD21、D2-40检测30例标本的FDCMP特点。结果 CD3+细胞在淋巴滤泡间成片分布;CD10+及BCL-6可显示边界清楚的生发中心;CD20+细胞除聚集于滤泡,在滤泡外呈片状强阳性染色;BCL-2在滤泡外周呈密集的阳性;Ki-67在生发中心暗区呈密集的核阳性,在明区阳性细胞明显稀疏。观察1 151个淋巴滤泡,59.95%(690/1 151)淋巴滤泡表现为典型滤泡树突细胞网,3.91%(45/1 151)为非典型,36.14%(416/1 151)为退化型。结论 沃辛瘤淋巴间质具有反应性淋巴组织增生表型特征,但个别病例具有肿瘤性滤泡的FDCMP特征。 相似文献
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尿毒症患者应用头孢菌素致药物性脑病18例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:研究尿毒症患者应用头孢菌素后并发脑病的临床表现,探讨其发生机制.方法:分析18例尿毒症患者使用头孢菌素后出现脑病的情况及其治疗方法.结果:第1,2,3,4代头孢菌素均可导致药物性脑病,并且特点不同,与其药代动力学存在差异有关,停药或充分透析后多能缓解.结论:尿毒症患者应用头孢菌素需要根据药代动力学调整剂量,并对不良反应进行监测.必要时进行血药浓度或游离血药浓度监测.并发脑病后要及时停药及透析治疗. 相似文献
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<正> 水肿是临床常见症状,可见于多种疾病,而单纯性水肿缺乏明显的临床症状,常规实验室检查亦无异常。我们于1993年11月~1994年8月对8例单纯性水肿患者作了肾穿刺活检,探讨肾脏的病理变化。现报告如下。 一般资料 8例患者均为女性,年龄30~56岁,平均44岁。病程1个月~30年,平均6年。水肿程度轻重不一,轻者仅眼睑水肿,重者全身明显浮肿,全部病例均无高血压、糖尿病、肝脏病、血常规、尿常规(尿糖)、血肌酐、尿素氮、肝功能、血清总蛋白、白蛋白均在正常范围,胸 相似文献
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我们采用输尿管内支架作心包积液持续引流抢救急性心包填塞患者 4例 ,获得成功 ,取得良好效果 ,现报道如下。1 材料和方法1 1 病例选择 4例患者均为我院住院尿毒症患者 ,男 3例 ,女 1例。年龄 2 9~ 5 6岁 ,病程 3~ 12年 ,血Cr 6 94~ 15 0 0μmol/L ,其中 3例已行腹膜透析 7天~ 3年 ,4例患者均表现为胸闷、气急、紫绀 ,呼吸困难 ,颈静脉怒张 ,全身水肿等典型心包填塞症状 ,心电图低电压 ,心脏扇超心包积液 ,前心包液性暗区 2 5~ 3 3cm ,后心包液性暗区 2 8~ 4 2cm ,心尖部液性暗区 4~ 6cm ,有 2例曾先行心包穿刺 1… 相似文献
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黄芪联合强的松治疗原发性肾病综合征90例临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察黄芪治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法90例肾病综合征患者随机被选入泼尼松组(对照组)、丹参组(泼尼松+丹参)、黄芪组(泼尼松+黄芪),观察3组患者治疗前后尿蛋白、血浆白蛋白和血脂的变化。结果3组治疗后均见尿蛋白减少,血浆白蛋白升高和总胆固醇、甘油三酯下降,差异有统计学意义(P〈0.01),但黄芪组与丹参组和对照组相比,黄芪组作用尤为明显,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论黄芪能减少尿蛋白量,提高血浆白蛋白,降低血脂。 相似文献
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王磊董喆马延辉呼芳马改平王凤凤张杰 《实用临床医学(江西)》2018,19(7):27
目的系统评价微创直接前入路(direct anterior approach,DAA)与后外侧小切口入路(posterior lateral approach,PLA)行初次全髋关节置换术的临床疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、中国生物医学数据库、Pubmed、SCI、Embase、维普信息数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库CNKI,收集国内外DAA与PLA行初次全髋关节置换术的文献,检索时限为1966年1月至2017年6月。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究的偏倚风险评价后,提取疗效评价相关指标(手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间及术后并发症、髋关节HHR评分、髋关节脱位情况),采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入12个研究,总病例数3877例,其中DAA组2085例,PLA组1792例。经Meta分析,与PLA组比较,DAA组手术时间(SMD=1.74、95%CI:1.08~2.40、P<0.000 01)显著增加,术中出血量(SMD=-2.65、95%CI:-4.18~-1.13、P=0.000 7)、手术切口长度(SMD=-1.83、95%CI:-3.36~-0.30、P=0.02)、住院时间(SMD=-1.54、95%CI:-2.28~-0.80、P<0.000 1)、术后髋关节HHR评分(SMD=0.53、95%CI:0.04~1.01、P=0.03)均显著减少;2组术后并发症、髋关节脱位发生率比较差异均无统计学意义(OR=1.06、0.28,95%CI:0.59~1.92、0.07~1.05,P=0.84、0.06)。结论与后外侧小切口入路相比,微创直接前入路行初次全髋关节置换术在术中出血量、手术切口长度、住院时间、术后髋关节HHR评分方面具有明显优势,但在术后并发症与髋关节脱位发生率方面二者无明显差异。 相似文献
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王凤凤 《南京医科大学学报(自然科学版)》1995,15(3):675-675
以肾小球肾炎为首发表现的恶性肿瘤六例分析常州市第二人民医院肾内科王凤凤关键词癌;肾小球肾炎中图号R73.231.9肿瘤的肾脏并发症已成为决定肿瘤病人预后的重要因素之一。以肾炎为首发表现的恶性肿瘤鲜见报道,现将我科目1991年7月─1994年8月所见6... 相似文献
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背景:一些随机对照研究试图回答关节镜下经胫骨骨道入路与前内侧入路重建前交叉韧带疗效优劣问题,得出结论各不相同。
目的:关节镜下经胫骨骨道入路与前内侧入路重建前交叉韧带疗效Meta分析。
方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆及中国生物医学数据库、维普信息数据库、万方数据库,手工检索相关的中英文骨科杂志。收集关节镜下经胫骨骨道入路与前内侧入路重建前交叉韧带的对照试验,并评价纳入研究的方法学质量。统计软件用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0。
结果与结论:共纳入7个研究。Meta分析表明,与胫骨骨道入路相比,前内侧入路制作的股骨隧道的长度较短[RR 3.91,95%CI(1.49,6.34)]、[RR 12.73,95%CI(11.91,13.55)]、股骨隧道冠状面骨道角度较垂直[RR 18.18,95%CI(17.10,19.25)]、胫骨矢状面胫骨隧道位置较靠前[RR 6.16,95%CI(5.23,7.10)]、术后膝关节Lysholm功能评分高[RR 6.16,95%CI(-3.59,-2.63)],差异有显著性意义。分析结果说明,关节镜下通过前内侧入路比经胫骨隧道入路重建前交叉韧带更接近解剖重建,修复疗效更好。 中国组织工程研究杂志出版内容重点:组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程 相似文献