桡骨远端骨折不同治疗方法临床疗效比较

[目的]探讨不同分型桡骨远端骨折的有效治疗方法.[方法]分析236例桡骨远端骨折的治疗,根据AO分型为A、B、C 3型,分别采用闭合手法复位中医小夹板外固定及石膏外固定、切开复位＂T＂形钢板内固定3种固定方法,分别进行骨折的复位评分、功能评分,并比较不同固定方法之间复位评分及功能评分优良率.[结果]236例病人术后均获随访,随访时间6～20个月,平均14.6个月.3组当中A、B型骨折复位评分优良率无显著性差别,功能评分小夹板外固定组及＂T＂形钢板内固定组优良率明显优于石膏外固定组,功能评分小夹板外固定组和＂T＂形钢板内固定组比较优良率无显著性差别;C组当中无论是复位评分还是功能评分,＂T＂形钢板内固定组优良率明显优于其它2组.[结论]对于C型骨折,建议行骨折切开复位内固定;对于A、B型骨折,闭合手法复位小夹板外固定能取得较好的临床疗效.     

冠状动脉旁路术45例分析

冠状动脉旁路术是治疗冠心病的有效手段,国外已经有非常成功的治疗经验,而我国起步较晚。我们自1995年6月到2001年12月共施行冠状动脉旁路术45例,现将治疗的体会报告如下。     

盘内臭氧灌洗治疗包容性腰椎间盘突出症60分析

对我院盘内臭氧灌洗治疗包容性腰椎间盘突出症60分析如下。     

正骨制剂对大鼠骨痂生长指数及耳廓微循环影响的实验研究

目的观察正骨1号水剂、正骨2号散剂及正骨3号胶囊制剂治疗骨折的药效作用。方法采用SD大鼠,分别折断其右后胫骨造成闭合性骨折模型。取造模成功的骨折大鼠40只,随机分为模型组,正骨制剂高、低剂量组和阳性对照组,每组10只。在手术次日开始给药,连续30 d。正骨制剂高、低剂量组分别灌胃给予3.45 g/kg正骨3号胶囊水溶液、0.86 g/kg正骨3号胶囊水溶液,剂量0.1 ml/100 g,在大鼠右后肢骨折处涂抹正骨1号水剂和正骨2号散剂;阳性组灌胃给予0.37 g/kg云南白药水溶液,剂量0.1 ml/100 g,在大鼠右后肢骨折处涂抹伤科灵喷雾剂和云南白药;模型组灌胃给予蒸馏水,剂量0.1 ml/100 g。用骨折模型大鼠耳廓微循环检测评价药物的活血作用,用X线评价骨痂生长指数。结果正骨制剂系列药品能明显提高大鼠骨折动物模型的骨痂生长指数,促进骨折愈合;有增强骨折模型大鼠耳廓微动脉血流速度的趋势,可促进小鼠耳廓微循环。结论正骨系列制剂药品具有良好的治疗骨折的作用。     

胸部外伤的临床诊治

目的总结胸部外伤的诊治经验。方法回顾分析581例胸部外伤的临床资料,其中肋骨骨折、肺挫伤、血气胸常见,伴有颅脑损伤和腹部闭合伤。结果全组治愈569例,治愈率97．4％,死亡12例,死亡原因包括伤及心脏及大血管2例,胸腹联合伤2例,ARDS2例,胸外伤合并重度颅脑损伤6例,死亡率2．6％。结论创伤所致胸外伤病情危急,具体分析致伤原因及根据临床体征检查,迅速作出诊断和快速救治是关键,合并颅脑损伤、腹部脏器损伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDs）和失血性休克是其主要死亡原因。     

严重HIV相关弥漫性白质异常区的短回波时间质子磁共振波谱研究

目的 分析严重人类免疫缺陷病毒(HIV)相关弥漫性白质异常区的短回波时间质子磁共振波普情况。方法 选择本院收治的20例严重HIV相关弥漫性白质异常区病患为实验组,2020年3月研究开始,并于2021年3月完成。另选择同时期在本院实施健康体检的20例体检者为常规组。回顾性分析所有人员临床资料,其在进入医院后均开展二维多体素点分辨波谱检查,测量两侧额叶白质和豆状核N-乙酰天门冬氨酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、胆碱、相应波谱曲线。对比两组两侧豆状核以及额叶白质N-乙酰天门冬氨酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、胆碱水平差异。结果 在左侧豆状核方面,实验组N-乙酰天门冬氨酸水平低于常规组;在右侧豆状核方面,实验组N-乙酰天门冬氨酸以及胆碱水平均低于常规组(P<0.05)。在左侧额叶白质方面,实验组N-乙酰天门冬氨酸以及N-乙酰天门冬氨酸/肌酸水平均低于常规组;在右侧额叶白质方面,实验组N-乙酰天门冬氨酸以及N-乙酰天门冬氨酸/肌酸水平均低于常规组(P<0.05)。结论 严重HIV相关弥漫性白质异常区者开展短回波时间质子磁共振波谱检查,能够有效诊断疾病。     

正骨胶囊对小鼠消炎镇痛作用的实验研究

目的:观察正骨胶囊的消炎镇痛作用。方法:将经过筛选的60只雌性KM小鼠随机分为空白对照组,正骨胶囊高、中、低剂量组和云南白药组,每组12只,分别给予蒸馏水,3.45 g.mL-1正骨胶囊水溶液、1.72 g.mL-1正骨胶囊水溶液、0.86 g.mL-1正骨胶囊水溶液、0.37 g.mL-1云南白药水溶液按每10 g体重0.2 mL灌胃,并分别于给药前和末次给药后30 min测各鼠痛阈值。另取KM小鼠60只,随机分为空白组,正骨胶囊高、中、低剂量组和云南白药组,每组12只,分别给予蒸馏水、3.45 g.mL-1正骨胶囊水溶液、1.72 g.mL-1正骨胶囊水溶液、0.86 g.mL-1正骨胶囊水溶液、0.37 g.mL-1云南白药水溶液灌胃。测定其耳肿胀度和血清中白介素-1含量。结果:①给药后各组痛阈值比较,差异有统计学意义(F=3.989,P=0.006)。组间两两比较:云南白药组与空白组(q=4.03,P=0.007)、正骨胶囊高剂量组与空白组比较(q=3.47,P=0.046),差异有统计学意义;正骨胶囊中、低剂量组与空白组、云南白药组与正骨胶囊各剂量组及正骨胶囊各剂量组之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。②给药后各组小鼠耳肿胀度比较,差异有统计学意义(F=5.683,P=0.002)。组间两两比较:云南白药组与空白组(q=2.88,P=0.047)、正骨胶囊高剂量组与空白组比较(q=3.45,P=0.049),差异有统计学意义;正骨胶囊中、低剂量组与空白组、云南白药组与正骨胶囊各剂量组、正骨胶囊各剂量组之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。③给药后各组小鼠白介素-1值比较,差异有统计学意义(F=5.549,P=0.004)。组间两两比较:云南白药组与空白组(q=3.52,P=0.043)、正骨胶囊高剂量组与空白组(q=5.46,P=0.006)、正骨胶囊中剂量组与空白组(q=5.07,P=0.008)、正骨胶囊低剂量组与空白组比较(q=4.48,P=0.037),差异有统计学意义;云南白药组与正骨胶囊各剂量组、正骨胶囊各剂量组之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:正骨胶囊能抑制白介素-1释放,有较好的抗炎作用,其效果与云南白药相当,剂量对其抗炎作用无明显影响;正骨胶囊在提高痛阈,改善耳肿胀度方面可能有效。     

中药小夹板外固定治疗Colles骨折的临床研究

目的观察中药小夹板治疗Cones骨折的临床疗效。方法2005年6月至2008年7月应用手法复位配合中药小夹板外固定治疗Colles骨折90例,并对其进行骨折的复位评分和功能评分。结果90例患者均获随访,随访时间6个月-20个月,平均13．6个月,复位评分优良率81％,功能评分优良率77％。结论手法复位中药小夹板外固定对大多数稳定型Colles骨折可取得满意临床疗效。     

房间隔缺损并副乳1例报告

１病例报告 患者，女性，２３岁，发现心脏杂音后 ７年于２００１年１月１日入院，平素无活动后心慌气短，月经未见异常，经期无乳腺和其它部位的不适。入院查体：无口唇紫绀，胸廓无畸形，未触及细震颤，心浊音界不大，胸骨左缘第２、３肋间可闻及Ⅲ／６级收缩期杂音，Ｐ２音亢进并分裂。无枪击音，无水冲脉，无毛细血管搏动征。双侧乳腺未见异常。上腹部两侧可见两副乳，直径约３ｃｍ大小，有乳晕和乳头，无压痛。心脏超声检查：先天性心脏病，房间隔缺损。其它检查均未发现异常。经充分术前准备后，于２００１年１月４日在全麻体外循环下…     

31例心脏锐器伤的救治

目的总结心脏锐器伤的救治经验,探讨影响死亡的因素方法 对１９８３～１９９８年以来收治的３１例心脏锐器伤患者,根据到达急诊室的临床生理状况,按Ｉｖａｔｕｒｙ分类法组,全部进行了开胸手术治疗,其中急诊室开胸手术１１例,手术室开胸手术２０例。结果全组死亡８例,死亡率２６％。１组死亡２例（２／２）,２组死亡５例（５／１３）,３组死亡１例（１／１３）,４组无死亡８例,死亡率２６％,１组死亡２例（２／２）,