感觉再教育促进断指再植指感觉功能康复

目的 探讨促进断指再植指感觉功能恢复的方法。方法 随机选择２１例３０个再植成活指患者作为训练组,在术后４周时,进行专门的感觉再教育,共４个月。另２２例３２个断指再植者作为对照组,未接受感觉训练。平均随访９．３个月,测试两组患指的两点辨别觉（２ＰＤ）。结果 感觉训练组 ２ＰＤ距离明显小于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论 对断指再植术后患者进行专门的感觉再教育训练,有助于再植手指感觉功能的恢复。     

脂肪组织防肌腱粘连的临床应用

脂肪组织防肌腱粘连的临床应用（山东省烟台市１０７医院外二科２６４００２）田万成，卢全中，范钦平，王儒芬４０５医院谭春华手外伤后肌腱粘连是影响手功能恢复的重要因素。目前预防肌腱粘连的方法较多，效果各异，笔者对此进行了探讨。我们自１９８９年９月至１９９４...     

幼儿腕掌指同时离断再植成功一例

１９９７年１月，我院收治１例腕、掌、指同时离断的２岁幼儿，行再植后全部成活。患者女，２岁。因玩耍时不慎跌倒，右手腕、掌及多个手指被电锯致伤，全部离断而急诊入院。伤口呈“Ｓ”形，从中指中节斜向腕横韧带尺侧缘，环绕至虎口向近端延续，经腕背面横纹直达尺骨茎...     

断指再植患者不同时期心理特征及护理对策

目的：了解断指再植患不同时期的心理特征,提出相应护理对策。方法：应用症状自测量表（SCL－90）对68例断指再植成功患,在术后3d,术后1个月及术后3个月分别进行测量,并与国内青年常模进行对照。结果：在术后3d,患焦虑和恐惧因子分显高于常模（P＜0．01）,在术后1个月,躯体化,强迫,抑郁,敌对及精神病性等因子分显高于常模（P＜0．01）,在术后3个月,强迫,人际关系,敌对和偏执等因子分高于常模（P＜0．01）,结论：断指再植患术后不同时期心理特征不同,针对其特点对患进行分期心理干预,有利于断指再植手指的成活及其功能的恢复。     

指动脉陈旧性损伤的血运重建

手指开放性骨折或关节损伤，常伴有指动脉损伤。急诊时未作修复者，虽因单侧指动脉的存在，并不影响其成活；但有部分患者在晚期，却可因供血不足而出现缺血症状。１９８７年５月至今，我们采用静脉桥接和指动脉转流术重建患指血供１８例，获得成功。一、资料与方法临床资料：本组共１８例３６指，全为男性，年龄自２４－５１岁。伤后至就诊时间为３－１４年。临床表现：伤指指腹较正常瘦小，毛细血管充盈时间较慢，伤指耐寒性较差，遇冷水或冬季指体外露时，常出现指端苍白、指体青紫，并时有疼痛，影响活动。采取保暖指施后，症状可以缓解…     

护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果

目的分析护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果。方法选取2014年10月~2016年2月来我院治疗的216例小儿头皮静脉输液患儿作为本次实验的研究对象,对216例小儿头皮静脉输液患儿实施随机分组。对照组108例小儿头皮静脉输液患儿实施常规管理方式进行护理,实验组108例小儿头皮静脉输液患儿实施护理风险管理方式进行护理,分析比较两组小儿头皮静脉输液患儿的不良事件发生率及患儿家属的满意度评分。结果实验组108例患儿的不良事件发生率(9.26%)显著低于对照组患儿(28.70%),且实验组和对照组患儿家属的满意度评分存在显著区别(P0.05)。结论对小儿头皮静脉输液患儿采取护理风险管理,能显著降低患儿发生不良事件的机率,提高患儿家属的满意度。     

同时8例自伤性断指再植护理

自伤性断指患者，尤其是集体自伤时，往往心理问题十分突出，需要医疗与护理做大量疏导工作，才能取得配合，以保证手术顺利进行。我院于1995年12月14日同时收治8例集体自伤断指患者，经过医护间密切协同，获得全部再植成功。现报告如下：     

拇趾离断再植术的护理体会

对20例离断拇趾进行再植，全部成活．保全了拇趾的外形和功能。作就该手术的护理作了总结。护理内容包括术前详细准备、术中为医生操作建立肘部支撑点、术后密切观察血运和出院后指导患进行康复等。此外，还应对患进行全程心理护理。     

运动康复在断指再植护理中的应用

目的探讨运动康复在断指再植康复护理中的作用。方法对断指再植872指开展功能锻炼、医疗体育职业训练康复及自护指导等措施。结果按中野与玉井手指功能评定法评定康复关节功能程度。康复后优良率达86.5％，比较结果显著于康复前P<0.01。结论运动康复护理对重建断指再植功能行之有效。