老年性肠梗阻诊治疗效及随访评价

近十年来我们共收治老年性肠梗阻 2 86例 ,由于我们对老年病例高度重视 ,患者得到了及时正确诊治 ,疗效满意 ,报告如下 .1　临床资料1 1　一般资料　共 2 86例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,男 198例(6 9 2 % ) ,女 88例 (30 76 % ) .嵌顿疝 10例 ,乙状结肠扭转 5例 ,肠粘连 5例 ,粪块梗阻 2例、结肠癌 2 6 2例 (91 6 % ) ,其中右半结肠癌 2 0 4例 (77 8% ) ,横结肠癌 2 0例 ,左半结肠癌 36例 ,乙状结肠癌 2例 .1 2　临床表现　腹痛 ,乙状结肠扭转及嵌顿疝者疼痛较为剧烈 . 174例有明显腹胀、恶心呕吐者 12 5例 .经手术病理证实为结肠癌者均有便秘或…     

中西医结合干热疗法治疗Ⅱ度烧伤

目的 探讨中西医结合干热疗法对烧伤的临床疗效。方法 将2000年1月～2001年12月共收治Ⅱ度烧伤123例随机地分为两组。对照组采用包扎疗法及湿润烧伤膏疗法。治疗组采用中西医结合干热疗法。结果 在创面感染方面,对照组两种治疗方法的感染率分别为43.5％和59.7％,而治疗组仅为1.58％。创面平均愈合时间对照组分别为16.5天和17天,治疗组是12天。住院平均费用对照组分别为 5 260元和 7 230元,而治疗组是4 250元。结论 中西医结合干热疗法治疗Ⅱ度烧伤具有创面愈合时间短,住院费用少及创面感染率低等优点,有临床实用价值。     

粘膜剥除式阑尾切除术67例经验分析

目的探讨粘膜剥除式阑尾切除术的临床应用价值。方法回顾性分析1996年至2006年10月67例粘膜剥除式阑尾切除术的临床资料。结果本组67例平均手术时间40min,全部病例治愈,无术后并发症发生。结论粘膜剥除式阑尾切除术,具有操作简便,创伤小,手术时间短,术后恢复快,并发症少的优点,特别适合于粘连严重或盲肠、腹膜后位的阑尾炎等困难情况下的阑尾切除手术治疗。     

超小切口胆囊切除术疗效评价

5年来我们用超小切口切除胆囊 138例 ,取得了良好疗效 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :138例 ,男 5 1例 ,女 87例 .年龄 2 5～71岁 ,平均 4 1岁 ,病程 2年～ 30年 .单纯性胆囊结石72例 ,慢性胆囊炎合并胆结石 4 7例 ,单纯性慢性胆囊炎 15例 ,胆囊息肉 4例 .经反复内科保守治疗 ,因疗效差 ,而手术治疗 .1 2　手术方法 :术前不必置胃管 ,硬膜外麻醉 ,取右肋缘下斜切口 ,长约 4厘米 .常规切开皮肤皮下组织 ,肌层钝性分离 ,用自制直角拉钩向切口两端拉开 ,暴露腹膜打开腹腔 .探查肝、胆管、胃、胰等邻近脏器 ,如无手术禁忌即行胆囊切除术…     

老年性肠梗阻诊治疗效及随访评价

近十年来我们共收治老年性肠梗阻286例，由于我们对老年病例高度重视，患者得到了及时正确诊治，疗效满意，报告如下.     

提高经输尿管镜治疗输尿管上段结石成功率的体会--附107例临床分析

目的：分析、比较输尿管上段结石不同治疗方法的成功率。方法：对107例硬性输尿管镜下碎石取石治疗患者的临床资料分成直接进镜法组和改变体位法组进行回顾性分析。结果：43例直接进镜法取出结石21例，成功率49％；64例采用改变体位法取出结石52例，成功率81％（P＜0．05）。结论：采用改变体位法，可提高输尿管治疗输尿管上段结石的成功率。     

华支睾吸虫所致胆道梗阻的诊断和治疗

目的 探讨华支睾吸虫所致胆道梗阻的诊断及治疗。方法 对36例华支睾吸虫所致胆道梗阻进行回顾性分析。结果 本组36例中34例术前未能确诊,仅2例术前怀疑为寄生虫团块阻塞。36例患者经手术切开胆总管取虫和术后驱虫治疗,全部治愈出院。30例随访1～3年,无复发。结论 对病人有长期食鱼生史,出现胆道梗阻症状和体征,B超示胆总管无回声团块,CT示胆总管中等密度团块状肿物,应首先考虑诊断为华支睾吸虫引起胆道梗阻的可能。胆总管切开取虫,胆道反复用生理盐水冲洗,术后驱虫治疗,必要时用胆道镜取虫,可取得满意的疗效。     

慢性乙型肝炎合并酒精性肝病患者临床特点及发生肝衰竭的危险因素分析

目的研究乙型肝炎病毒(HBV)合并酒精性肝病(ALD)患者临床特点及发生急性肝衰竭的危险因素分析。方法纳入2014年5月至2019年5月于我院收治的189例HBV合并ALD患者为对象,开展回顾性分析。统计患者一般资料,分析其临床特征及急性肝衰竭发生情况,并采用多因素logistic回归分析法分析患者并发急性肝衰竭的独立影响因素。结果189例患者中56例(29.63%)并发急性肝衰竭。腹水(OR=1.640,95%CI=1.424~1.889)、上消化道出血(OR=1.995,95%CI=1.234~3.225)、总胆红素(OR=1.278,95%CI=1.107~1.475)、CTP评分(OR=1.246,95%CI=1.021~1.521)是HBV合并ALD患者并发急性肝衰竭的独立影响因素(P<0.05)。结论HBV合并ALD患者临床症状无特异性,表现多样,伴肝损害,易并发急性肝衰竭,与腹水、上消化道出血、总胆红素、CTP评分密切相关。     

8例阑尾切除术后急腹症分析

阑尾切除术后并急腹症时,若处理不当,常造成危及病人生命的后果。我们从１９９０年１月～２０００年１月共行阑尾切除术２８６８例,其中术后并发急腹症８例,占同期手术病人的０．２８％。现分析如下：１ 临床资料 本组男６例,女２例,年龄１８—５２岁,平均年龄３８岁。阑尾切除术后急腹症的症状和体征：８例均腹痛、腹胀,６例发热,肠鸣音消失５例,肠鸣音亢进３例,贫血２例;其中１例为妊娠期阑尾切除术后。出现的时间为６小时至１４天,平均５天。均因急腹症而再次手术治疗,术中证实粘连性肠梗阻３例,腹膜炎２例,阑尾动脉出血…