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近年来,作为最常见的恶性肿瘤之一,甲状腺癌的发病率曲线明显上升。分化型甲状腺癌经过手术、131I放疗及促甲状腺激素抑制等治疗后,大多数患者总体预后良好。但仍有少部分患者对放射性碘治疗不敏感且有1个或多个癌基因的突变,则成为病情进展快、死亡率高的碘难治性分化型甲状腺癌。应用上述的传统治疗手段难以取得满意疗效,本文综述了碘难治性分化型甲状腺癌的诊断及治疗进展,为尽早识别及早期进行靶向治疗等争取必要的时间。 相似文献
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目的 观察太极拳锻炼对乳腺癌术后患肢功能恢复的影响,并探讨其治疗机制。 方法 采用随机数字表法将85例乳腺癌术后患者分为对照组(38例)及太极拳组(47例)。2组患者术后均给予常规康复训练,太极拳组于手术10 d后辅以24式太极拳锻炼,每天早、晚各锻炼1次,每次约20 min。于术后10 d、40 d及100 d时采用Constant-Murley量表(CMS)对患者肩功能恢复情况进行评定;同时于上述时间点抽取患者晨起外周血,检测T细胞亚群CD4+、CD8+以及热休克蛋白-90α(HSP-90α)和血管内皮生长因子(VEGF)含量。 结果 术后40 d时2组患者CMS各项目评分均显著改善(P<0.05),并且太极拳组CMS关节活动度及日常生活能力评分[分别为(24.79±4.11)分和(10.23±3.49)分]均显著优于对照组水平(P<0.05),术后100 d时太极拳组CMS各项目评分均显著优于对照组水平(P<0.05)。术后100 d时太极拳组CD4+、CD4+/CD8+和HSP-90α检测结果[分别为(36.18±7.15)%、(1.40±0.18)和(46.23±9.78)ng/ml]均显著优于对照组水平(P<0.05)。 结论 太极拳锻炼适用于乳腺癌术后患者上肢功能康复,其治疗机制可能与太极拳拳理以及太极拳圆弧形、螺旋形动作特点有关。 相似文献
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保留胸前神经和肋间臂神经的横切口乳腺癌改良根治术(附40例临床分析) 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨在乳腺癌改良根治术中采用横切口,并保留胸前神经和肋问臂神经,对术后皮瓣成活、胸大小肌功能、患侧上臂感觉功能的影响。方法:40例乳腺癌均采用横切口乳腺癌改良根治术,清扫时注意保留胸前神经及肋问臂神经。术后检查胸大小肌萎缩情况和患侧上臂内侧的感觉、运动功能变化。结果:术后发生切口皮瓣坏死3例,胸大小肌无明显萎缩,28例保留肋问臂神经患侧上臂内侧皮肤感觉良好,活动自如。结论:保留胸前神经,肋间臂神经的横切口乳腺癌改良根治术减少了术后并发症的发生率,改善了生存质量。 相似文献
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目的:探讨小儿咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗法与预后。方法:CVA患儿79倒随机分成A组(吸入糖皮质激素组).B组(口服氨茶碱和扑尔敏组)、C组(口服沙丁胺醇和酮替芬组)、D组(对照组)。A组予丙酸倍氯米松定量气雾剂吸入,每次100μg,每日2次。B组给予氨茶碱片每次4-5mg/kg,每日3次;扑尔敏每天0.35mg/kg,分3-4次。C组给予沙丁胺醇,每次0.1m/kg,每日2-3次,咳嗽消失后2周停药,酮替芬<3岁每次0.5mg,≥3岁每次1mg,每日均为2次。D组给予止咳、祛痰、抗感染等治疗。各组疗程均为6个月。随访时间半年至4年7个月。结果:用药2周有效率A、B、C组间无显著性差异(P>0.05),但均明显优于D组(P<0.01)。CVA复发率A组(20%)低于B组(45%),但两者在统计学上无显著性差异(P>0.05),可能与样本小有关,A组与C组及D组有显著性差异(P<0.05).B组与C组无显著性差异(P>0.05)。CVA转化为哮喘发生率A组低于B组及C组(P<0.05),明显低于D组(P<0.01)。B组与C组无显著性差异(P>0.05)。药物副作用发生率A、B、C组间无显著性差异(P>0.05)。结论:吸入糖皮质激素、口服氨茶碱和扑尔敏、口服沙丁胺醇和酮替芬对控制CVA对咳嗽症状均有较好疗效,但对预防CVA复发、CVA转化为哮喘,吸入糖皮质激素疗效优于氨茶碱和扑尔敏、沙丁胺醇和酮替芬。 相似文献
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随着微创外科的发展及人们对美容切口的迫切要求,颈部无瘢痕腔镜甲状腺切除术(scarless endoscopic thyroidectomy,SET)越来越受到人们的关注。对于甲状腺良性肿瘤,与传统开放甲状腺手术(traditional open thyroidectomy,TOT)相比,SET具有明显美容效果,且手术疗效及预后无明显差异。但腔镜下甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的手术具有时间长、切除范围广、行淋巴结清扫难度大等特点[36-37],因此SET应用于甲状腺乳头状癌的可行性及安全性是目前争议的热点。现对腔镜技术在甲状腺乳头状癌手术中的应用进展进行综述,供临床同道参考。 相似文献
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胃癌患者血清可溶性细胞间粘附分子-1检测的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨血清可溶性细胞间粘附分子 -1(sICAM -1)水平与胃癌临床病理指标的关系 ,评价检测胃癌患者sICAM -1的临床意义。方法 :应用酶联免疫吸附法分别检测34例治疗前胃癌患者及20例正常人血清中可溶性细胞间粘附分子 -1的含量。结果 :胃癌组及正常人对照组血清sICAM -1含量分别为367 7±104 7ng/ml,236 9±74 3ng/ml,两者有显著差异(P<0 001)。胃癌患者按临床病理特征分组 ,肿瘤直径≥5cm组、高临床期别(Ⅲ~Ⅳ)组和淋巴结转移组的各组血清sICAM -1含量较其相应对照组显著提高。结论 :血清sICAM -1水平的检测对评价胃癌患者病情和预后有一定意义 相似文献
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