膀胱节细胞神经瘤一例报告

1　病例报告患者男 ,49岁 ,因尿频、尿急、尿痛 1年于 2 0 0 0年 3月 17日入院。 1年前无明显诱因出现尿频、尿急 ,偶有尿痛 ,以终末为重 ;无肉眼血尿、发热、盗汗及排尿困难 ;曾在当地医院按膀胱炎冶疗 ,病情无好转 ,转诊我院。入院查体未见异常 ,膀胱镜示膀胱憩室。行膀胱部分切除术 ,术中发现膀胱右前壁肿物 ,切除肿物及其周围约 2cm膀胱壁。病理检查 :送检带肿物的膀胱组织一块 ,大小 4 5cm× 3 5cm× 3cm ,肿物大小 3cm× 3cm× 2 5cm ,呈结节状 ,表面光滑 ,与周围组织分界清楚 ,切面灰白 ,质韧 ,略呈编织状 ,未见出血、坏死及质软区…     

超声乳化人工晶状体植入治疗伴有糖尿病的老年性白内障疗效评价

目的探讨伴有糖尿病的老年性白内障患者采用超声乳化白内障摘除（下述简称超乳）＋人工晶状体植人手术的方法（下述简称IOL），并总结治疗效果。方法通过随机的方式，选取超乳＋IOL植入手术治疗伴有糖尿病的老年性白内障患者77例，对这些患者进行回顾性的研究，研究内容包括手术方法、术后矫正视力等等。结果通过术后矫正视力0．5以上的患者占有81．44％，在这81．44％的患者当中，术后矫正视力1．0以上的患者占有51．55％，而〈0．3的患者占有6．18％，对比发现，患者的视力好坏，与糖尿病的患病程度有关。经过详细分析，糖尿病视网膜病变是术后低视力的最主要原因。结论对于伴有糖尿病的老年白内障患者来说，在手术之前，必须有效的控制住患者的血糖，之后在糖尿病视网膜病变稳定的情况下，实施超声乳化白内障吸除术，通过这种治疗方式，不仅能够最大限度的减少手术并发症，同时可以有效的提高患者术后视力，提升患者的生活质量。     

慢性家族性良性天疱疮合并真菌感染1例

1临床资料患者男,47岁。躯体皱褶部位反复出现红斑、水疱及浸渍糜烂伴瘙痒20余年,复发加重2个月。20余年前患者无明显诱因双侧腋下、腹股沟出现红斑、水疱和糜烂,在外院诊治(具体不详),疗效欠佳。后皮损渐扩展至颈侧、双肘窝、腘窝及肛周等全身间擦部位,夏季     

检测慢性肝病患者血清PⅢP的临床意义

PⅢP是Ⅲ型胶原的前驱物质——Ⅲ型前胶原在细胞内合成后被分泌到细胞外,在肽链内切酶切下的N端肽,从细胞外移到血液循环中、其产生的摩尔数与Ⅲ型胶原相等,因此测定血清PⅢP的浓度就可得知Ⅲ型胶原的合成量和速率。Liber认为三分之二肝硬变前期的患者血清中即有PⅢP增加。近年来,通过实验研究证实,各型病毒性肝炎患者的PⅢP含量亦有所升高。我们应用Behrig公司的PⅢ P RIA     

立体定向射频毁损治疗下丘脑错构瘤伴癫痫病例报导并文献复习

目的 总结立体定向射频毁损手术方法,治疗下丘脑错构瘤伴癫痫的临床疗效,并分析毁损靶点位置的选择.方法 回顾性分析1例下丘脑错构瘤伴癫痫患者临床资料,并复习文献.患者女性,9岁,痴笑癫痫8年,继发复杂部分性发作3年,MRI提示下丘脑错构瘤.局麻下行立体定向射频毁损手术.结果 术后一周有尿量增多,无其它手术并发症.术后痴笑发作消失,复杂部分性发作减少.结论 立体定向射频毁损手术对于下丘脑错构瘤伴癫痫是一种安全有效的治疗方法,毁损靶点定位应包括错构瘤中心及错构瘤边缘乳头体丘脑束部位.     

ADAM10、ADAM17的作用和miRNA的调节在腹主动脉瘤发病机制中的研究进展

腹主动脉瘤(AAA)是一种病死率极高的急症,因发病机制复杂,至今病因尚未明确。近年来研究发现,去整合素和金属蛋白酶(ADAM)家族参与促进炎性因子的释放、细胞外基质降解等特性可能与AAA发病有关;mi RNA在血管平滑肌细胞中特异性表达并通过信号通路调节其增殖和凋亡、靶向调控炎性细胞分化和炎性因子的释放、调节细胞外基质蛋白表达等可能也参与调节AAA发病。笔者就ADAM10和ADAM17在AAA发病机制中作用和mi RNA对AAA发病调节做一综述。     

靶点射频联合激光叠加消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的探讨靶点射频联合激光叠加消融术治疗腰椎间盘突出症与单纯激光消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效比较。方法采用随机对照试验方法,将2012年3月~2016年3月收治的120例腰椎间盘突出症患者按随机数字表分为两组。其中试验组60例,采用靶点射频联合激光重叠消融治疗;对照组60例,单纯采用激光消融治疗。按Mac Nab标准评定,评定术后6个月的治疗效果,并采用Oswestry功能障碍指数问卷表评价两组患者术后各时间段的生存质量改善情况。结果试验组总有效率95.0%,对照组总有效率81.7%,两组临床治疗的总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);术后两组生活质量均有大幅改善,但观察组的改善效果更明显(P0.05)。结论靶点射频联合激光叠加消融术治疗腰椎间盘突出症优于单纯激光消融术治疗腰椎间盘突出症。     

倍氯米松软膏与维A酸乳膏治疗皮肤丘疹型淀粉样变的临床疗效比较

目的 比较倍氯米松软膏与维A酸乳膏治疗皮肤丘疹型淀粉样变的临床疗效.方法 将皮肤丘疹型淀粉样变100例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用维A酸乳膏治疗,观察组上采用倍氯米松软膏治疗,治疗4周后,比较两组患者皮损面积、浸润情况、皮肤颜色、皮肤瘙痒评分,以及痊愈率和有效率.结果 （1）两组患者治疗后,症状好转,症状评分较治疗前逐渐减低,观察组于第1周、第2周、第3周、第4周评分分别为（9.35±1.88）分、（6.54 ±2.16）分、（4.08±1.32）分、（2.04±0.95）分,明显优于对照组的（10.86±2.08）分、（7.98 ±2.57）分、（6.25±1.44）分、（4.56±1.18）分,比较差异具有统计学意义（t =6.22、6.71、7.30、7.41,均P＜0.05）;（2）两组患者治疗4周后,观察组有效率和治愈率分别为94％和34％明显高于对照组的70％和22％,两组比较差异具有统计学意义（x2=9.040、8.391,均P＜0.05）.结论 倍氯米松软膏在治疗皮肤丘疹型淀粉样变方面较维A酸乳膏症状改善明显,临床效果确切,值得积极推广应用.     

机器人辅助腹腔镜多支动脉肾移植术

目的:探讨机器人辅助腹腔镜多支动脉肾移植术的可行性.方法:中国人民解放军总医院第一医学中心于2019年9月23日、2019年12月30号完成机器人辅助腹腔镜多支动脉异体肾移植术及机器人辅助腹腔镜多支动脉自体肾移植术(孤立肾)各1例.采用机器人辅助腹腔镜技术将两支肾动脉分别与髂外动脉在体内行端侧吻合.结果:2例手术均顺利...     

运用磁共振弥散张量成像观察显微血管减压术后三叉神经的结构变化

目的：利用磁共振弥散张量成像（DTI）序列,观察显微血管减压术（MVD）后,三叉神经痛（TN）患者三叉神经的微观结构改变。方法9例原发性 TN 患者术前及术后行 DTI 扫描,测算两侧三叉神经向异性分数（FA）、平均弥散率（MD）、轴向弥散率（AD）、垂直弥散率（RD）和两侧各弥散参数差值比。按手术疗效分为治愈和未治愈两组,分析两组患者在手术前后,两侧三叉神经各 DTI 参数及两侧间各弥散参数差值比的变化。结果男性6例,女性3例;平均年龄52．1岁,平均病程5．1年。于术后第一次复查（平均12．3个月）时行 DTI ,术后疗效随访平均66个月。治愈组6例,均有明显的血管压迫,三叉神经有受压变形;未治愈组3例,2例有血管压迫,1例患者仅有严重的蛛网膜粘连而无血管压迫。治愈组术前患侧明显下降的 FA 值及明显上升的 MD 、RD 值,术后复查时均恢复。而未治愈组的各弥散参数及差值比则在手术前后无明显变化。结论 MVD 术后疼痛消失的患者,患侧三叉神经的脱髓鞘变恢复正常。然而术后疼痛仍然存在的患者,神经的脱髓鞘变依然存在。三叉神经的脱髓鞘变与 TN 关系密切。