心理管理在护理安全管理中的应用分析

目的：探讨心理管理在护理安全管理中的作用和特点。方法：发放调查问卷,并对收回问卷进行分析。结果：被调查护士均认为护理管理中应关注护士心理,同时进行适宜心理管理。结论：在护理管理工作中实施心理管理是提高护理人员的安全意识、保证护理安全的基础。     

泛耐药鲍曼不动杆菌的防治进展

鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumannii,AB)是需氧不发酵糖类革兰阴性杆菌,广泛分布于水、土壤、医院环境和人体的皮肤表面,属于条件致病菌,并且是住院患者常见的病原体,尤其是有免疫缺陷和重症监护病房(intensive care unit,ICU)监护室的患者.主要引起医院获得性肺炎尤其是呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)、菌血症、尿路感染、伤口感染、继发性脑膜炎,亦可引起腹膜炎、心内膜炎、眼内炎等感染.     

厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌中的临床应用分析

目的 探讨厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用价值.方法 选择晚期NSCLC（腺癌和鳞癌）患者,腺癌和鳞癌患者均分为未治疗组、化疗组、靶向治疗组及化疗＋靶向治疗组.靶向治疗服用厄洛替尼.通过生存分析比较各组中位无进展生存期（PFS）及中位总生存期（OS）.结果 肺腺癌及肺非腺癌各自的四组间,中位PFS、OS均存在统计学差异,靶向治疗组中位PFS、OS均较未治疗组的长.肺腺癌患者中,表皮生长因子受体（EGFR）基因突变型组和野生型组的中位OS差别有统计学意义.结论 厄洛替尼治疗的晚期NSCLC患者中位PFS及OS较未治疗者长;厄洛替尼治疗的肺腺癌患者,EGFR基因突变型者中位OS较野生型者长.     

乳腺肿瘤患者住院期间满意度调查

目的分析乳腺肿瘤患者治疗期间满意度的影响因素。方法选择山西省肿瘤医院乳腺一科2007年12月至2008年3月住院患者,进行现况研究。邀请患者在出院时无记名填写患者满意度调查表。包括个人基本信息、疾病类型、治疗方法、住院治疗时间,评估医务人员技术及服务、治疗信息量及治疗环境的满意度和住院治疗期间总满意度等内容。结果共计发出187份调查表,收回167份,反应率89．3％。患者住院期间的总满意度86．2％,其中非常满意占37．7％。而非常不满意所占比例仅为2．4％。单因素Logistic回归分析结果提示,患者文化程度、居住地、治疗方法、治疗信息量和治疗环境是影响患者住院期间总满意率的因素。具有高中以上学历、居住于城市和接受乳腺区段手术的患者倾向于满意住院期间的治疗和服务。多因素Logistic回归分析结果显示,住院期间满意度的预知因素为居住地、治疗信息量和治疗环境的满意度。结论尽管患者对住院期间的治疗和服务具有很高的满意度,但在某些方面仍然需要提高。今后应注重增加和改进对文化层次较低、农村患者的服务,提供更多、更好的乳腺疾病预防和治疗信息,改善医院的治疗环境。     

乳腺肿瘤患者住院期间满意度调查

目的 分析乳腺肿瘤患者治疗期间满意度的影响因素.方法 选择山西省肿瘤医院乳腺一科2007年12月至2008年3月住院患者,进行现况研究.邀请患者在出院时无记名填写患者满意度调查表.包括个人基本信息、疾病类型、治疗方法、住院治疗时间,评估医务人员技术及服务、治疗信息量及治疗环境的满意度和住院治疗期间总满意度等内容.结果 共计发出187份调查表,收回167份,反应率89.3%.患者住院期间的总满意度86.2%,其中非常满意占37.7%.而非常不满意所占比例仅为2.4%.单因素Logistic回归分析结果提示.患者文化程度、居住地、治疗方法、治疗信息量和治疗环境是影响患者住院期间总满意率的因素.具有高中以上学历、居住于城市和接受乳腺区段手术的患者倾向于满意住院期间的治疗和服务.多因素Logistic回归分析结果显示,住院期间满意度的预知因素为居住地、治疗信息量和治疗环境的满意度.结论 尽管患者对住院期间的治疗和服务具有很高的满意度,但在某些方面仍然需要提高.今后应注重增加和改进对文化层次较低、农村患者的服务,提供更多、更好的乳腺疾病预防和治疗信息,改善医院的治疗环境.     

乳腺癌化疗病人留置PICC真实体验的质性研究

[目的]探讨乳腺癌化疗病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的真实感受和心理体验。[方法]采用现象学研究方法对10例留置PICC的病人进行深度访谈,收集资料,应用Colaizzi分析法进行分析、归纳、整理。[结果]通过访谈归纳出PICC的选择与决策、病人的担心和顾虑、PICC对日常生活的影响、后期维护的考量和感受4个主题。[结论]护理人员应结合病人的个体情况多方位考虑,为病人选择最佳的化疗途径,做好病人管路的延伸护理,保证治疗的顺利进行。同时要关注乳腺癌化疗病人的心理,提高病人的生存质量。     

乳腺癌患者精神心理状态与症状困扰的相关性分析

目的探讨乳腺癌患者精神心理状态与症状困扰的相关性。方法收集2017年6月至2018年3月山西白求恩医院收治的110例女性乳腺癌患者的一般资料,对患者的症状困扰评估采用抑郁自评量表(SDS),精神心理评估采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)和慢性疾病治疗功能评估-灵性量表(FACIT-SP);应用多重线性回归分析患者的症状困扰对其精神心理健康的影响。结果所有患者症状困扰得分为(19.94±5.78)分,精神心理健康得分为(50.68±10.64)分,其中FACT-B得分为(16.85±4.75)分,FACIT-SP得分为(33.83±8.33)分。多因素分析显示,与症状困扰得分≤18分患者相比,得分>18分患者的精神心理健康得分降低了5.15分(P=0.01);与家庭年收入<5.0万元患者相比,家庭年收入为(5.0~7.9)万元患者的精神健康得分增加了9.46分(P<0.01),家庭年收入≥8.0万元患者的精神健康得分增加了5.92分(P<0.01);与肿瘤分期Ⅰ期患者相比,Ⅱ期患者的精神心理健康得分降低了2.62分(P=0.02),Ⅲ期患者的精神心理健康得分降低了4.98分(P<0.01)。结论症状困扰是影响乳腺癌患者精神心理健康的独立危险因素,通过解决患者的症状困扰,可改善其精神心理健康状态。     

乳腺癌患者诊断前后及围手术期的PIO分析

在乳腺癌的预防、早期检查和治疗过程中，护理人员要具备有关乳腺癌及其护理方面的知识。对护理工作者的重要角色，乳腺癌不同时期的护理诊断(P)、护理措施(I)及预期目标(O)进行了阐述。     

乳腺癌病人两性生活心理障碍因素及改善方式的分析

[目的]了解乳腺癌病人两性关系变化及影响因素,探讨护理干预对乳腺癌病人两性生活影响。[方法]收集记录分析125例乳腺癌术后病人的心理体验,并实施语言文化开放式沟通两性关系模式的干预方法。[结果]37例病人表达两性关系无影响(均为保留乳腺手术的),占29.6%,62例对两性生活兴趣下降,占49.6%,26例从心理上拒绝两性生活,占20.8%。[结论]乳腺癌病人普遍存在两性关系障碍,构建语言文化沟通,关注、关心病人及伴侣的心理体验,可以改善两性关系,提高乳腺癌病人及家属的生活质量。     

在乳腺癌患者化疗中PICC的应用及护理体会

目的:探讨乳腺癌术后化疗患者行经外周插管的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管后并发症的发生情况以及并发症的预防和护理措施。方法:选择乳腺癌术后患者300例,均给予经健侧上肢PICC置管后化学治疗,及时正规的护理,观察置管的成功率及并发症。结果:240例患者一次穿刺成功率为95.8%。240例中无任何不良反应者占87.5%。机械性静脉炎8例,占3.33%;导管堵塞5例,占2.08%;导管感染2例,占0.83%:导管漏液3例,占1.25%;导管异位6例,2.50%;导管部分脱出4例,占1.67%;导管大部分脱出2例,占0.83%。结论:对乳腺癌术后需化疗的患者行健侧PICC置管并给予有效的护理,可以更好地保护血管以及周围组织,减少静脉炎及避免化疗药物渗漏引起的严重并发症,增加了化疗的成功性。