急性肺损伤中医病因病机的探讨

急性肺损伤是一种严重的呼吸系统疾病,死亡率高。本研究主要对急性肺损伤的中医病因病机进行探讨,认为"热、毒、痰、瘀"贯穿急性肺损伤的始终,"热、毒"为急性肺损伤的发病基础,"痰、瘀"为急性肺损伤的致病因素。急性肺损伤的发生离不开"热、毒、痰、瘀"4种发病因素的相互作用,所以治疗上通过辨证可应用"清热,解毒,祛痰,化瘀"等方法。     

“明堂图”源流简考

目的：考证“明堂图”发展源流,辨清传承脉络,加深对腧穴理论的认识。方法：参考前人的文献研究成果,并与史书资料记载相比较,还原明堂图渊源的本来面目。结果：明晰了明堂图的衍变过程,对腧穴理论有了新的认识。结论：明堂图源于《黄帝明堂经》,出现于汉代;图例呈现多样化;主要的三种传承形式都是在三人图的基础上进行衍化、发展的。     

柴胡桂枝汤治疗颈椎病体会

柴胡桂枝汤出自《伤寒论》第146条。日：“伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”原文系指伤寒多日，表证未尽，邪人少阳而见表里同病，方取小柴胡汤、桂枝汤各半量，合剂而成。现在临床上常用以治疗颈椎病，以小柴胡汤和解少阳，宣展枢机，以桂枝汤调和营卫，解肌疏风，只要病机贴切，灵活加减运用，效如桴鼓。     

连翘酯苷药理作用研究进展

2010年版《中国药典》新增连翘酯苷A作为连翘药材及其制剂的质量评价指标,连翘酯苷是中药连翘的主要活性成分。连翘酯苷具有抗菌、抗病毒、抗氧化、抑制弹性蛋白酶活力以及松弛血管等药理作用。连翘酯苷的药理作用广泛,具有十分良好的研究前景,在新药开发方面具有更加深入研究和探索的价值。     

大承气汤灌肠治疗脓毒症合并肠麻痹的临床疗效观察

目的:观察大承气汤保留灌肠治疗脓毒症合并肠麻痹患者中的临床疗效。方法:60例脓毒症合并肠麻痹患者随机分为治疗组和对照组,对照组(n=30)在集束化治疗脓毒症的基础上,予胃肠减压、维持水电解质、酸碱平衡及抑酸保护胃肠道黏膜等对症治疗;治疗组(n=30)在对照组治疗基础上加用大承气汤保留灌肠。结果:治疗组临床有效率为96.67%,对照组临床有效率为76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者肠鸣音出现时间及首次肛门排气时间、排便时间均明显早于对照组,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:大承气汤保留灌肠能有效改善脓毒症合并肠麻痹患者的临床症状,缩短患者胃肠功能恢复时间,是治疗脓毒症合并肠麻痹的有效方法。     

术前纠正凝血功能障碍对门脉高压症患者术后腹腔大出血的影响

门脉高压合并肝硬化患者的肝功能多有明显异常,肝脏凝血机制均有不同程度的障碍,此类患者合并有脾功能亢进和食管-胃底静脉曲张,是导致上消化道出血的主要原因,外科治疗的主要目的是预防和治疗食管-胃底静脉破裂出血,解除脾功能亢进,提高生存率和生存质量。上消化道大出血主要术式包括分流术、断流术、肝移植术,抑制脾功能亢进主要采用脾切除［1-2］。因断流术的创伤比较小,术式易于推广,近期止血率相对较高,术后并发肝性脑病的概率较低,且贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的食管-胃底静脉曲张更符合解剖生理特点,已成为我国治疗门脉高压症出血的主流［3-4］。门脉高压症合并凝血功能障碍及腹腔内丰富的侧支血管,易导致术后创面出血或者大面积渗血,部分患者出血量多达2000 mL以上,而致命性的大出血处理起来相对较为棘手。总结近年来本院治疗的门脉高压症行脾脏切除并贲门周围血管离断术术后大出血患者的情况,报告如下。     

刺五加注射液治疗脑梗死64例的疗效观察

目的为了解刺五加注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法64例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用刺五加注射液静脉点滴,疗程为15天,对照组用丹参静脉点滴,疗程30天,两组同时控制血压、血糖、血脂。结果治疗组32例中,有效30例,总有效率为93.75%,对照组32例中,有效24例,总有效率为75%。两者疗效差异具有显著性(P<0.05)。结论刺五加注射液治疗脑梗死安全、有效,适合于基层单位使用。     

“人参汤亦主之”之我见

目的:阐释“人参汤亦主之”在《金匮要略》中的本质内涵.方法:引诸家之言,结合仲景对胸痹的认识,例举《伤寒论》中条文来佐证“人参汤亦主之”的意义.结果:“人参汤亦主之”是在胸痹的缓解期以温健脾阳来消除痰饮的产生.结论:人参汤用于胸痹的缓解期,是仲景治未病和治病求本思想的体现.     

脓毒症诊断的生物学标志物

<正>脓毒症(Sepsis)是ICU内主要死亡原因之一,其发生机制及防治策略已成为现代危重病医学面临的突出难题。诊断脓毒症除了临床特征外,有效的生物学标志物检测是早期诊断的重要手段,现就近年来脓毒症诊断中出现的一些生物学标志物进行综述。     

少阳病与感染性多脏器功能障碍综合征

多脏器功能障碍综合征(MODS)是常由重症感染引起,进而以炎性介质释放为始动因素,导致多脏器受损的临床综合征,对于MODS的治疗,目前西医方面仍以支持治疗为主,缺乏有效手段。而《伤寒论》中少阳病与其在病因、易得人群、病理机制、临床症状、治疗原则等多方面相似。因此将《伤寒论》中的少阳病与多脏器功能不全进行对比,进而将少阳病的治法引入到MODS的治疗中,可以为MODS的治疗引入新的思路。