ATP阻抑正常血压病人气管插管反应的探讨

作者研究小剂量ＡＴＰ阻抑插管反应的有效性。３０例ＡＳＡＩ级择期手术病人发为对照组、ＡＴＰ０．０５ｍｇ／ｋｇ组和ＡＴＰ０．１ｍｇ／ｋｇ组（每组１０例）进行比较观察，硫喷妥钠、芬太尼、琥珀胆碱诱导并肌肉完全松驰后，在２－３ｓ内注毕预定预定剂量ＡＴＰ或生理盐水，同时在３０ｓ内完成插管操作，于诱导前即刻、诱导后１ｍｉｎ，２ｍｉｎ（肌肉完全松驰、２．７５ｍｉｎ（插管完成０．２５ｍｉｎ）、３，３．５，４，５，     

经皮挠动脉穿刺测压160例临床体会

直接动脉压监测可持续推确的显示动脉压的变化，为了解病情变化及临床治疗提供可靠的依据，并可随时抽取动脉血供血气分析，因而是重大手术和危重病人抢救中的重要手段。我们自1991年以来，采用经皮挠动脉穿刺、动脉直接测压160例，取得了满意的效果，现报告如下。     

硬膜外复合全身麻醉对胸部外科手术患者血流动力学的影响

目的：探讨硬膜外复合全身麻醉对胸部外科手术患者血流动力学的影响。方法选择122例胸部外科手术患者作为研究对象,根据麻醉方式将其分为2组,观察组62例患者采取硬膜外复合全身麻醉,对照组60例患者采取全身麻醉处理,对手术过程中患者的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率4项血流动力学参数进行检测,记录麻醉诱导前(T 0)、手术中10 min（T 1）和手术后10 min（T 3）3个时间的血流动力学参数,并统计清醒后躁动的发生情况。结果 T 0时观察组的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率血流动力学各项指标分别为（132±12）mmHg、（77±8）mmHg、（92±10）mmHg、（74±8）次/min,对照组的血流动力学各项指标（130±12）mmHg、（76±8）mmHg、（91±9）mmHg、（75±9）次/min,组间比较上述各项指标差异无统计学意义,观察组患者术中和术后各项动力学指标较为稳定,无明显波动,对照组术中各项指标变化幅度显著,术后平均动脉压和心率较高;观察组清醒后躁动发生率11.29%,对照组为78.33%,观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论胸部外科手术行硬膜外复合全身麻醉的临床控制效果相对较好,可稳定血流动力学参数,降低其他不良反应发生率。     

高龄患者电视腹腔镜手术循环稳定性的观察

<正> 腹腔镜下胆囊切除术(LC),已在临床广泛应用,但术中CO_2气腹对循环系统干扰甚大,CO_2吸收后所致高碳酸血症对心血管也有影响,对高龄患者的影响尤甚。为观察LC中高龄患者循环的稳定性,我们对46例70岁以上患者的资料进行了总结。     

全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的临床研究

目的探讨全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法选择2010年12月至2012年12月我院行腹腔镜胆囊切除手术的72例患者作为研究对象,按照麻醉方式分为两组。观察组36例患者采取全凭静脉麻醉,对照组36例患者采取静吸复合麻醉处理。记录两组患者麻醉诱导前、气腹后和手术结束时的收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度,观察比较两组的睁眼时间、拔管时间和不良反应情况。结果观察组气腹后和手术结束时的收缩压、舒张压和心率同诱导前比较不存在显著性差异,对照组气腹后的收缩压、舒张压和心率同诱导前比较有显著性变化,两组的血氧分压手术过程中未见显著性变化;观察组的睁眼时间和拔管时间分别为(9.0±2.3)min和(7.2±1.6)min,两项麻醉指标均明显好于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为2.8%,明显少于对照组(P<0.05)。结论全凭静脉麻醉是更为有效的麻醉方式,对腹腔镜胆囊切除术患者心率、血压的控制效果明显,且不良反应少,值得临床推广应用。