感觉再教育促进断指再植指感觉功能康复

目的 探讨促进断指再植指感觉功能恢复的方法。方法 随机选择２１例３０个再植成活指患者作为训练组,在术后４周时,进行专门的感觉再教育,共４个月。另２２例３２个断指再植者作为对照组,未接受感觉训练。平均随访９．３个月,测试两组患指的两点辨别觉（２ＰＤ）。结果 感觉训练组 ２ＰＤ距离明显小于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论 对断指再植术后患者进行专门的感觉再教育训练,有助于再植手指感觉功能的恢复。     

静脉穿刺致尺神经手背支损伤1例

1　病例介绍病人,女,40岁。因上呼吸道感染行输液治疗,遵医嘱给予0.9%生理盐水加林可霉素1.2×106Ｕ静脉输注,护士按常规程序进行操作,穿刺部位选择右手背靠尺侧缘1ｃｍ处的浅静脉,穿刺方法为斜刺法,即在血管旁侧进针,穿过皮肤,向前移行约5ｍｍ,待即将刺破血管时,病人突感手臂剧烈疼痛,并迅速传至肩部,随之右臂及肩关节不能活动,立即拔出针头,暂停输液,1ｈ后疼痛稍缓解,但手及手臂仍不能活动。给予局部热敷和按摩,1周后右手指伸曲仍感疼痛,活动受阻。在医生指导下进行右手的伸握以及前臂的屈伸、旋转运动和肩关节的活动,同时辅以局部理疗。2…     

4指8段离断再植成活1例

1　病例介绍　　病人 ,男 ,2 1岁 ,聋哑人。在福利工厂工作中双手不慎被冲床挤伤。体格检查 :右手食指、中指、无名指、小指自指璞下1ｃｍ及近节手指中段双段离断 ,远端手指完整、离体 ,近段组织块仅屈指伸肌腱部分及少量皮肤相连 ,无血运 ;左手食指末节离断 ,仅屈指伸肌腱相连 ,创面损伤严重。诊断为右手食、中、环、小指双段离断 ;左手食指末节离断。常规清创 ,顺行法再植 ,术者有计划分组交替进行 ,手术历时 2 4ｈ ,吻合动、静脉之比大于2∶3 ,都为通血一次成功 ,术后给予抗感染、抗痉挛、抗凝治疗 ,制定周密的再植术后康复护理计划和有…     

巧用一次性输液器做一次性负压吸引器连接管

我科胸腰椎手术后置负压吸引器,过去常用橡皮管直接连于一次性负压吸引器上,不禁浪费且易被血块阻塞,不便观察。我们把一次性输液器两端用无菌刀片截去,分别接于引流管和一次性负压吸引器上,这样即可省去消毒,又可避免浪费过多橡     

（足＋母）趾不全离断再植6例报告

1996年以来,我们对6例不全离断（足 母）趾进行再植,全部成活,现报告如下。     

拇趾离断再植术的护理体会

对20例离断拇趾进行再植，全部成活．保全了拇趾的外形和功能。作就该手术的护理作了总结。护理内容包括术前详细准备、术中为医生操作建立肘部支撑点、术后密切观察血运和出院后指导患进行康复等。此外，还应对患进行全程心理护理。     

颈前路椎体次全切除减压取髂骨植骨钢板内固定围手术期护理

<正> 颈椎间盘突出症是骨科的一种常见症、多发病,患者常表现为颈肩部、上肢麻木及疼痛,疼痛呈烧灼样伴有局部皮肤过敏,触膜疼痛且剧烈,夜间难以入睡,给患者造成身心方面的痛苦,往往保守治疗效果欠佳。2000年8月～2001年8月笔者对11例颈椎间盘突出症患者,行颈前路椎体次全切     

趾不全离断再植6例报告

1996年以来,我们对6例不全离断踇趾进行再植,全部成活,现报告如下.1 临床资料本组6例,男性4例,女性2例,年龄6～35岁,平均22.5岁.伤因:切割伤4例,机器绞伤1例,铁板砸伤1例.按我们的断砪分型标准:Ⅰ型即跖趾关节部位离断1例,Ⅱ型即砪近节离断3例,Ⅲ型即趾间关节离断2例.伤情:伤口位于砪趾背侧,仅跖侧皮肤相连1例,跖侧皮肤及趾底固有神经相连2例,伤口位于砪趾跖侧,仅砪背皮肤及浅静脉相连2例,除砪长屈肌腱相连周围组织全部离断1例.全部病例急诊在连续硬膜外麻醉下行断砪清创再植术,术后全部成活.1例小儿术后动脉反复痉挛,经采用解痉保温治疗而愈.随访半年～2年,再植断砪外观满意,感觉恢复好,跖趾及趾间关节活动范围30°～70°,患足行走正常无跛行.     

断指再植与功能康复一体化的护理

目的 探讨断指再植功能康复护理的最佳方法。方法 将断指再植的术前护理、术中配合和术后康复护理形成一体化．对428例(指)断指再植患者进行系统康复护理。全部病例均在术后6～18个月内随访。并按中野方法测评患指功能恢复情况。结果 优52例(指),良311例(指),可40例(指)。优良率85％。结论 断指再植与功能康复一体化护理计划。将断指再植的每个康复过程都紧密联系在一起。使患者得到不间断的康复与护理治疗。