同期双侧输尿管软镜碎石术治疗双侧≤1.5cm肾结石疗效分析

目的:评价同期双侧输尿管软镜碎石术(SB-FURL)治疗双侧≤1.5cm肾结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析71例双侧≤1.5cm肾结石的患者的临床资料,均采用SB-FURL治疗,结石最大径(11.8±2.3)mm。评估手术时间、结石清除率(SFR)、术后并发症发生率和重复治疗率。结果:71例患者平均手术时间为(55.3±25.7)min,住院天数为(2.4±2.1)d。一次SB-FURL术后SFR为73.2%(52/71),5例(7%)接受了≥2次的治疗。71例共行逆行软性输尿管镜下钬激光碎石术77次,平均1.08次/人。术后3个月总SFR为88.7%(63/71),总并发症发生率为12.6%(9/71),其中输尿管假道形成1例,输尿管穿孔并肾周血肿1例,术后发热6例(8.4%)。结论:SB-FURL治疗双侧≤1.5cm肾结石是安全有效的,值得临床推广和应用。     

腹腔镜下经后腹膜腔及腹腔治疗肾囊肿57例临床分析

目的：探讨腹腔镜下经腹腔和后腹膜腔两种路径治疗肾囊肿的疗效。方法：57例肾囊肿患者,采用经腹腔路径治疗19例,经后腹膜腔路径治疗38例,并观察其疗效。结果：57例手术均获成功,无中转开放手术,经腹腔途径手术时间45～160min,平均90min,术中出血10～25mL,平均16mL;经后腹膜腔途径手术时间40～90min,平均55min;术中出血15～35mL,平均22mL。术中、术后均无明显并发症发生。结论：经腹腔及经后腹膜腔腹腔镜行肾囊肿去顶减压术均安全有效,可根据患者的病情和术者的熟练程度决定手术路径。     

苦参碱抑制人肾癌细胞系GRC-1细胞株增殖和促凋亡的实验研究

目的观察苦参碱对体外人肾癌细胞系GRC-1细胞株增殖及细胞凋亡的影响,探讨苦参碱诱导GRC-1细胞株凋亡的作用机制。方法应用不同浓度的苦参碱分别作用于人肾癌细胞系GRC-1细胞株24、48、72、96h。采用MTT法观察苦参碱对GRC-1细胞株的细胞毒作用;透射电镜和流式细胞术观察、检测苦参碱诱导的细胞凋亡;免疫细胞化学技术检测苦参碱对GRC-1细胞株Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。结果不同浓度的苦参碱对GRC-1细胞株均有一定的增殖抑制作用,且呈量效和时效关系。苦参碱能明显诱导GRC-1细胞株凋亡。经苦参碱作用后,GRC-1细胞株Bcl-2蛋白表达明显减弱而Bax蛋白表达明显增强。结论苦参碱对体外人肾癌细胞系GRC-1细胞株有一定的增殖抑制作用,其机制可能与调节Bcl-2/Bax蛋白表达比值以诱导细胞凋亡相关。