"SGD”型单侧外固定架治疗四肢长骨干骨折 (附1 32例报告)

我院自 １９９５年 ６月至 ２０００年 ６月应用ＳＧＤ单侧外固定架治疗四肢长骨干骨折１３２例,经随访未见骨折不愈合、钉孔感染、关节僵直、骨折畸形愈合等并发症,功能恢复满意,免除二次手术取内固定物,缩短了骨愈合时间。现结合１３２例病人的治疗情况报告如下。 临床资料 ｌ一般资料：本组１３２例,男８７例,女４５例,年龄 ７岁～６８岁,平均年龄 ３１岁。股骨干骨折 １８例,胫腓骨骨折 ８２例,单纯胫骨骨折３例,肱骨干骨折２１例,单纯挠骨骨折８例。骨折愈合时间最短的６周,最长３４周,平均愈合时间１０周,关节功能恢复…     

锁定加压钢板治疗四肢骨折术后失败原因探讨

目的 探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折术后发生内固定断裂、骨折不愈合及延期愈合的危险因素,并分析防治对策.方法 分析使用锁定加压钢板治疗四肢骨折151例.其中86例在微创的基础上使用锁定加压钢板,结合普通螺钉进行骨块间及骨折端加压(治疗组),65例末做骨块间加压、骨折端加压(对照组).结果 治疗组无内固定失败,对照组出现5例内固定失败,经统计学分析有非常显著意义(P<0.01).随访3个月治疗组骨折愈合率为89.5%,对照组为18.5%;随访6个月治疗组骨折愈合率为100%,对照组为87.7%;随访10个月治疗组骨折愈合率为100%,对照组为92.3%.结论 采用锁定加压钢板治疗四肢骨折,术中采用微创、结合普通螺钉进行骨块间及骨折端加压的手术治疗方法,充分体现了生物力学和生物学上的优点,符合骨折治疗的最终目的 .     

“浮膝”损伤15例治疗体会

浮膝损伤是指外伤引起的同侧股骨和胫骨骨折,有人亦称之为"漂浮膝".1993～1998年我们共收治15例,疗效满意,总结报告如下.     

95°髁钢板治疗股骨粗隆部骨折

股骨粗隆部骨折在老年骨折中占很大的比例。早期内固定治疗 ,患者可早期下床活动 ,减少因卧床引起的肺炎、褥疮及泌尿系感染、关节僵直等并发症 ;减少因护理不便带来的困难 ,从而降低了此类患者的病死率。我院自 1996年 7月—2 0 0 0年 8月使用 95°髁钢板内固定治疗粗隆部骨折 2 1例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例。年龄 2 7～ 6 5岁 ,平均 48.5岁。右侧 13例 ,左侧 8例。受伤距治疗时间10ｈ～ 9ｄ ,按ＡＯ分类[1] :Ａ1型 7例 ,Ａ2 型 5例 ,Ａ3 型 9例。受伤原因 :交通事故 13例 ,跌伤 5…     

糜蛋白酶联合庆大霉素溶液冲洗治疗急性化脓性膝关节炎疗效分析

我院于 1998年 8月— 2 0 0 1年 8月采用糜蛋白酶及庆大霉素溶液负压对流冲洗治疗急性化脓性膝关节炎 16例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1.1.　对象　本组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ;年龄 12～ 5 6岁 ,左侧 9例 ,右侧 7例。 5例有膝关节封闭史 ,7例有膝关节外伤史 ,4例无明显诱因。临床表现 :急性发病 ,高热 ,病变关节在短期内出现红、肿、热、痛及严重功能障碍 ,并有关节腔积液 ,浮髌征阳性。血ＷＢＣ升高 ,血沉增快。关节腔穿刺涂片检查有脓细胞或脓球存在。细菌培养 :6例有金黄色葡萄球菌 ,3例有大肠杆菌 ,2例有杂菌生长 ,5…     

锁定加压钢板在四肢骨折中的临床应用研究

目的:总结在微创加压锁定技术下使用锁定加压钢板治疗四肢骨折的疗效。方法:2006年5月～2008年7月,对86例在微创的基础上使用锁定加压钢板,结合普通螺钉进行骨块间及骨折端加压治疗四肢骨折,临床疗效观察。结果:随访时间6～18个月,平均9.7个月。全部伤口均1期愈合,无1例感染、骨折不愈合、螺钉断裂、成角畸形等并发症出现。骨折临床愈合时间6～16周,平均10周。肩关节功能HSS评分[1]90～100分,平均94分;腕关节(改良Green和O,Brien临床评分)评分[2]89～100分,平均98分;膝关节功能HSS评分[3]80～97分,平均91.2分;Baird踝关节评分[4]95～100分,平均97分。患肢功能均恢复良好。结论:采用锁定加压钢板在微创的基础上,结合普通螺钉进行骨块间及骨折端加压的手术治疗方法,充分体现了生物力学和生物学上的优点,符合骨折治疗的最终目的。具有其它内固定方法不可代替的优势。     

SF椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折

对胸腰椎不稳定损伤经椎弓根螺钉系统治疗具有三维空间复位和短节段固定等优点 ,10多年来国内已广泛开展。我院自 1994年开始应用多种椎弓根内固定器械治疗胸腰椎骨折 ,疗效不断提高 ,但在临床实践中 ,我们体会每种器械均有不足之处。 1996年 5月— 2 0 0 0年 5月 ,我们采用国内首创的ＳＦ内固定器[1] 治疗胸腰椎骨折 2 5例 ,取得较好疗效。报告如下。1　临床资料本组病例男 2 1例 ,女 4例。年龄 18～ 45岁 ,损伤节段Ｔ12 7例 ,Ｌ19例 ,Ｌ2 5例 ,Ｌ31例 ,两个相邻椎体 2例 ,另 1例Ｔ12 和Ｌ4 同时骨折。骨折按Ｄｅｎｉｓ分型[2 ] 压缩型 18…     

漂浮膝15例临床治疗

浮膝损伤是指外伤引起的同侧股骨和胫骨折,亦称为漂浮膝。在煤矿创伤和交通事故中,该病有不断增加的趋势。由于伤情复杂,损伤严重,增加了诊疗的难度。如果处理不当或不及时常导致严重的肢体残废,甚至死亡。1993—1998年我们共收治15例,疗效满意,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　15例中,男11例,女4例,年龄16～50岁,平均33岁;煤矿事故9例,交通事故6例,左侧8例,右侧7例,开放性骨折:股骨1例,占6.7%,胫骨6例,占40.0%。伤后30min～1h就诊12例,～2h就诊3例。1.2　并发伤　颅脑损伤2例,多发性肋骨折4例,血气胸2例;骨盆骨折3例,同侧股骨颈骨…     

单侧外固定架小切口复位治疗胫腓骨骨折25例

本院自１９９６年８月～２０００年８月采用小切口直视下复位单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折２５例，取得了良好的疗效，现报告如下。１资料与方法１．１资料本组共２５例，男１８例，女７例，年龄７～５９岁，平均年龄３３岁，左侧１０例，右侧１５例。开放性骨折９例，闭合性骨折１６例。横形骨折４例，斜形或螺旋形１４例，粉碎性骨折７例。全部采用小切口直视下复位，复位后骨折不稳定，同时应用螺丝钉固定１１例。有骨缺损者６例，同时作一期植骨。１．２方法开放性骨折，立即清创，在原创口的基础上作切口。闭合性骨折，为减少术后…