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大鼠肝切除术后肝损伤程度与肝再生状态的动态对比研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨肝切除术后肝损伤程度与肝再生状态的关系。方法:Wistar大鼠随机分为三组:(1)假手术组;(2)正常大鼠肝切除组;(3)肝硬化大鼠肝切除组,建立大鼠肝切除模型,观察围手术期血清和肝组织匀浆液中丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平、肝重/体重、肝再生率,以及应用免疫组化方法(SABC法)检测肝组织中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果:与正常大鼠相比,肝切除后肝硬化大鼠血清ALT和AST水平升高显著,持续时间较长(P<0.05);PCNA在肝切除后肝组织的表达显著延迟(P<0.05),血清ALT和AST水平与肝再生率呈显著负相关(P<0.05)。结论:肝损伤程度和肝再生状态呈负相关,肝损伤的程度影响肝再生状态,肝切除后检测血清ALT、AST水平的变化可以间接的了解肝再生情况。 相似文献
2.
目的研究胰岛素强化治疗对胃癌手术病人白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)水平的影响,探讨其可能的抗炎机制。方法46例胃癌手术病人随机分为胰岛素强化治疗组(n=23,血糖控制在4.4~6.1mmoL/L)和常规治疗组(n=23,血糖控制在10.0~11.1mmoL/L),动态监测围手术期空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素定量(FINS)、IL-6、TNF-α及CRP水平,并根据稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR),并对其与TNF-α、IL-6相关性进行分析。结果两组病人均无低糖血症发生,TNF—α、IL-6与HOMA—IR存在显著正相关(r=0.333~0.480,P〈0.05);强化治疗组术后1、3d血清InHOMA-IR、IL-6、TNF—α明显低于常规治疗组(t=2.069~3.098,P〈0.05),术后1、3、7d的CRP明显低于常规治疗组(t=2.482~3.131,P〈0.05)。结论TNF—α、IL-6与外科胰岛素抵抗相关,胰岛素强化治疗可以拮抗术后机体的高炎状态,抗炎效应可能是胰岛素强化治疗改善病人预后的重要机制之一。 相似文献
3.
目的探讨老年结直肠癌合并急性肠梗阻的处理原则和方法。方法回顾性分析5年间收治的116例老年(≥60岁)结直肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料。全组右半结肠癌并梗阻39例,左半结肠癌并梗阻64例,直肠癌并梗阻13例。采用右半结肠一期切除吻合治疗39例,左半结肠一期切除吻合62例,Hartmann手术9例,Dixon手术4例,肿瘤近端肠管造瘘2例。结果术后出现并发症17例(14.7%)21例次,包括切口感染14例次,腹腔感染5例次和吻合口瘘2例次,死亡1例(0.9%)。115例(99.1%)痊愈出院。结论一定条件下,一期切除吻合治疗结直肠癌并发急性肠梗阻,是方便可行而安全有效的方法。 相似文献
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目的探讨胃肠道恶性肿瘤手术病人抑郁焦虑状况及其流行病学情况。方法应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对试验组213例胃肠道恶性肿瘤手术病人及对照组200例健康人群进行测评,对试验组焦虑、抑郁相关因素进行分析。结果试验组SDS、SAS评分标准分与对照组比较,差异均有显著性(t=18.15、15.74,P<0.01)。其中病人性别、职业状况、住院费用来源、婚姻状况、家庭收入、日常身体状况、对疾病及手术恐惧情况、担心给家庭增加负担、有无并发症、疾病分期9项因素与胃肠道恶性肿瘤手术病人焦虑抑郁状态的发生均显著相关(t=4.359~103.194,F=4.098~54.680,P<0.05、0.01)。结论胃肠道恶性肿瘤手术病人普遍存在轻度焦虑抑郁状态。在职、自费、婚姻不和谐、家庭收入低、平时身体状况差、对疾病及手术恐惧、担心给家庭增加负担、有严重并发症、疾病分期晚的胃肠道恶性肿瘤病人更易产生焦虑、抑郁症状,女性病人较男性病人更易发生抑郁。 相似文献
5.
①目的 探讨进口管状吻合器在胃癌全胃切除术中的应用价值。②方法 实验组 39例胃癌病人行全胃切除术 ,采用美国强生公司生产的CDH2 5型圆形端端吻合器 (PCEEA)进行食管空肠吻合 ,对照组 2 1例病人行常规手术吻合 ,对两组临床资料进行回顾性分析。③结果 实验组手术病人除 1例并发吻合口漏、呼吸衰竭死亡外 ,其余均顺利出院 ,对照组 2例病人发生吻合口漏而死亡 ;两组病人均被病理证实两断端病灶彻底切除 ;实验组术后住院 8~ 17d ,平均 9d ,对照组术后住院 11~ 2 2d ,平均 16d ,二者比较差异有显著性 (χ2 =7.5 6 ,P <0 .0 1)。④结论 应用PCEEA可以减少手术并发症 ,缩短住院时间 ,临床上值得推广 相似文献
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目的 研究胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-在)在大鼠肝肌纤维母细胞(MF)增殖中的作用。方法 培养1到4代的MF(P1-4)用于研究。用Northern blot RNA印迹杂交法测定IGF-ⅠmRNA的表达。5-溴-2-脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)核素掺入法分析DNA合成。结果 P1-4 MF表达了IGF-Ⅰ特有的mRNA的转录产物,IGF-Ⅰ和较少量的胰岛素能增加MF的DNA合成。IGF-Ⅰ与IGFBP-2或-3重组体同时作用能抑制IGF-Ⅰ刺激MF中DNA的合成。但是用IGFBP-2或-3对MF做预孵育后则进一步增强了IGF-Ⅰ刺激MF中DNA的合成。结论 IGF-Ⅰ在MF增殖的调节中起了重要的作用,可能与急性和慢性肝损伤过程中发生的肝纤维化过程有密切的关系。 相似文献
7.
阑尾炎是一种常见病 ,多采取手术治疗。然而传统的开腹阑尾切除术创伤大 ,术后并发症发生率较高 (1 0 %~ 2 0 % ) [1]。近年来为减少手术对患者的创伤和术后并发症 ,一些学者提出了腹腔镜阑尾切除术的概念 ,使阑尾炎的手术治疗发生了很大变化。自2 0 0 1年以来 ,我院分别采用开腹阑尾切除术、传统腹腔镜阑尾切除术 (LA)和无金属残留 LA治疗阑尾炎各 2 8例。现对其临床资料进行对比分析 ,旨在探讨治疗阑尾炎的最佳手术方式。1 资料与方法1 .1 临床资料 在我院接受开腹阑尾切除术、传统LA和无金属残留 LA的阑尾炎患者各 2 8例。男 5 2… 相似文献
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目的探讨胃肠道恶性肿瘤手术病人抑郁焦虑状况及其流行病学情况。方法应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对试验组213例胃肠道恶性肿瘤手术病人及对照组200例健康人群进行测评,对试验组焦虑、抑郁相关因素进行分析。结果试验组SDS、SAS评分标准分与对照组比较,差异均有显著性(t=18.15、15.74,P〈0.01)。其中病人性别、职业状况、住院费用来源、婚姻状况、家庭收入、日常身体状况、对疾病及手术恐惧情况、担心给家庭增加负担、有无并发症、疾病分期9项因素与胃肠道恶性肿瘤手术病人焦虑抑郁状态的发生均显著相关(t=4.359~103.194,F=4.098~54.680,P〈0.05、0.01)。结论胃肠道恶性肿瘤手术病人普遍存在轻度焦虑抑郁状态。在职、自费、婚姻不和谐、家庭收入低、平时身体状况差、对疾病及手术恐惧、担心给家庭增加负担、有严重并发症、疾病分期晚的胃肠道恶性肿瘤病人更易产生焦虑、抑郁症状,女性病人较男性病人更易发生抑郁。 相似文献
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壶腹部癌局部切除术的疗效评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨局部切除术治疗壶腹癌的疗效及合理性。方法 对 1993~ 2 0 0 0年间 15例行壶腹癌局部切除的患者与同时期手术条件相近的行胰十二指肠切除术的 18例壶腹癌患者的治疗效果进行了回顾性对比分析。结果 局部切除术与胰十二指肠切除术两组比较 :并发症分别为 13.3%和 38.8% ,(P>0 .0 5 )。 1年内、2年内、5年内复发率分别为 2 6 .7%、5 3.3%、6 6 .7%和 0、16 .6 %、2 7.8% (P<0 .0 1)。结论 壶腹癌局部切除虽然并发症较少 ,却无法做到根治 ,有较高的复发率 ,远期疗效不佳。 相似文献