肾部分切除术后术侧近期肾功能保留的相关因素分析

目的探讨肾部分切除术后术侧近期肾功能保留的相关因素。方法回顾性收集2014年12月至2019年12月在中山大学肿瘤防治中心泌尿外科接受肾部分切除手术的83例患者的临床资料。男性54例, 女性29例, 年龄[M(IQR)]49(17)岁(范围:27～74岁)。术中肾缺血时间25(18)min(范围:10～67 min)。患者于术前1个月内和术后3～12个月进行核素肾图扫描和CT扫描。基于CT扫描数据测量患者手术前后分肾肾组织体积, 基于核素肾图结果计算分肾肾小球滤过率(GFR)。计算保留肾组织从缺血中恢复程度(术侧GFR保留率/术侧肾组织体积保留率×100%)。利用线性回归分析术侧近期肾功能保留的相关因素。结果术侧GFR保留率为80.9(22.5)%(范围:31.0%～109.4%), 损失的GFR中, 肾组织丢失造成的占12.0%[绝对值5.8 ml/(min×1.96 m2)], 缺血损伤仅占6.5%[绝对值2.5 ml/(min×1.96 m2)]。术侧肾组织体积保留率为87.1(12.9)%(范围:27.0%～131.7%)。保留肾组织从缺血中恢复程度为93.5(17.5)%(范...     

肾部分切除术治疗局限性肾癌患者远期生存结果：单中心20年2 046例总结

目的探讨局限性肾癌患者肾部分切除术后远期生存情况。方法回顾性分析2001年8月至2021年2月在中山大学肿瘤防治中心接受肾部分切除术的2 046例局限性肾癌患者的临床和病理学资料。男性1 402例, 女性644例, 诊断年龄[M(IQR)]51(19)岁(范围:6～86岁)。以肿瘤特异性生存为主要研究终点, 采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线, 使用Log-rank检验比较差异。采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析与肿瘤特异性生存相关的因素。结果随访时间为49.2(48.0)个月(范围:1～229个月), 生存1 974例, 死亡72例。中位肿瘤特异性生存期未达到。5年和10年肿瘤特异性生存率分别为97.0%和91.2%。pT1a(1 447例)、pT1b(523例)、pT2期(58例)患者的10年肿瘤特异性生存率分别为95.3%、81.8%、81.7%。病理核分级G1(226例)、G2(1 244例)、G3～4级(278例)患者的10年肿瘤特异性生存率分别为96.6%、89.4%、85.5%。开放、腹腔镜和机器人手术患者的5年肿瘤特异性生存率无差异(96.7%比97.1%...