肝脏血管瘤的手术指征和手术方法选择（附46例报告）

目的 探讨肝脏血管瘤的手术指征和手术方法。方法 回顾性分析采用手术治疗46例肝脏血管瘤病人资料，判断其手术指征，评价不同手术方法的治疗效果厦其手术并发症发生情况。结果 46例病人中，19例采用肝叶或肝段切除术，17例出现并发症，以胸腔积液和膈下积液多见，采用血管瘤摘除术的27例病人无并发症。结论 对肝脏血管瘤直径大于5cm并有明显临床症状，或不能除外恶性肿瘤的病人可以采用手术治疗。血管瘤摘除术是安全有效、并发症少的手术方法。     

尿流动力学在SUI患者中的应用价值

目的探讨尿流动力学检查在压力性尿失禁中的作用。方法回顾性分析我院收治的17例压力性尿失禁患者的临床资料。结果 17例手术顺利,无手术并发症,术后随访3～19个月(平均11个月),17例患者均恢复正常排尿。结论尿流动力学检查在明确尿失禁患者病因,指导手术治疗并判断患者预后等方面有重要意义。     

输尿管软镜联合钬激光同期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的效果和安全性

目的探讨输尿管软镜联合钬激光同期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的效果和安全性。方法回顾性分析2017-01—2019-10间灵宝市第一人民医院泌尿外科行输尿管软镜联合钬激光同期治疗的12例肾盂旁囊肿合并肾结石患者的临床资料。男7例,女5例;年龄51~71岁。结石直径1.0~2.0 cm,囊肿直径2.1~4.0 cm。腰部酸胀9例,血尿5例,肾盂积水3例,局限型肾盏积水1例。均顺利完成输尿管软镜联合钬激光手术同期治疗。结果12例患者手术过程顺利。手术时间67.16~84.10 min。术中、术后均未发生大出血、输尿管穿孔、血肿形成、尿外渗,以及感染性休克等并发症。术后住院时间4.20~5.80 d,出院时患者腰痛等症状均迅速缓解或消失。术后随访6~12个月,全部病例无肾结石残留,囊肿消失或明显缩小,未见复发病例。结论输尿管软镜联合钬激光同期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石,微创性好、恢复快、并发症少,复发风险低、安全性高。     

输尿管镜气压弹道碎石术后应用坦索罗辛的疗效观察

目的观察在输尿管镜气压弹道碎石术后应用坦索罗辛的疗效。方法将120例接受输尿管镜气压弹道碎石术的输尿管结石患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。2组患者术后均常规留置双J管,给予抗生素治疗。治疗组加用坦索罗辛0.4 mg,1次/d,共4周。4周后复查泌尿系平片,比较2组患者术后结石清除率、腰腹痛和下尿路症状发生率。结果 2组术后结石清除率分别为81.67%和95%(P=0.023),腰腹痛发生率分别为45%和20%(P=0.003),下尿路症状发生率分别为23.33%和8.33%(P=0.024)。结论输尿管镜气压弹道碎石术后应用坦索罗辛能明显提高结石清除率,降低术后腰腹痛和下尿路症状的发生率。     

经皮肾镜手术并发症及防治

目的应用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石和输尿管上段结石,并对并发症进行分析,探讨并发症的预防和处理。方法对262例患者进行PCNL,对术中和术后出现的并发症进行观察和处理,并进行回顾性分析,探讨并发症发生的原因。结果 PCNL术疗效满意,对并发症处理的结果满意。结论 PCNL术疗效肯定,是治疗复杂性肾、肾盂和输尿管上段结石的理想方法之一,但有一定的并发症。合理选择患者,充分术前准备,术中操作轻柔,术后严密观察病情变化并及时处理是PCNL成功的关键。