经眼上静脉途径行导管栓塞治疗颈动脉－海绵窦瘘

约７０％～８０％的颈动脉－海绵窦瘘（ＣＣＦ）伴有限上静脉（ＳＯＶ）的显著扩张，通过扩张的ＳＯＶ可将导管插入海绵窦栓塞ＣＣＦ，同时又不影响同侧颈动脉的供血。本文总结了１２例经ＳＯＶ途径治疗的ＣＣＦ，效果满意。据Ｂａｒｒｏｗ的ＣＣＦ分类，本组中Ａ型９例，Ｃ、Ｄ和Ａ＋Ｃ型各１例。所有病人均有患侧ＳＯＶ的显著扩张，其直径在７～１２ｍｍ间。文章还讨论了ＳＯＶ入路的条件和优点。     

动脉瘤模型的制作

目的：计论颅内动脉瘤的动物模型的制做方法。方法：一类是靠破坏动脉壁结构加血流动力学改变诱发产生。另一类是在动脉壁上移植静脉袋制成。结果：两类动物模型适于不同的研究范围，但都不能完全模拟人类颅内动脉瘤，满足研究的需要。结论：颅内动脉瘤的动物模型制作还应继续探索。     

颅脑伤患者脑氧代谢监测

颅脑创伤患者病情复杂 ,CT、NMR只能反应形态结构上的损害 ,临床医生需要既行之有效又简便易行的方法来估计伤情及预后 ,并且指导治疗。许多学者发现颅脑创伤就象全身其他部位的创伤一样 ,伤后即可引起机体的应激反应和一系列代谢紊乱 ,这些代谢紊乱可以造成继发性脑损害。代谢紊乱涉及的范围很广 ,如氧代谢、能量代谢、分解合成代谢 ,并且各器官的代谢紊乱又各具特点。因为发生继发性脑缺血缺氧的患者病死率和病残率均明显增高 ,所以多数学者认为 ,造成继发性脑损害最重要的病因是脑组织的氧代谢异常[1 ] 。另外脑的氧代谢指标在危重患者…     

颅内神经节细胞胶质瘤(附8例报告)

目的探讨颅内神经节细胞胶质瘤的临床特征及治疗效果。方法回顾性分析8例颅内神经节细胞胶质瘤的临床资料。结果平均发病年龄27岁,肿瘤位于大脑半球6例,脑干2例。临床表现主要为癫,影像学检查无特异性表现。显微手术全切5例,大部切除3例,放、化疗4例。随访3个月～5年,7例症状明显缓解,1例复发。结论神经节细胞胶质瘤呈相对良性过程,癫为其主要临床表现,治疗上应手术全切;对有术后残留或间变者可给予放、化疗,预后相对良好。     

结节性硬化与颅内肿瘤

结节性硬化，又称Bouneville病，以智力低下、癫痫发作、面部皮脂腺瘤为主要临床表现。该病可合并各器官肿瘤，部分病例合并颅内胶质瘤，其中以室管膜下巨细胞星形细胞瘤最为常见。现就其流行病学、临床特点、肿瘤起源、病理学特点、治疗及预后等方面进行综述。     

30例成人头盖骨测量结果及其临床意义

1．颅骨厚度：测量范围为人字缝尖下方3～5cm处至额骨角突的水平连线范围内的颅骨，共取左右各6个测量点：人字缝后1cm、人字缝前lcm、颞骨鳞部、额骨角突上方、额骨中线旁开2cm、枕部矢旁2cm点等。结果显示颅骨最薄处在顶结节-额骨角突之间。     

电解可脱弹簧圈血管内治疗颅内动脉瘤5例报告

采用电解可脱弹簧圈(GDC)血管内治疗颅内动脉瘤5例,结果4例动脉瘤腔完全闭塞,1例颈内动脉分叉区巨大动脉瘤闭塞90%。术后仅1例出现一过性右侧肢体扁瘫和失语,24h 后恢复。对其适应证、操作方法、注意事项作了介绍。     

创伤性颅内动脉瘤六例分析

创伤性颅内动脉瘤非常少见 ,仅占所有颅内动脉瘤的0 15 %～0 40 % ,其临床表现和治疗方法与囊性动脉瘤明显不同。笔者自1997年—2003年治疗6例患者 ,现介绍如下。1临床资料1 1一般资料本组6例中男4例 ,女2例 ,年龄15～48岁 ,平均34 3岁。车祸伤4例 ,坠落伤1例 ,钝器伤1例。临床表现迟发性颅内出血3例 ,反复大量鼻出血2例。从外伤到出血时间为15～30d ,平均24d。1例表现为CT扫描颅内局部高密度影。所有患者术前均行CT及头颅X线检查 ,发现颅底骨折3例。5例经脑血管造影诊断 ,1例于手术中发现。4例动脉瘤位于颈内动脉 ,2例位于大脑前动脉分支…     

33例椎-基底动脉瘤的临床观察

目的：探讨椎－基底动脉瘤治疗方法与预后关系。材料与方法：报告３３例椎－基底动脉瘤。动脉瘤破裂致ＳＡＨ１８例，动脉瘤直径从５ｍｍ到４５ｍｍ。其中９例行保守治疗。直接手术治疗中，９例夹闭术，２例瘤壁加固术。１３例行血管内栓塞治疗。结果：９例保守治疗中３例因再次出血死亡。１１例直接手术均痊愈。１３例血管内栓塞治疗后１～３个月后复查造影，闭塞率＞８０％者１２例。结论：椎－基底动脉瘤积极手术治疗可降低死亡率，依动脉瘤部位与大小采用不同手术入路至关重要，血管内栓塞治疗适于直接手术难以达到者，疗效肯定。     

脊髓肿瘤伴颅内压增高4例报告

脊髓肿瘤伴有颅内压增高比较少见,我科1970～1978年收治脊髓肿瘤140例,仅见4例,现报告如下: 例1 男,13岁。左上肢无力3个月,左下肢无力1.5个月,半个月来右肢无力、小便困难、头痛及呕吐,1周来呼吸困难。检查:颈抵抗、视盘早期水肿,四肢近全瘫,双侧