多层螺旋CT低mAs扫描技术在胸部的应用

早在1990年Naidich等提出了胸部低剂量CT扫描技术并在临床上应用。近年来应用低剂量扫描技术对肺部作筛选扫描，发现病灶再行局部高分辨扫描的CT检查模式已在临床上获得广泛应用。笔者对277例经胸片检查发现异常者进行了低mAs胸部扫描，现将结果报道如下。     

低剂量胸部螺旋CT扫描的应用价值

在ＣＴ扫描的各项检查中 ,胸部ＣＴ检查的患者占了很大比例 ,为了减少患者的Ｘ线照射量 ,延长球管的使用寿命 ,同时还要保证影像质量以满足临床诊断的要求 ,我们尝试了采用低剂量胸部螺旋ＣＴ的扫描方法 ,对患有肺部疾病的患者和健康体检人员进行肺癌普查 ,取得了令人满意的结果。1　材料和方法1.1　资料　ＭａｘｃｏｎｉＭｘ80 0 0。我院 2 0 0 1 12 10～ 2 0 0 2 4 10 ,共检查胸部ＣＴ患者 3 46人 ,其中女 12 4人 ,男 2 2 2人 ,年龄 14～ 93岁。1.2　扫描方法　患者仰卧扫描床上 ,手臂抱头 ,先行胸部正位定位像 ,再选择低剂量扫描程序 ,…     

早期肺癌的低剂量螺旋CT筛选

目的:评价低剂量螺旋CT在早期肺癌筛选中的应用价值。方法:对509例无症状肺癌高危患者行前瞻性研究。患者年龄大于50岁,吸烟10年以上或有慢性阻塞性肺部疾病史。所有受检者行胸片及CT扫描,图像由2位放射医生判定。结果:低剂量螺旋CT共检出结节性病变91例(17.8%),其中肺癌6例;胸片检出35例(6.9%),其中肺癌4 例。低剂量螺旋CT检出支气管病变2例,均为恶性病变,而胸片未检出。结论:低剂量螺旋CT可提高对肺内非钙化小结节及支气管病变的检出率,对早期肺癌的筛选有一定的应用价值。     

细支气管肺泡癌的高分辨CT诊断

【目的】探讨高分辨CT对细支气管肺泡癌的诊断价值。【方法】回顾性分析了2l例病理证实的细支气管肺泡癌患者的高分辨CT影像。【结果】CT表现孤立型16例、多发结节型3例、肺炎型2例;15例CT图像上具有分叶、毛刺、血管集束、胸膜凹陷征象、空气支气管征的患者首次检查确诊,6例表现为磨玻璃、不规则斑片和肺炎的未能在首次检查时获得诊断。【结论】细支气管肺泡癌表现多样,高分辨CT有助于其诊断。     

Reye综合征的CT诊断

Ｒｅｙｅ综合征的ＣＴ诊断白成群焦兴华Ｒｅｙｅ综合征又称脑病脂肪肝综合征（ｅｎ－ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙｌｉｖｅｒｆａｔｙｍｅｔａｍｏｒｐｈｏｓｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅ）或脑病合并内脏脂肪变性综合征（Ｒｅｙｅｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｅｎ－ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ...     

多层螺旋CT在+Gx作用致猴多器官损伤研究中的应用

目的观察飞船应急返回高过载致猴内脏损伤的影像学改变。方法8只健康雄性成年恒河猴被随机分为 15Gx组、 18Gx组和 21Gx组,分别在动物离心机上承受相应峰值的抛物线形过载曲线作用;8只恒河猴分别在实验前、实验后2h、24h、7d进行多层螺旋CT(multislicespiralcomputedtomography,MSCT)检查,并对 15Gx组行脑灌注成像。结果各Gx组在过载作用后即刻肺脏出现了不同程度的气肿,部分出现气胸、肺出血;7d后肺部影像基本恢复正常。灌注成像显示 15Gx过载作用后2h、24h大脑呈缺血性改变,7d后血流灌注基本恢复正常。其它实质脏器如肝、胆、胰、脾、肾脏、睾丸未出现明确损伤(仅一例出现肝脏的局部损伤)。结论飞船应急返回高过载主要引起肺部损伤和脑缺血性改变,MSCT可早期检出损伤,并具有扫描速度快,重复性好,分辨率高的特点,在载人航天过载损伤的研究中具有广阔的应用前景。     

青少年重度脊柱侧凸的影像学评价

目的:探讨青少年重度脊柱侧凸的影像学诊断价值。材料和方法:65例重度脊柱侧凸患者行X线平片、CT、MR I检查。结果:65例脊柱侧凸,X线平片显示主弯术前平均Cobb角102.3,°术后平均Cobb角48.4;°CT测量椎弓根平均深度47mm、椎弓根横径平均6.6m,椎管内纵行骨嵴10例。MR I检查发现脊髓异常26例。结论:青少年重度脊柱侧凸需要进行手术治疗,综合影像学检查可以提供全面的影像资料,为术前诊断提供有用的信息;术后复查根据需要选择X线平片、CT。     

多层螺旋CT在脊柱侧弯中患者临床症状评估中的作用

由于发育不良、肌力不平衡及各种致病因素引起脊柱侧弯，使儿童及青少年身高明显低于同龄人。严重的脊柱侧弯可引起胸廓、肋骨发育不良，影响心肺功能，引起腹盆腔的发育不良及泌尿系畸形等；更严重的可发生脊髓压迫及瘫痪。     

螺旋CT多平面三维重建技术在脊柱侧弯术前扫描的应用

【目的】探讨螺旋CT多平面三维重建在脊柱侧弯术前的应用价值、成像方法及成像扫描参数;为临床提供与手术密切相关的椎弓根层面的各种准确参数。【方法】确诊为不同类型的脊柱侧弯患者98例,应用Philips—Mx 8000型多层螺旋CT机,根据侧弯程度及类型确定扫描范围,并对所取得的数据进行重建。重建方法为MPR法,在矢状位和冠状位图像上调整重建出每一椎体的最佳椎弓根横断位图像。逐一测量双侧椎板宽度、椎弓根的宽度、椎体前缘至双侧横突距离、椎管宽度、椎体旋转角度及椎体前后径等数值。【结果】98例脊柱侧弯患者的MPR重建图像均能清晰显示椎弓根层面,并能同时显示椎体本身、椎管、椎旁组织及其脊髓的情况。测量椎弓根、椎体、椎管、椎体旋转角度等各种参数并标注在图像旁提供给临床医生。【结论】螺旋CT多平面三维重建技术能准确提供脊柱侧弯特别是严重脊柱侧弯患者脊柱、椎体、椎弓根层面、椎管等各种参数,对提高矫形手术的成功率有着极其重要的作用。电压120KV,毫安秒为350mAs、螺距0．75～1．25mm、层厚3．2mm、层间距1．6mm时扫描为最理想的扫描参数。     

脊柱侧弯术前CT检查的应用价值

目的 :探讨脊柱侧弯术前CT检查的应用价值。材料和方法 :分析 97例脊柱侧弯患者术前CT平扫影像特征。结果 :其中椎体发育不良 2 8例 ;椎管发育不良 7例 ;小关节发育不良 15例 ;椎板及棘突发育不良 2 1例 ;脊柱裂 5例 ;椎管内骨嵴 10例 ;脊髓纵裂 4例 ;肋骨发育异常 2例。结论 :脊柱侧弯术前CT扫描检查可了解椎管发育的情况 ,为保证手术安全提供重要的依据