超声心动图诊断右肺动脉缺如1例

患者男,10岁.主因自幼发育较差,易感冒而就诊.查体:胸廓呈"鸡胸"畸形,双肺呼吸音对称,语颤和语音传导正常,呼吸运动和频率正常,心尖搏动范围和心相对浊音界正常,胸骨左缘可闻及2/6级收缩期"吹风样"杂音,性质粗糙.     

节育器异位膀胱致膀胱结石一例

1 病例简介 患者,女,36岁,因"尿频、尿急、尿痛、尿流中断半年"入院,2年前于某妇幼保健院放置宫内"T"型节育器,术后下腹部一直坠痛不适,呈阵发性发作.曾就诊于当地诊所,未行各项检查,考虑为生殖及泌尿系感染,予以静脉滴注及口服抗菌药物治疗,症状稍有缓解.近半年来逐渐出现尿频、尿急、尿痛、尿流中断等症状.于2010-11-10入我院.查体:一般情况好,心肺无明显异常,肝脾肋下未探及肿大,腹平软,无压痛和反跳痛,肠鸣音正常,双肾区无叩击痛,输尿管走行区未触及肿物及压痛,反复出现腹痛、尿频、尿急、尿痛等症状,尿常规:白细胞2~3个/高倍镜,隐血(++).     

Tins-1024生化分析仪的常见故障分析及排除

蓝宝石Tms-1024是日本Tokyo Bokei集团专门为中小型医院设计生产的小型全自动生化分析仪，具有体积小，功能比较全的特点，精密度和准确性较好，而且用水量少，无需专用的水处理机，适合一些空间比较小的科室使用。本科为满足临床急诊需要，自2002年10月引进该仪器，在3年多的使用过程中，对一些常见故障的分析和处理积累了一点经验，现作介绍供大家参考。[第一段]     

区分医院感染与社区感染耐药菌监测对合理用药的影响

目的了解社区感染菌与医院感染菌的耐药性差异及在细菌耐药预警机制中的影响差异,从而为临床合理使用抗菌药物提供更准确的参考。方法 2010年对微生物室分离菌株感染性质进行区分,比较两类菌的耐药性差异.并以耐药率>75.0%作为合理用药的最高预警机制,比较社区感染菌株与医院感染菌株差异。结果两类感染株排前5位的均为金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,但排名顺序不同,且两类感染的耐药率差异有统计学意义(P<0.05);其中金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌医院感染株对多数抗菌药物的耐药率>75.0%,铜绿假单胞菌的耐药率均<75.0%;以上5种分离菌中除铜绿假单胞菌无明显差异外,其他均存在差异。结论耐药菌监测及治疗过程中应区分不同的感染性质,能更合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生。     

推罐治疗急性腰扭伤60例疗效观察

目的：探讨推罐治疗急性腰扭伤疗效。方法：以采用推罐治疗的急性腰扭伤６０例为治疗组,以同期采用局部封闭治疗的４０例为对照组,２组均治疗１０ｄ后统计疗效。结果：治疗组愈显率为９５．０％,对照组为８７．５％,Ｐ〉０．０５;一次治愈率治疗组６３．３％,对照组３７．５％,Ｐ〈０．０５。１年随访,治疗组出现腰痛或复发腰扭伤６例,占１０．０;对照组１３例,占３２．５％,Ｐ〈０．０１。结论：推罐治疗急性腰扭伤与封     

2007份血培养标本的分离与监测分析

目的对2008～2009年我院血培养标本的阳性分离率、细菌分布及分离菌对常用抗菌药物敏感试验结果进行分析,为临床治疗菌血症和合理使用抗菌药物提供参考。方法采用BacT120全自动血培养仪及ATB半自动微生物鉴定仪对血培养标本进行培养与菌种鉴定。药物敏感性试验采用纸片扩散法即K—B法、真菌药敏采用ATB—MIC药敏板,参照最新的CLSI的标准。Whonet5．4软件对药敏结果进行数据处理分析。结果2007份血培养标本,共分离细菌283株（阳性率14．10％）,其中革兰氏阳性球菌177株（占62．54％）,革兰氏阴性杆菌67株（占23．67％）;真菌39株（占13．78％）。革兰氏阳性球菌对大环内酯类及氨基糖苷类的药物的敏感性较低,万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感率为100％,而革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦和派拉西林／他唑巴坦、阿米卡星和米诺环素的敏感性较高：真菌对常用抗真菌药物也有不同程度的耐药性。结论革兰阳性球菌为我院引起菌血症的主要分离菌,凝固酶阴性葡萄球菌分离率最高,真菌分离占第二位。对诊断疑似血液感染的病人进行血标本培养和细菌耐药性的监测．有助于临床治疗和合理应用抗菌药物。     

3年间医院内肠球菌的检出及其耐药性监测情况分析

近年来,国内外医院肠球菌的感染率显著升高,其中多重耐药菌株的出现给治疗带来困难,而且易在院内蔓延,必须引起高度重视。我们通过监测2005至2007年3年瑞金医院分离的1042株粪肠球菌和屎肠球菌对常用抗菌药物的耐药性,了解其耐药特点及其耐药性的变迁。     

血塞通注射液治疗脑出血临床观察

目的观察静脉点滴血塞通注射液治疗脑出血急性期的临床疗效。方法选取82例脑出血急性期患者，随机分成两组，两组病人均常规予脱水、调控血压、维持水、电解质平衡、中药及针灸等综合治疗，治疗组在此基础上加用血塞通注射液静滴10～14天，观察两组脑出血恢复情况。结果治疗组血肿完全吸收率高，血肿完全吸收所用时间短，生活自理能力恢复率高，未出现血肿扩大现象。结论在脑出血急性期病人中加用静脉点滴血塞通注射液可提高临床疗效而且是安全的治疗方法。     

参附注射液的临床应用

参附注射液是由雅安三九药业有限公司生产(川卫淮字1998第013619号)的全国中医医院急诊科(室)必备中成药.它是由黑附片、红参提取而成,是参附汤的现代加工中药针剂.功具回阳救逆,益气固脱的作用,临床运用广泛.笔者在临床中把静脉用药与穴位注射很好地结合起来,成功抢救不少病例.