Varian Edge均整和非均整模式下6 MV和10 MV光子线能谱研究

目的:研究Varian Edge均整(FF)和非均整(FFF)模式下6 MV和10 MV光子线能谱并对比其差异。方法:利用蒙特卡洛程序软件包EGSnrc/Beamnrc建立Varian Edge 6 MV FF和FFF、10 MV FF和FFF的加速器模型,模拟所对应的相空间文件,而后以相空间作为输入源,利用DOSXYZnrc计算其在水体模中的剂量分布,并与三维水箱的测量数据比对,当模拟值与测量值之间的差异在1%之内时,利用Beamdp分析此时的相空间文件,得到对应的光子线能谱,并比较相互之间的差异。结果:模拟的百分深度剂量曲线和离轴比曲线与测量值之间的差异在1%之内。相对于FF模式,FFF模式的能谱"软化",其中6 MV FFF的平均能量从1.587 MeV下降至1.172 MeV,低能(能量≤1 MeV)光子所占的份额由41.06%上升至60.04%;而10 MV FFF的平均能量从2.796 MeV下降至1.956 MeV,低能光子所占的份额由21.22%上升至44.63%。同一射野内FFF模式的能谱随离轴距离的改变较小,同时每初始粒子所引起的能量注量是FF模式的2～4倍,射野内的能量注量分布变得不均匀,非平坦度F上升;分析不同射野下的能谱发现FFF模式的机头散射较少。结论:本研究结果对理解FFF模式下光子线的物理特性提供了非常好的参考价值。     

2012 年临床肿瘤学重大进展——美国临床肿瘤学会年度报告

美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology,ASCO）每年都会专门总结最可能影响患者生活的临床肿瘤研究进展。2012年的美国临床肿瘤学会年度报告纳入了87项研究,其中17项研究属于重大进展。今年的报告新增了肿瘤生物学和癌症治疗质量两个部分的内容。这两部分重点介绍了体现这些专业领域飞速进展的研究。这个报告也突显了今年最重要的可能影响日后癌症治疗的策略和治疗指南。     

胸部放疗延长广泛期小细胞肺癌患者的生存期

化疗是广泛期小细胞肺癌(extensive stage small cell Lung cancer,ES-SCLC)的标准治疗方案。有研究显示,胸部放疗可以降低胸部肿瘤复发、改善ES-SCLC患者的生存[1-2]。荷兰CREST是探讨胸部放疗在ES-SCLC中作用的Ⅲ期临床试验。结果显示两组的1年总生存率(overall survival,OS)无显著差异(33%vs.28%,P=     

多层螺旋CT多平面重建技术在肝癌射频消融术中的应用

目的 探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)技术在射频消融(RFA)治疗晚期肝癌中的应用.方法 114例晚期肝癌患者行RFA治疗,常规轴位扫描引导组(简称非MPR组)83例,MPR组31例.对两组调整进针方向的次数、穿刺角度和深度差、术前术后CT均值差、操作总时间、术后并发症发生率、平均剂量·长度积(DLP)及瘤体毁损率进行统计学分析.结果 穿刺成功时MPR组进针次数较非MPR组少1.42次(P＜0.001).两组穿刺角度和深度误差分别是0.33°和0.23 mm(P＞0.05).术前术后两组CT均值差为0.36 Hu (P＞0.05).MPR组较非MPR组操作时间平均缩短8 min(P=0.001).MPR组仅5例(16.1％)出现并发症,而非MPR组有33例(39.8％)出现并发症(P＜0.05).RFA治疗成功后MPR组的平均DLP较非MPR组少131.75 mGy·cm(P＜0.001).术后复查1、3个月的三期CT/MRI,两组患者的瘤体毁损情况均无明显统计学意义(P＞0.05).结论 多层螺旋CT MPR技术更清晰显示射频针与病变及其周围解剖结构的位置关系,减少了进针次数,缩短了操作时间,降低了并发症发生率与辐射剂量,提高了手术效率,因此对RFA治疗肝癌具有重要指导价值.