舒肝解郁胶囊与黛力新治疗老年慢性心力衰竭伴抑郁对照分析

目的探讨舒肝解郁胶囊治疗老年慢性心力衰竭伴抑郁症的疗效。方法将80例老年慢性心力衰竭(CHF)合并抑郁的老年患者按就诊顺序随机分为舒肝解郁胶囊组40例和黛立新组40例,在CHF常规治疗的基础上观察组进行治疗6周观察。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗6周末,舒肝解郁组有效率为92.31%,黛力新组有效率为66.67%,两组比较差异有显著性(χ2=7.25,P<0.05);两组TESS评分比较差异有统计学意义(t=6.55,P<0.05)。舒肝解郁组不良反应明显较少。结论舒肝解郁胶囊为一种安全有效和耐受性良好抗抑郁药物。     

别嘌呤醇在心血管疾病中的应用

随着现代医学的发展,近年来高尿酸血症与心血管事件之间的关系受到人们的高度关注,别嘌呤醇在心血管疾病治疗中的被重视程度日益彰显.本文主要综述别嘌呤醇的药理机制、与心血管疾病如慢性心力衰竭、冠心病及高血压的病理生理及别嘌呤醇药物治疗作用中的关系等方面的研究进展.     

振源胶囊联合帕罗西汀治疗慢性心力衰竭伴发焦虑、抑郁的疗效

目的探讨振源胶囊联合帕罗西汀治疗慢性心力衰竭伴发焦虑、抑郁患者的疗效和不良反应。方法将74例慢性心力衰竭伴发焦虑、抑郁患者分成两组,两组患者均接受慢性心力衰竭的常规治疗及心理干预、康复训练治疗等基本治疗,单用组只用帕罗西汀,起始剂量10 mg/d,2周内根据病情逐渐增加到40 mg/d,联合组在此基础上加服振源胶囊0.5 g/次,2～3次/d。疗程均为6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用症状量表(TESS)评定用药不良反应。结果治疗6周末,联合组有效率为86.49%,单用组有效率为64.86%,两组比较差异有统计学意义(2=4.69,P<0.05),联合组治疗2周末起HAMD、HAMA评分较单用组下降更显著(t=4.71,P<0.01)。两组TESS评分比较差异有统计学意义(t=4.41,P<0.01)。结论振源胶囊联合帕罗西汀片能显著提高慢性心力衰竭伴发焦虑、抑郁患者的临床疗效,安全性高,依从性好。     

别嘌呤醇在心血管疾病中的应用

随着现代医学的发展,近年来高尿酸血症与心血管事件之间的关系受到人们的高度关注,别嘌呤醇在心血管疾病治疗中的被重视程度日益彰显。本文主要综述别嘌呤醇的药理机制、与心血管疾病如慢性心力衰竭、冠心病及高血压的病理生理及别嘌呤醇药物治疗作用中的关系等方面的研究进展。     

舒肝解郁胶囊治疗老年冠心病介入手术前后焦虑、抑郁39例疗效观察

目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗老年冠心病介入手术前后焦虑、抑郁的疗效及安全性。方法:将78例PCI手术前后合并焦虑、抑郁的老年患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各39例,在基础治疗同时分别予舒肝解郁胶囊及帕罗西汀片治疗。用汉密顿抑郁量表和焦虑量表评定疗效,并观察不良反应。结果:治疗6周末,治疗组总有效率为89.7%,对照组为87.2%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HAMD、HAMA评分较治疗前均有改善(P<0.01),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组TESS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组;且治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊为一种安全有效和耐受性较好的抗抑郁药物。     

舒肝解郁胶囊治疗老年冠心病心律失常患者焦虑、抑郁疗效分析

目的探讨舒肝解郁胶囊治疗老年冠心病心律失常伴焦虑、抑郁的疗效。方法将76例冠心病合并焦虑、抑郁的老年患者按就诊顺序随机分为舒肝解郁胶囊研究组38例和帕罗西汀对照组38例,在冠心病常规治疗的基础上进行治疗6周观察。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果治疗6周末,舒肝解郁胶囊组有效率为86.84%,帕罗西汀组有效率为84.21%,疗效相当,两组比较差异无显著性(χ2=0.12,P>0.05);两组TESS评分比较差异有统计学意义(t=6.09,P<0.05)。舒肝解郁胶囊组不良反应明显较少。结论舒肝解郁胶囊为一种安全有效和耐受性良好的抗抑郁药物。     

术前Tp-e/QT比值、心率变异性及QT间期缩短与急性心肌梗死预后关系分析

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者术前Tp-e/QT比值、QT间期（QTc）缩短及心率变异性（HRV）指标对患者梗死部位、室性心律失常及预后评估的关系。方法 选取我院于2019年10月～2021年6月收治的90例STEMI患者,采用心电图机及12导联同步连续记录患者术前24h心电图动态变化,采集患者HRV指标,并测定患者首次Tp-e值、QTc值,计算Tp-e/QT比值;统计分析患者梗死部位、室性心律失常、MACE及死亡发生情况;根据QTc判定标准评估QTc缩短、QTc正常及QTc延长进行分类,并采用ROC曲线分析QTc、Tp-e/QT比值对患者预后评估的价值。结果 (1) 90例患者中,前壁/高侧壁梗死组与后壁/下壁梗死组相比、室性心率失常组与非室性心率失常组相比,MACE组与非MACE组相比、死亡组与生存组相比：SDNN、RMSSD、SDNNIndex、TF、LF、HF、QTc均显著低（P<0.05）;Tp-e、Tp-e/QT均显著高（P<0.05）;(2) QTc缩短组、QTc正常组、QTc延长组的梗死部位、室性心律失常及MACE发生率差异无统计学意义...     

急诊介入治疗对急性ST段抬高心肌梗死患者血浆氨基末端B型利钠肽前体的影响

目的 探讨急诊介入治疗对急性ST段抬高心肌梗死患者血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的影响及发病后7天NT-proBNP与心功能的关系.方法 连续入选60例急性ST段抬高心肌梗死患者,根据入院后治疗方式分为急诊介入组(45例)、药物治疗组(15例),其中急诊介入组又根据心肌梗死溶栓试验(TIMI)心肌灌注(TMP)分级分为心肌灌注良好组(35例)和心肌灌注不良组(10例),均入院后即刻、发病后24小时、发病后3天和7天取外周静脉血样测定NT-proBNP,同时各组在发病后7天测定左心室射血分数(LVEF),比较各组NT-proBNP数值的差别以及发病后7天NT-proBNP与LVEF的关系.结果 ①3组患者入院后即刻NT-proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05).与入院后即刻比较,发病后24小时、3天、7天各时间点,各组NT-proBNP水平显著升高(均P<0.05);发病后24小时、3天、7天各时间点比较,心肌灌注良好组NT-proBNP水平显著低于心肌灌注不良组(598.3±216.5)ng/L vs(950.1±215.8)ng/L,(453.2±147.8)ng/L vs(1 439.8±325.7)ng/L,(332.6±125.1)ng/L vs(1 249.9±406.4)ng/L(均P<0.05),心肌灌注不良组NT-proBNP水平显著低于药物治疗组(均P<0.05).②发病后7天时NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.782,P<0.01).结论 在急性ST段抬高心肌梗死患者中,急性期NT-proBNP水平显著升高,急诊介入治疗可以显著降低其NT-proBNP水平;发病7天时NT-proBNP水平与心功能呈负相关,是心肌灌注成功的重要标志.