游离血流与神经桥接型第2趾胫侧皮瓣治疗近指间关节重度屈曲挛缩的效果

目的探讨采用游离血流、神经桥接型第2趾胫侧皮瓣治疗近指间关节重度屈曲挛缩的效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2013年3月—2019年10月, 苏州瑞华骨科医院收治9例符合入选标准的外伤术后近指间关节重度屈曲挛缩(Ⅲ型)患者, 其中男5例、女4例, 年龄17～62岁。切断影响近指间关节伸直的挛缩组织并切除瘢痕组织后, 伸直位近指间关节掌侧创面大小为2.0 cm×1.0 cm～2.5 cm×1.5 cm, 指固有动脉、神经缺损长1.0～1.5 cm。于第2趾胫侧切取与创面大小相同的皮瓣游离移植修复创面, 用长约1.5 cm胫侧趾足底固有动脉、神经桥接修复缺损的指固有动脉、神经, 于小腿近端胫侧切取全厚皮片修复皮瓣供区创面, 将皮片供区创面直接缝合。术后观察皮瓣和皮片成活情况;随访患者并于末次随访时, 观察患指与第2趾包括其上供受区恢复情况, 同时观测皮瓣修复处及患指指腹两点辨别觉距离, 对患指行Allen试验检查桥接血管血流通畅性, 按照中华医学会近指间关节活动范围标准评价患指近指间关节功能。结果术后皮瓣和皮片均顺利成活。术后随访5～22个月, 平均10个月。末次随访时, 皮瓣修复处外...     

器械消毒液中亚硝酸钠的含量测定

新洁尔灭器械消毒液用于器械浸泡时,常加入0.5%亚硝酸钠,以防止器械生锈。因器械消毒液中含有新洁尔灭,故药典法不适合亚硝酸钠的含量测定。本文试用紫外分光光度法测定器械消毒液中亚硝酸钠的含量,获得了比较满意的结果,现介绍如下.     

双波长法测定新洁尔灭器械消毒液的含量

 本文试用双波长法测定器械消毒液中新洁尔灭和单波长法测定亚硝酸纳的含量，方法简便无需分离，结果准确，平均回收率分别为100.04％和100.32％。     

多平面手指离断27例临床疗效分析

目的探讨手部多平面离断再植的临床疗效。方法自2011年11月至2021年11月我科共收治手部多平面离断患者27例, 男21例, 女6例;年龄23～61岁, 平均41岁。双平面离断25例, 其中单指双平面8例(拇指3例、示指2例、中指2例、小指1例), 双指双平面4例(均为示指和中指), 三指双平面3例(拇指、中指和环指1例, 示指、中指和环指2例), 四指双平面6例(拇指、示指、中指和环指1例, 示指、中指、环指和小指5例), 4例手指离断合并手掌离断(五指1例, 拇指和示指1例, 拇指1例, 示指1例);三平面离断2例(拇指1例, 示指、中指、环指和小指1例)。术后随访观察手指外观、指端感觉及手部功能恢复情况。结果 27例患者共离断101个节段, 完成再植97个节段, 15个节段再植后发生坏死, 术后随访3～42个月, 平均17个月。按照中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定疗效:优8例, 良13例, 可4例, 差2例;优良率78%。结论手部多平面离断再植较为复杂, 需要多组人员合作完成, 减少缺血时间, 确保血管吻合的质量, 提高再植的成活率, 最大程度恢复再植后的功能。     

带血供阔筋膜重建兔腱骨连接的组织学和生物力学研究

目的探讨切取带血供阔筋膜重建兔髌骨-髌腱腱骨连接的组织学和生物力学效果。方法将54只新西兰兔随机分为3组, 分别为空白对照组6只、无血供阔筋膜重建腱骨连接组24只和带血供阔筋膜重建腱骨连接组24只。除空白对照组外均建立左膝髌骨-髌腱缺损模型, 无血供重建组切取游离阔筋膜折叠固定于髌骨残端与髌腱残端, 带血供重建组切取带血管蒂阔筋膜折叠局部转移固定于髌骨残端与髌腱残端, 保留阔筋膜血供。空白对照组直接处死, 无血供组与带血供组于术后4周及8周处死, 取髌骨-阔筋膜-髌腱复合体, 进行组织学观察及生物力学测试。结果带血供组炎性细胞均少于同期无血供组, 改良番红O-固绿软骨染色红染面积均增加(P<0.05)。韧带成熟度评分手术组均低于空白组, 带血供组评分均优于同期无血供组(P<0.05);带血供组纤维软骨细胞密度、新生软骨面积、纤维软骨厚度均大于同期无血供组(P<0.05);带血供组最大载荷及刚度均大于同期无血供组, 但差异无统计学意义(P>0.05)。结论带血供阔筋膜是修复腱骨连接缺损的有效方法, 有利于腱骨重建血供恢复, 促进腱骨愈合。     

盐酸环胞苷滴眼液的稳定性实验及有效期预测

盐酸环胞苷滴眼液为眼科治疗单疱病毒性角膜炎的常用药物,文献报道其pH在5.85～6.39之间比较稳定,本实验采用恒温加速实验法对其稳定性和有效期进行了探讨与预测,现介绍如下。一、仪器与药品 WFZ800—D_2分光光度计(北京第二光学仪器厂);CS—501型超级恒温器(重庆试验设备厂);pHs—2型酸度计(上海第二分析仪器厂。