乳腺肉瘤28例诊断治疗分析

为探讨乳腺肉瘤的临床特点和治疗方法,对1972年1月至2006年9月收治的28例乳腺肉瘤的临床资料进行回顾性分析。结果:随访10个月～32年,6例死亡,7例复发。5年生存率为80.3%,10年生存率为71%。该病的诊断需要病理证实。治疗方法以手术治疗为主。对于肿块较小,无淋巴结转移者可行单纯乳房切除;对于有腋窝淋巴结转移者需要行根治术。对局部复发的患者不应放弃再次手术的机会。     

25例胃间质瘤的CT表现及其诊断价值

目的分析胃间质瘤（GST）的CT表现,探讨CT对其临床诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的25例GST患者的CT及相关临床资料。结果GST的CT表现为软组织肿块,肿块向胃腔内、外或同时向腔内外突出,肿块的密度均匀或不均匀伴有大小不等,形态不一;增强后,肿块均匀强化或不规则强化,可见中心坏死及远处转移灶。本组病例中良性7例,肿块直径多数小于5cm,边界较清楚,CT显示多为均匀强化;恶性13例,肿块直径多数大于5cm,边界欠清楚,CT显示为不规则强化,肿块内有坏死表现或转移灶。结论CT可清楚显示肿块的外部形态、内部改变及其与周围脏器的关系,对GST的定位定性诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

利用腹膜腔内外压力差诊断男性上消化道穿孔

上消化道穿孔是常见的外科急腹症,其诊断和治疗虽然比较成熟,但是仍然有一定的误诊率。我们利用男性腹膜腔为密闭这一生理特性,以及穿孔后气体进入腹腔后使密闭的腹膜腔和外界相通,造成腹膜腔内外本来存在的压力差消失这一特殊的病理生理变化,设计了一种简便的诊断方法,并进行了初步的统计分析,现报道如下。     

Th17/Treg及其相关细胞因子在结肠癌中的表达并与肿瘤分期的相关性

研究结肠癌患者肿瘤组织中Th17细胞、Treg细胞及患者外周血中相关细胞因子的表达水平,探讨其表达与肿瘤分期的相关性及可能机制。运用流式细胞分析(FACS)技术检测30例结肠癌肿瘤组织及癌旁正常组织中Th17细胞及Treg细胞的比例;采用逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测20例结肠癌患者外周血中Th17、Treg相关细胞因子IL-23和IL-10的表达水平。结果显示结肠癌肿瘤组织中Th17细胞和Treg细胞的比例明显高于癌旁正常组织(P<0.05),进展期肿瘤组织中Treg细胞的比例高于早期(P<0.05),而Th17细胞的比例较早期无明显差异(P>0.05),进展期肿瘤组织中Th17/Treg细胞的比例比早期偏低(P<0.05)。结肠癌患者外周血中IL-23、IL-10的mRNA水平升高,与健康对照组差异明显(P<0.05),且进展期与早期结肠癌IL-10mRNA的表达水平差异显著(P<0.05),而IL-23mRNA在两组间无明显差异(P>0.05)。随着结肠癌病程的进展,肿瘤组织内Th17细胞及Treg细胞的比例逐渐升高,且Treg细胞比Th17细胞升高更加明显。相关细胞因子IL-23和IL-10在患者外周血中的变化趋势和Th17、Treg细胞在肿瘤组织中的变化趋势相一致,提示Th17、Treg细胞在结肠癌的表达可能与肿瘤免疫微环境中相关的细胞因子调节有关。     

胃肠道肿瘤患者围手术期医院感染原因及控制措施

目的 分析医院胃肠道肿瘤患者围手术期临床诊治的相关资料,找出发生医院感染的原因,并制定相应的感染控制措施.方法 将2009年1月—2013年1月在医院接受胃肠道肿瘤手术并在围手术期发生感染的90例患者作为感染组,同期的314例无感染患者作为对照组,找出导致胃肠道肿瘤围手术期临床诊治中发生感染的危险因素,并对其进行非条件logistic回归分析,找出独立危险因素,并通过查阅文献和临床经验找出控制感染的相关措施.结果 胃肠道肿瘤围手术期临床诊治患者发生医院感染率为22.28％,经logistic回归分析显示,患有基础疾病(β=0.850,OR=5.123)、感染前有放化疗史(β=1.114,OR=6.517)、低蛋白血症(β=0.997,OR=5.835)、住院天数≥7 d(β=0.907,OR=5.382)是导致胃肠道肿瘤围手术期临床诊治中感染发生的危险因素.结论 胃肠道肿瘤围手术期临床诊治中感染率较高,易引发感染的危险因素较多,在临床工作中,应注意对危险因素的重视并合理预防,确保患者就医安全.     

5-Fu加LV腹腔化疗对大鼠结肠吻合口病理学的研究

研究Wistar大鼠在左结肠切断再吻合术后5－Fu或加用甲酰四氢叶酸钙（LV）腹腔化疗（IPC）对吻合口愈合的影响。结果表明：5-Fu＋LV组治疗期间死亡率和吻合口并发症发生率较5－Fu组低，但均高于生理盐水对照组（C组），LV组无死亡和并发症发生，各组间死亡率和并发症发生率无明显差异（P＞0．05）；5－Fu＋LV组吻合口羟脯氨酸含量（HPC）较C组降低（P＜0．05）．但吻合口破裂压（ABP）无明显下降（P＞0．05），5－Fu组HPC和ABP明显低于C组（P＜0．01）和5－Fu＋LV组（P＜0．05）；光镜下5-Fu＋LV组术后7天吻合口胶原纤维少于C组，但较5－Fu组明显增多、粗大且排列规则；LV组HPC和ABP略高于C组（P＞0．05），光镜所见与C组相似。提示5－FuIPC明显损害吻合口愈合．联合应用LV能减轻5－Fu的损害作用。     

乳腺肉瘤28例诊断治疗分析

目的 探讨乳腺肉瘤的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析1972年1月～2006年9月收治的28例乳腺肉瘤患者的临床资料.结果 术后随访10个月至32年,1例失访,随访率为96%.6例死亡,7例复发.5年生存率为80.3%,10年生存率为71.0%.结论 乳腺肉瘤的治疗方法以手术治疗为主.对于肿块较小,无淋巴结转移的患者可行单纯乳腺切除术;对于有腋窝淋巴结转移的患者需行乳腺癌根治术.对局部复发的患者不应放弃再次手术的机会.     

胃大部切除术后残胃无力症8例临床分析

分析８例胃大部切除术后残胃无力症临床表现及胃Ｘ线表现特点，均经持续胃肠减压和全身支持疗法逐渐恢复，认为本病无需再手术治疗。     

胃大部切除术后残胃无力症8例临床分析

分析８例胃大部切除术后残胃无力症临床表现及胃Ｘ线表现特点，均经持续胃肠减压和全身支持疗法逐渐恢复，认为本病无需再手术治疗．