Perthes病外侧柱分型法的可靠性研究

Ｌｅｇｇ Ｃａｌｖｅ Ｐｅｒｔｈｅｓ病 ,即儿童股骨头缺血性坏死 ,多见于 3～ 9岁男孩 ,目前治疗方法不一 ,晚期病变致残率高。因此实用、可靠、简单的临床分型方法十分重要。常用的分型方法存在一定混乱 ,给治疗的选择带来困难[1] 。Ｈｅｒｒｉｎｇ等[2 ] 于近年提出外侧柱分型法 ,将本病根据Ｘ线正位平片分为Ａ型 :外侧柱无受损 ;Ｂ型 :外侧柱受累小于股骨头正常高度的 5 0 % ;Ｃ型 :外侧柱受累 ,塌陷大于正常股骨头高度的 5 0 %。此分型法比较简单实用 ,在国外已成为广泛使用的方法[2 4 ] ,本文就其可靠性作统计学的检测 ,以指导临床实…     

儿童Perthes病不同分型方法的比较研究

儿童Ｐｅｒｔｈｅｓ病即儿童股骨头缺血性坏死，是儿童骨性疾病中的常见病，多见于３～９岁儿童，好发于男孩。这种病的病因尚不十分清楚，治疗方法不一，晚期病变致残率高。诊断主要是通过临床症状、体征及Ｘ线片，其中以Ｘ线片最为重要。Ｐｅｒｔｈｅｓ病的分型，目前常用的是Ｃａｔｔｅｒａｌｌ分型法。Ｃａｔｔｅｒａｌｌ根据病理改变，结合Ｘ线片上股骨头受累情况，将股骨头坏死分为四型。其中Ⅰ、Ⅱ型预后较好，不需特殊治疗；Ⅲ、Ⅳ型股骨头受累明显，预后不佳，应给予包容治疗。但有学者对Ｃａｔｔｅｒａｌｌ分型法的可靠性提出质疑…     

儿童Perthes病:不同分型方法的比较研究

目的：为儿童Perthes病的诊断、治疗、判断预后,提供实用可靠的分型方法。方法：选取47例Perthes病患儿,共57个他关节,采用两个有经验的观察者进行Catterall分型和外侧柱分型,分析不同观察者及同一观察者前后两次之间的一致性,计算Kappa值。结果：外侧柱分型法较Catterall分型法更具可靠性、一致性。结论：外侧柱分型方法简单、实用、可靠,对指导临床治疗、判断预后有重要意义。     

亚低温治疗重型颅脑损伤病人血气、血糖、乳酸的变化

为研究３２－３４℃亚低温对重型颅脑损伤救治中血气、血糖、血乳酸的变化，监测亚低温治疗组重型颅脑损伤病人的血气、血糖、血乳酸的变化并与对照组比较，表明亚低温治疗能明显抑制重型颅脑损伤后血糖的升高，明显减少，血乳酸的生成。认为亚低温治疗是重型颅脑损伤的有效救治方法之一。     

梭形和上皮样细胞痣的临床病理学特点及鉴别诊断

目的分析梭形和上皮样细胞痣临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例梭形和上皮样细胞痣进行组织学观察和免疫组化标记，同时复习相关文献。结果梭形和上皮样细胞痣由梭形和上皮样细胞构成，梭形细胞排列成束状，上皮样细胞排列成巢或单个细胞散在分布。免疫组化S-100和HMB45（＋），CK（-）。结论梭形和上皮样细胞痣是一种较为少见的黑色素细胞良性肿瘤，应注意与黑色素瘤相鉴别。     

膝关节闭合性脱位非手术治疗2例报告

我院骨科自1984～1993年收治膝关节外伤性闭合性完全性脱位2例,经采用非手术治疗,恢复良好,现报告如下:1 病例介绍 例1:女,28岁,被汽车撞倒压伤右膝,肿痛畸形4h入院。诊断:右膝关节前外侧脱位并前交叉韧带、外侧副韧带损伤。伤后4h行手法复位长腿石膏托外固定于伸膝150°。术前足背动脉搏动减弱,复位后渐渐恢复正常。3～4天后鼓励患者作股四头肌收缩活动及中药