瑞芬太尼预防丙泊酚注射痛

目的:探讨输注瑞芬太尼是否能有效地预防丙泊酚注射痛。方法:93例择期手术的病人随机分为A、B、C3组,每组31例。A组用药为瑞芬太尼0.3μg/kg;B组用药为2%利多卡因40mg;C组为对照组用生理盐水2ml。用VAS法对各组丙泊酚注射痛进行评分。观察各组对丙泊酚注射痛的影响。结果:C组注射痛的发生率为70.9%,与C组相比A组(25.8%;P<0.01)及B组(29.0%;P<0.01)注射痛的发生率明显减少。与C组相比A组及B组的疼痛评分差异显著(P<0.01),A与B两组间差异不显著。结论:瑞芬太尼与利多卡因一样可有效地预防注射痛,与丙泊酚配合使用可成为一种新的静脉麻醉方法。     

罗比卡因骶麻在小儿的应用

罗比卡因用于小儿麻醉尤其是骶麻的报道很少 ,本研究用双盲法比较两药做小儿骶麻时的血液动力学作用及镇痛作用。资料与方法一般资料　患儿 93、ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,1 ～ 7岁 ,其中腹股沟斜疝 6 8例、精索鞘膜积液 17例、隐睾 8例。随机分为三组 :Ａ组 ,0 2 5 %布比卡因 ;Ｂ组 ,0 2 5 %罗比卡因 ;Ｃ组 ,0 5 %罗比卡因 ,剂量均为 0 75ｍｌ/ｋｇ ,术前用药采用 0 5ｍｌ/ｋｇ的咪唑安定肌注。麻醉与监测　骶管阻滞用 2 2Ｇ针 ,采取侧卧位注药后立即平卧。术中监测无创血压、心率、氧饱和度 ,术前用药后30分钟测得的数值为基础值 ,每 5分钟测…     

ICU病房细菌感染的种类及原因分析

目的:分析ICU病房细菌感染的种类及原因。方法:综合分析本院2011年1月-2012年1月ICU病房62例感染病例的细菌培养、检验方法及检验结果。结果:革兰氏阴性菌的数量和种类最多,其次为真菌,再次为革兰氏阳性菌。其原因主要是由于各种侵袭辅助治疗增多以及大量高效广谱抗菌类药物的应用,各种免疫制剂的应用,均导致细菌感染率增高且耐药性增强。结论:革兰氏阴性菌、真菌、革兰氏阳性菌等病菌已经成为ICU病房患者感染的主要细菌,必须在检验细菌种类的基础上,做好药敏实验,合理应用抗菌药物,再结合患者的实际情况进行对症治疗。     

血管内皮生长因子和雌二醇对卵巢过度刺激综合征的预测作用

目的　探讨血管内皮生长因子 ( VEGF)和雌二醇 ( E2 )对卵巢过度刺激综合征 ( OHSS)的预测及在发病机理中的作用。方法　 5 1例高危患者分为 OHSS组 ( n=11)和非 OHSS组 ( n=40 ) ,测定高危患者 h CG注射日、取卵日血清 VEGF和 E2 水平以及取卵日卵泡液 VEGF水平 ,并与同期 3 0例非高危对照患者进行比较。结果　OHSS组在注射 h CG前 ,血清 VEGF水平与对照组无显著性差别 ( P>0 .0 5 ) ,注射后 OHSS组 VEGF水平明显升高 ( P<0 .0 1) ,显著高于对照组 ( P<0 .0 1) ;取卵日卵泡液 VEGF显著高于对照组 ( P<0 .0 1) ,且均显著高于血清各组 VEGF水平 ( P<0 .0 0 1)。OHSS组患者注射 h CG后 E2 水平较注射前明显升高 ( P<0 .0 1) ,并显著高于对照组( P<0 .0 1) ,非 OHSS者 E2 水平在注射 h CG前后变化不明显 ( P>0 .0 5 )。结论　取卵日 OHSS组血清和卵泡液VEGF水平明显高于对照组 ,表明 VEGF可能在 OHSS的发病中起重要作用 ,而在 h CG注射日对 OHSS无预测作用 ,但在 h CG注射后可作为预测 OHSS的标记物 ,如结合连续测定 E2 浓度 ,则有助于预测     

影响体外受精-胚胎移植妊娠率因素分析

目的 :探讨影响体外受精—胚胎移植 (IVF ET)妊娠率的因素。方法 :对 12 9例 14 2个周期不孕患者采用常规促性腺激素释放激素 (GnRHa) /高纯度促卵泡生成素 (FSH HP) /绒毛膜促性腺激素 (HCG )刺激排卵方案 ,B超监测卵泡发育 ,经阴道B超引导下取卵 ,实验室体外培养受精 ,子宫腔内胚胎移植 ,并对影响妊娠因素进行分析。结果 :14 2个周期中妊娠 5 3个周期 ,非妊娠 89个周期 ,临床妊娠率 37 32 % ,妊娠及非妊娠两组的不孕年龄、年限、不孕原因、培养 48h≥ 4细胞C级以上的胚胎数 ,HCG日的促黄体生成素 (LH)及血清基础LH、泌乳素 (PRL)差异有显著意义 (P <0 0 5 )。卵巢过度刺激综合征发生率妊娠组大于非妊娠组 ,但两组差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :IVF ET妊娠成功率与不孕年龄、年限、不孕原因、胚胎质量、血清LH、PRL有关     

体外受精-胚胎移植并发卵巢过度刺激综合征的护理

目的 体外受精-胚胎移植后发生卵巢过度刺激综合征(Ovary Hyperstimulation Syndrome,OHSS) 的护理措施.方法 分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 周期中16例OHSS 患者的护理措施.结果 16例OHSS 患者中,轻度为3例,中度10例,重度3 例,治疗护理后均获得痊愈.结论 对OHSS 预防是关键,对于中重度的OHSS患者要注意体位、饮食护理及病情观察,特别是药物治疗的用药原则.     

学校预防性护理对群体疫苗接种过程中不良反应的影响

[目的]探究预防性护理对学校在群体疫苗接种过程中对减低疫苗接种不良反应的影响。[方法]选取2 724例在学校进行疫苗接种者且参考随机数字表法按照1∶1比例将其随机分为观察组和对照组(每组1 362例),其中对照组给予常规护理方法、观察组给予预防性护理方法且对两组疫苗接种不良反应发生情况和护理满意度进行观察与数据的统计学处理分析。[结果]观察组不良反应发生率在0.59%,低于对照组,不良反应发生强度低于对照组,且观察组护理满意度达99.85%,高于对照组(P0.05)。[结论]预防性护理方法能显著降低疫苗接种过程中的不良反应、减轻不良反应强度,保证了疫苗接种质量。     

左布比卡因骶管麻醉在小儿手术中的应用

目的:对小儿病人实施新的局部麻醉剂左布比卡因骶管麻醉,将左布比卡因及布比卡因的临床作用及血液动力学影响进行比较,并对左布比卡因的药效学进行了分析。方法:将78名2004年6～12月在我院施行择期手术的小儿随机分为A、B两组,每组39例,A组注入0.25%左布比卡因0.8ml/kg;B组注入0.25%布比卡因0.8ml/kg。术后在苏醒室监测病人的麻醉镇痛时间、血液动力学改变并观察两组的麻醉时间及运动恢复时间。结果:所有小儿均获得满意的麻醉效果,两组的镇痛时间类似,A组的镇痛时间为223±37min,B组的镇痛时间为216±29min,差异不显著。所有小儿均出现明显的平均动脉压下降及心率减慢,A组的平均动脉压及心率分别下降到74±19mmHg及70±16次/min,而B组为77±18mmHg及73±21次/min,两组差异不显著。结论:左布比卡因骶管麻醉提供了有效的小儿麻醉镇痛。麻醉效果与布比卡因类似而心脏毒性较低。     

不孕症妇女生殖道不同病原体感染与抗精子抗体关系

本文对我院不孕症专科门诊 2 0 0 0年 5月份至 2 0 0 1年 5月份 12 44例不孕症妇女进行阴道白色念珠菌、滴虫、细菌性阴道病检测 ,宫颈衣原体、支原体及血清抗精子抗体测定 ,对不同病原体分组 ,探讨它们与抗精子抗体关系。结果 :所有感染组抗精子抗体发生率均高于无感染组 ,宫颈衣原体、支原体感染组抗精子抗体发生率较阴道白色念珠菌、滴虫、BV组高     

多胎妊娠孕早期胚芽抽吸减胎术的护理

目的探讨多胎妊娠选择性减胎术的护理经验。方法选择35例孕早期多胎妊娠者,B超下行阴道选择性减胎术,本组患者均进行了详尽的术前、术中护理,心理护理及术后专业指导。结果 35例全部减胎成功且安全分娩。结论多胎妊娠早期选择性减胎安全有效,合理的护理措施有助于提高手术成功率及改善妊娠结局。