经乳晕切口切除乳腺良性病变同期行隆乳术的效果观察

目的:探讨乳晕切口入路乳腺良性病变切除同期行隆乳术的临床应用,并总结手术要点。方法:本组32例患者,根据患者情况,标记切除乳腺良性病变范围,设计拟置入假体所需剥离范围,选择适宜假体。采用乳晕外缘弧形切口2.5～3.5cm,使切口中点、乳腺病变中心及乳头在同一条直线上。分离乳腺病变区域皮肤与腺体,沿乳腺导管方向梭形放射状切开腺体,切除乳腺病变,然后置入假体,常规留置负压引流3～6d。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间(94.7±18.6)min,术中出血量(38.4±5.6)ml,术后引流(3.6±1.4)d,单侧乳腺引流量为(198.6±22.5)ml。术后门诊随访12个月,2例患者出现乳头、乳晕感觉异常,2例患者出现局部腺体轻度凹陷,1例患者出现BakerⅡ级包膜挛缩。其余患者乳腺外形丰满圆润,手感柔软,活动度好,无假体移位、双侧不对称及双峰乳形等并发症。结论:对于合并乳腺良性病变的隆乳患者,经乳晕切口切除乳腺病损后再行隆乳术,这种手术方案是安全可行的。