微创磨削治疗急性皮肤擦挫伤

急性皮肤擦挫伤是由外伤中的复合力所致的急性皮肤损伤 ,是擦伤和挫伤的并发症。临床上此非重症 ,但因其发病率高且常合并其他部位的创伤 ,创面又多为暴露之处 ,污染重。尤其是面部损伤常可导致毁容。笔者在总结以往的治疗方法的基础上 ,对急性皮肤擦挫伤采用早期清创 ,微创磨削 ,油纱覆盖的治疗方法 ,改进了患者伤愈后的生活质量。1　资料与方法1.1　临床资料 :1997— 2 0 0 1年收治的面部及其他部位的皮肤擦挫伤 90例 ,其中男性 72例 ,女性 18例。年龄最大者60岁 ,最小 1.6岁。致伤原因 :全部是车祸、摔伤等外伤所致。就诊时间在伤后 2～ …     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

近年来随着交通运输业的迅速发展,高能量损伤不断增加,股骨干合并同侧股骨颈骨折的患者在逐渐增多,国外文献报道该类骨折占股骨干骨折的2%～9%[1],目前在诊断和治疗方面还存在许多值得探讨的问题.同侧股骨干合并股骨颈骨折治疗时虽然有不同的内固定方法可供选择,但尚无一种治疗方法得到普遍认可.本院自2003年3月～2009年1月共收治18例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者,本文对这类骨折的诊治方法进行探讨如下.     

后路侧前方减压内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

胸腰椎爆裂性骨折不仅伴有脊髓神经损伤，而且脊柱的稳定性遭到破坏，若不及时处理，可导致患者终身残疾。而对于胸腰椎爆裂性骨折的治疗，目前仍存在争议。我院自1999年5月至2004年8月间，共收治胸腰椎爆裂性骨折患者35例，均采用后路侧前方椎管减压椎弓根内固定并椎间及后外侧植骨的治疗，取得了显著的疗效。本文就35例患者的手术效果进行分析评价，探讨对胸腰椎爆裂性骨折治疗方法的选择。     

克氏针钢丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折是常见的肘部损伤。自 AO组织倡导的张力带固定技术在临床广泛应用以来 ,单纯尺骨鹰嘴骨折的治疗效果获得极大的改善。我院自 1997～ 2 0 0 1年 7月 ,采用克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折 2 1例 ,取得良好疗效。现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 1     

后路椎间、峡部及后外侧植骨加椎弓根钉内固定术治疗峡部裂性腰椎滑脱症

目的：探讨应用后路椎间、峡部及后外侧植骨加椎弓根钉内固定术治疗峡部裂性腰椎滑脱症的疗效。方法：采用松质骨颗粒椎间植骨、峡部及后外侧植骨加椎弓根钉系统复位固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症31例,术后采用侯树勋等制定的疗效评定标准及融合率来评价临床疗效。结果：31例术后获随访,随访时间10—18个月,平均13．4个月。本组患者术后无神经损伤和切口感染,所有滑脱节段全部融合,无椎弓根螺钉松脱、断裂及神经并发症。按侯树勋的疗效评定标准评价结果为优20例、良8例、可3例、差0例。结论：在椎弓根钉内固定系统复位固定的基础上进行椎间植骨椎等制定间融合率高,峡部植骨及后外侧植骨融合后可增加脊柱的稳定性,疗效好,值得临床推广。     

手部软组织损伤的分类及治疗

目的 探讨手部软组织损伤分类及其处理的有效方法。方法 对手部6类软组织缺损，在彻底清创的基础上应用带血管蒂或吻合血管的皮瓣转移或移植修复。结果 1253例中1236例皮瓣成活良好，8例皮瓣坏死。术后随访6个月－12年，皮瓣血运、质地、弹性及功能满意。结论 手部软组织缺损可按其分类而应用不同的皮瓣进行修复。     

椎旁肌退变与退变性腰椎滑脱的相关性分析

目的：探讨椎旁肌退变与退变性腰椎滑脱的相关性。方法：选取2021年1—11月烟台市莱阳中心医院脊柱外科门诊收治的85例慢性腰痛患者作为研究对象，根据影像学诊断结果，将慢性腰背痛患者纳入对照组，将腰椎滑脱患者纳入观察组。应用ImageJ软件测量两组患者磁共振T₂像上L₄,L₅中间水平面的竖脊肌、多裂肌、腰大肌横截面面积。结果：观察组L₄,L₅平面双侧多裂肌、竖脊肌、腰大肌横截面积均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组L₄,L₅平面左侧竖脊肌与多裂肌、右侧竖脊肌与多裂肌、总的椎旁肌与多裂肌横截面积和均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：椎旁肌退变可能导致退变性腰椎滑脱发生。     

十二指肠水平段溃疡致腰肌脓肿一例

患者男,78岁,因左侧腰部脓肿反复发作1年,于2004年5月2日入院。1年前突感持续性腹部隐痛,伴有烧心感,无恶心、呕吐,无发热。1周后出现左侧腰部隐痛,局部有波动感,彩色超声波超检查示腰大肌脓肿。遂行穿刺抽脓及脓腔冲洗,并予抗感染治疗后症状消失。1年内反复发作,均行上述治疗后症状可缓解。     

关节镜下有限松解髌骨持续牵引治疗膝关节僵硬

膝关节僵硬是股骨和膝关节创伤或术后易出现的并发症，导致膝关节功能障碍，严重影响患者的生活质量。传统的治疗方法是行股四头肌滑动装置及膝关节内广泛松解。该手术创伤大，复发率高，效果欠佳。自1998年1月～2004年12月，笔者采用关节镜下切除股四头肌滑动装置及膝关节内粘连束带，术后持续髌骨骨牵引的方法治疗膝关节僵直21例，效果满意。     

经皮自体骨髓移植治疗肱骨骨折不愈合

骨折不愈合是骨科治疗过程中的常见问题 ,治疗不当 ,将严重影响患肢功能。自 1996～ 2 0 0 0年 ,采用经皮自体骨髓移植治疗肱骨骨折不愈合 18例 ,取得满意疗效。报告如下。1　临床资料本组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 30岁。左侧 10例 ,右侧 8例。均为创伤