北海市3～6岁儿童甲状腺超声分析

据有关文献报道，儿童甲状腺容积与身高、体重、年龄有密切关系，本文通过对北海市部分农村与城市3～6岁儿童甲状腺的超声测量，分析影响学龄前儿童甲状腺容积的主要因素。     

甲状旁腺功能低下症的治疗进展

笔者从内科、外科及基因治疗3个方面对甲状旁腺机能低下症的治疗作一综述。阐明内科药物治疗的方法及其利弊和外科治疗包括甲状旁腺组织移植、带血管的甲状旁腺移植、甲状旁腺体外培养后移植、经体外培养后的人胚甲状旁腺细胞移植各种方法的研究进展，并探讨基因治疗的可行性，指出研究方向。     

pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症血钙变化

目的　研究pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症时血钙的变化及血钙与 pcDAN3.1·PTH剂量的关系。方法　手术去掉家兔甲状旁腺 ,建立甲状旁腺功能低下症模型。将已构建的人甲状旁腺激素基因 pcDAN3.1·PTH以 10 0 ,30 0 ,5 0 0 μg/ml剂量注射模型家兔的骨骼肌内 ,测定注射后不同时间的血钙。 结果　注射pcDAN3.1·PTH后 2 4h时模型家兔的血钙升高 ,7d达高峰水平 ,并持续 2个月 ,以 30 0 μg/ml和 5 0 0μg/ml为佳。 结论　人甲状腺激素基因治疗甲状旁腺功能低下是有效的 ,且以 30 0 μg/ml和 5 0 0 μg/ml为最佳剂量。     

pcDNA3.1*PTH治疗甲状旁腺功能低下症血液甲状旁腺激素变化

目的研究pcDNA3.1·PTH 治疗甲状旁腺功能低下症时PTH的变化及PTH与pcDNA3.1·PTH剂量的关系.方法手术去掉家兔甲状旁腺,建立甲状旁腺功能低下症模型.将已构建的人甲状旁腺激素基因pcDNA3.1·PTH 以100μg/ml、300μg/ml、500μg/ml剂量注射模型家兔的骨骼肌内,测定注射后不同时间的血液PTH.结果注射pcDNA3.1·PTH 后24h模型家兔的PTH升高,7d达高峰水平,并持续2个月,以300μg/ml和500μg/ml为佳.结论人甲状旁腺激素基因治疗甲状旁腺功能低下是有效的,且以300μg/ml和500μg/ml为最佳剂量.     

高龄高危高难度腹腔镜胆囊切除术严重并发症的原因分析及处理

目的:探讨高龄、高危、高难度腹腔镜胆囊切除术(LC)严重并发症发生的原因及处理方法。方法:回顾分析1994年至2004年12月实施高龄、高危、高难度LC 503例的临床资料。结果:本组患者发生严重并发症15例(2.98%),其中胆管损伤3例,胆漏5例,腹腔出血3例,胆总管残余结石、腹腔脓肿、切口感染不愈、皮下气肿各1例。结论:良好的手术操作技能,认真细致的手术操作,严格选择手术适应证,掌握并发症发生的原因及处理方法,是提高手术治愈率的关键。     

pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症血钙变化

目的研究pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症时血钙的变化及血钙与pcDAN3.1·PTH剂量的关系.方法手术去掉家兔甲状旁腺,建立甲状旁腺功能低下症模型.将已构建的人甲状旁腺激素基因pcDAN3.1 PTH以100,300,500μg/ml剂量注射模型家兔的骨骼肌内,测定注射后不同时间的血钙.结果注射pcDAN3.1·PTH后24 h时模型家兔的血钙升高,7 d达高峰水平,并持续2个月,以300μg/ml和500μg/ml为佳.结论人甲状腺激素基因治疗甲状旁腺功能低下是有效的,且以3μg/ml和500μg/ml为最佳剂量.     

胃癌术后腹腔内化疗的临床分析

目的 探讨腹腔内化疗的价值和方法。方法 回顾性分析20例胃癌术后的腹腔内化疗。结果 20例采用腹腔化疗，其中3例肺转移，2例死于全身衰竭，余存活至今。结论 腹腔内化疗能降低胃癌术后复发。     

LC和OC在高龄高危高难度胆囊炎治疗中的对比研究

目的探讨高龄高危高难度胆囊炎的最佳手术方法。方法将69例高龄高危高难度胆囊炎患者随机分成两组,分别为腹腔镜胆囊切除(LC)和开腹胆囊切除(OC)两种手术方法治疗,LC组32例,OC组37例,观察手术恢复及并发症等情况。结果LC组较OC组的创伤小、痛苦小、恢复快、并发症发生率低等。从手术时间、术中出血量、疼痛指数、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率等,LC组明显优于OC组(P<0.001或P<0.05)。结论对高龄高危高难度胆囊炎的外科治疗LC与OC比较,从避免并发症,减轻病人痛苦,提高治疗效果及病人生活质量等方面来看,LC为首选。     

胃癌急性穿孔的外科治疗探讨

目的 探讨胃癌穿孔的诊断与治疗。方法 回顾性统计分析我院近l0年胃癌合并穿孔26例的诊断、手术治疗的时机和术式选择。结果 单纯穿孔修补术(或加胃空肠吻合术)7例、姑息性胃大部切除术13例、胃癌根治术6例，3种术式的平均生存期为3个月、l0个月、23个月。结论 胃癌合并穿孔的手术方式有多种，如能掌握合适的指征和方法，根治性的切除能提高生存率。     

胰腺癌及壶腹周围癌侵犯门静脉系统的CT诊断及治疗

目的　探讨胰腺癌、壶腹周围癌与门静脉 (PV)系统的关系 ,制定正确的手术方案 ,提高手术切除率。方法　对我院 1995～ 2 0 0 2年所收治的 2 1例胰腺癌和壶腹周围癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果　术前采用CT检查诊断PV系统未受肿瘤侵犯 14例 ,受肿瘤侵犯 7例。 17例术前CT检查结果与手术探查结果相符 ,准确率 80 9%。本组中 10例能手术切除 ,3例做了PV壁部分切除整形缝合术。结论　胰腺癌、壶腹部周围癌术前通过CT检查 ,明确肿瘤与PV系统的关系 ,肿瘤未侵犯PV系统和PV系统有微小肿瘤侵犯 ,血管内膜未受侵犯或血管能与胰腺分离者 ,可手术切除。血管被肿瘤包埋 ,明显的血管狭窄或闭塞 ,肿瘤累及肠系膜上动脉 (SMA)或腹腔干近侧 ,肿瘤侵犯PV系统血管内膜或血管内肿块 ,均列为手术禁忌。